インスリンが出過ぎるに該当するQ&A

検索結果:171 件

足のむくみ、高カリウム血症、貧血

person 60代/女性 -

67歳の母のことなのですが、1か月ほど前に交通事故で足の骨折のため手術を行いました。 また、1型糖尿病のため以前から治療中でしたが、最近は血糖コントロール不良でした。(交通事故で救急病院にてha1c10) 定期的に糖尿病専門医のところに通院しており、最近インスリンを開始しました。(ずっと経口薬でコントロールしてました) 合併症は網膜症で治療済みです。 現在は、リハビリ病院に転院しておりまして、 1週間前から両足や太ももなど主に下半身のむくみがひどいです。正座ができないほど 当初は、術後のむくみと判断されていたそうですが、内科の回診のとき糖尿病による腎症が出てきているのではないかとのことです。 まだ全ての検査結果は揃ってないのですが、むくみの他、高カリウム血症、貧血、低血圧(上が40台のこともあるようです)食欲不振、体重増加(ここ1か月以内で10キロ以上) です。 情報が少なすぎて、判断が難しいと思いますがいくつか質問させてください。 1、今のところ、浮腫は手術の影響の可能性が高いでしょうか?(手術による出血などで、急性腎不全も考えられるのでしょうか?)それとも、糖尿病腎症が進行しているのでしょうか? 2、仮に糖尿病の血糖コントロール不良による腎症だったとしたら、月1回ほど定期的に糖尿病内科に通院していて、急にネフローゼや浮腫がひどくなることはありますか?(外来では、タンパクがおりてきたり、高カリウムなどの指摘はないです) 3、術後の腎機能低下の場合は、術後何日後に現れるのでしょうか?

3人の医師が回答

糖尿病で、低血糖かわからない

person 40代/女性 - 解決済み

父の家系の遺伝で、元々血糖値が高めで 13年前に妊娠糖尿病になりインスリン注射をして、出産後は血糖値も元に戻りました。 しかし、8年前くらいからジャヌビア25mgを服用し始めhba1cが6.8〜7.1くらいで、先生からはこのくらいの数値で良いと言われました。 半年前に、主治医の先生が代わってしまい、それを機に薬がエクア50mg(朝夕)に変更になりました。先生が使い慣れてる薬との事でした。 エクアを飲み始めて半年ですが、hba1cが6.8〜7.1という感じです。 毎回、朝食を食べずに病院で血液検査をしますが、前回の検査で 空腹時血糖が133、hba1c は7.1でした。 2週間前に朝昼といつもより食事量が少なく、 夕飯前にかなりお腹が空きすぎていた時に、 耳がボワーンという感じで、肩が重いようになり、もしかしてと思い血糖値を測ったら104でした。 今日も、朝昼と少し少なかった気がしますが おやつを16時くらいに食べましたが、また夕飯前に耳がボワンとしたため、血糖値を測ってみたら97でした。 血液検査で出る血糖値の値と、自分で測定する血糖値は違うものですか? これは、低血糖ですか? (妊娠糖尿病で低血糖になった時は、もっと震えや冷や汗で55くらいになりました) 最近、不安が強く頻脈になったり悪夢を見たりするため、寝る前にリーゼを飲んでいます。 耳のボワーンとする症状、肩が重くなるような症状は低血糖なのか、自律神経なのか知りたいです。宜しくお願いします。

4人の医師が回答

肝膿瘍で入院中の父について

person 60代/男性 -

66歳の父が肝膿瘍で入院中です。11月15日から発熱、ガタガタする震えを伴う高熱が続き、コロナの検査を受けましたが陰性。その後食欲もなく熱も下がらず良くならないので近くのクリニックで11月21日採血をしてもらい翌日の結果crpが24くらいでした。すぐ紹介状を書いていただきましたが、それを使う間もなく11月22日救急搬送され近くの病院に入院となりました。そこで最初に肝硬変のような数値です。写真を撮ったら脂肪肝もしくは肝硬変だと思う、肝臓の入口らへんに何かあり、炎症があるのでとりあえず胆道系を疑い抗菌薬の点滴をしますと。その後検査をするわけでもなく1週間抗菌薬の点滴と栄養?の点滴、熱が出たら熱を下げる薬。糖尿病の持病があり搬送時血糖値が400くらいあったのでインシュリンで対応。その後1週間病名の診断も検査も説明もないので大きな病名に転院をしました。そこで転院当日に造影剤を使った検査等もしてもらい、肝膿瘍の疑いです。とのことで、その翌日には肝膿瘍の疑いが決定しました。腎臓の方にも少し菌がついているような印象みたいです。でも、肝膿瘍の場所が背骨に近い方にあるので奥すぎて肝臓にチューブ?をさして膿を出すことができません。だから抗菌薬の点滴を継続します。血液検査?で何の菌か特定できればいいですけど、すでに他の病院で抗菌薬の点滴を1週間使っているので菌が検出されない可能性もあります。とのことでした。今crpは10~13くらいまで下がっていて、抗菌薬は効果がでているんじゃないかとのことでした チューブで排膿できないとなると入院は長くかかるのでしょうか?その場合どれくらいの期間が予想されるでしょうか。もちろん血糖コントロールも含めた入院になるかとは思うのですが、最初の搬送時~その1週間前は39度台で現在は熱が出ても37度台 食事は始まっていて血糖値200です。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

空腹時血糖160以上

person 30代/女性 -

現在妊娠23週です。 前にも質問したのですが、分からなかったことがあったので再度質問したいです。 2年前の検診で食後高血糖があり(2時間後が 140くらい)心配になったため糖尿病内科に通い、糖質負荷試験をやってもらいました。 その時空腹時血糖は問題なし、1時間値が 200くらい、2時間値が144くらいでした。 境界型かなとのことで妊娠したら妊娠糖尿病とかになりやすいかもと言われていました。 そして妊娠して、初期の血液検査では 随時血糖80台でHbA1c5.1で問題なし。 産科に今までの経過を伝えたのですが、 今のところ問題ないから負荷試験はしないとのことでした。 それでも不安があったため、 糖質負荷試験をしたほうがいいのか糖尿病内科に相談に行くと、現段階では必要ないと 思うけど血糖フォローはしていこうということになりました。妊娠19週の時点では 随時血糖80台でHbA1c5.2でした。 そして妊娠22週になる昨日受診して、 今度は空腹時血糖で血糖測定しようということになり行ったら160という値がでました。 HbA1cは先月と変わらずです。 家で血糖測定してみる?インスリン導入?という話もでたのですが、暑いし脱水の影響かなということもあり、先生の勧めで近くで朝ごはん食べてきて、1時間後に再度測定することになりました。 パン1つとマフィン食べて測定し、140くらいでした。負荷試験は必要ないかと聞いたら また来週朝食後2時間の血糖を測定しようと いうことになりました。 私的には負荷試験したほうがいいのでは?と思うのですが ●脱水の影響でこんな空腹時血糖が上がるのでしょうか?また空腹時血糖より食後血糖の方が低いっていうのはありえますか? ●空腹時血糖が高すぎて、胎児になにか 影響がないか心配です

2人の医師が回答

27週で妊娠糖尿病と診断されてしまいました、、、不安で仕方ないです。

person 40代/女性 -

妊娠26週で50g経ロプドウ糖負荷試験をし、60分後に174でひっかかり、 27週の今日、75g経ロプドウ糖負荷試験を受けてきました。 空腹時71< 92 60分後181< 180 120分後122< 153 という結果で、60分後が基準値を1越えていた為、妊娠糖尿病と診断されました。 HbA1c (5.5)% BMI22.7 尿糖は今のところ出た事ないです。 家族に糖尿病の人は居ません。 妊娠糖尿病になってしまうと、将来的に糖尿病になる可能性が7.4倍になると聞き不安でショックで仕方がありません。。。 そこで何個か質問させてください。 1、私の場合将来的に糖尿病になる可能性はどのくらい高いと思われますか? 2.75g経ロプドウ糖負荷試験の3日前くらいからオヤツを一切食べるのを辞め、ご飯の量も少量にしていたのですが、75g経ロプドウ糖負荷試験の検査結果に悪い方に影響した可能性はありますか? 3.今お腹の中にいる赤ちゃんも将来糖尿病になる確率が上がりますか? 4.将来糖尿病になってしまったら、治療としてインスリンの自己注射をするんでしょうか? 5.今回妊娠糖尿病になってしまったのは、妊娠初期~7ヶ月まで切迫流産で安静が続いていて運動不足だったことと、 妊娠中にお菓子を食べすぎていた事が関係あるのでしょうか?(第1子の時は妊娠糖尿病にはなっていません) 質問多くて申し訳ないのですが、不安で仕方ないので回答の程よろしくお願いします。

2人の医師が回答

慢性腎臓病と糖尿病があります。腎機能低下により透析治療に怯えています。

person 40代/女性 -

約20年前(20代)に1型に近い糖尿病で倒れかけ、入院した時には血糖値が800ありました。(その当時クレアチニンは確か0.8代で「脱水かな?元々高い人もいる」と言われました。) それ以来インスリンを使用していて、コントロール良好で過ごしてきました。 しかしここ4年前くらいから腎機能が下がりだしました。腎臓のお薬もテルミタンサン、フォシーガ、ミネプロを服用中です。(妊娠した頃から血圧が上がり始めてしまったため) 今まで潜血が出たことがないので(タンパクも-)、細胞などの検査をする予定もありません。先生には「糖尿病があるからな」 と言われますが、糖尿病の先生は「落ち着いてるから」という感じです。 原因がわからず、食生活も野菜に減塩ポン酢を少しだけかける。味噌汁は水で薄める。家族と同じおかずは自分だけ水で洗ってからたべる。外食は極力しない。など気を使ってます。人工透析が怖過ぎて、今の生活が変わってしまうのが怖くて、気持ちが落ちます。 毎日考えてしまい心が辛いです。 もう少し日常生活を送りながら子供の成長を側で見届けたいと願うばけりで…。検査結果を添付いたしますので、食生活、受けた方が良さそうな検査などアドバイスいただけたらと思います。 身長153cm体重42キロ筋肉質なので、先生に特に食事制限は言われてません。(塩分だけ気をつけてね程度。) 大学病院で検査した方がいいのか?なども悩んでおります。 よろしくお願いいたします。 クレアチニン1.77が前回R6.3月 2.03がR6.6月です。庭のDIYでレンガや砂を何百キロも運んで筋肉を使うったから上がったのか?? 長くなり、わかりづらい点がが多々あるかと思いますが、どうがご返答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

肝内胆管がんの再発について。沢山意見お待ちしてます

person 60代/男性 -

長文ですがよろしくお願いします。父親が2007年5月に管内胆管がんで左葉肝と胆嚢を切除しました。病理では転移もなし、根治とのことで、毎月経過観察の受診をしていました。服薬もなしです。 10月に会った時からずいぶん痩せていました(3ケ月弱で5〜6kg減)この1ケ月で3kgやせたそうです。今月24日に、過活性膀胱炎で泌尿器科受診のため血液検査をした時の結果が気になります。GOT43、 GPT60、LDH243、γ-GTP・T-Bil・ALPは基準値内。RBC・Hb・Htがほんの少し低いです。 それに加え、倦怠感と全身に痒みがあります。口の中が乾くといって、(喉はかわかない)本人はそれが一番辛そうです。痒みも渇きも季節柄?とも思うのですが… 1ケ月前に内科(癌のかかりつけ)での検査はすべて基準値(肝機能はギリギリ)だったそうです。持病は糖尿病(インスリンはなし服薬のみ)、6年前に心筋梗塞をし服薬で経過観察、2ケ月前に左腕静脈に血栓(まだしこりもありますが、何の治療もなし)、1ケ月前に鼻の奥(喉?)から2度出血があったそうです。昨日から下痢が続き、白色の泡のような便がでています。そこで、 1.この血液検査や、症状からはまた癌の再発は疑うべきでしょうか?現在年末年始に孫にあいに九州から関西にきているのですが、次回の受診が2月中旬だそうです。それまでほっておいても大丈夫でしょうか? 2.黄疸は見た感じ術前のようなものはありません。胆嚢がないと黄疸は出にくいのでしょうか? 3.手術から3年半異常なしでしたが、今からも再発の可能性はあるのでしょうか? 長くなりましたが申し訳ありません。父も遠くに一人暮らしなので、何かある前に引き取りたいと考えています。また、お互いに心細さで神経質になりすぎているのかもしれませんが、どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠中の痩せ・体重増加不良と、子供の発達・知能について

person 30代/女性 -

現在1歳7ヶ月になる男児を育てています。まだ言葉が出ず、発達の遅れがあるのではないかと心配しています。 当時は病識が全くありませんでしたが、妊娠前から母親に軽い神経性食思不振症の気があったように思います。太ることが気になり、軽い糖質制限を数年続けている状態でした。BMI17を切っていたと思います(身長160cm、体重46~47kg程度)。さらに妊娠して、2-3ヶ月頃からひどいつわりがあり、体重が3kgほどへり、つわりが終わったあとも、なぜか体重が増えすぎることが気になって我慢をしているわけではないけど、たくさん物を食べられませんでした。さらに28週頃に妊娠糖尿病と診断され、インスリン注射が開始されました。血糖上昇を恐れて、自由に間食したり、食事量を増やしたりできなくなりました。胎児の成長曲線は平均を下回るようになり、37週4日 2564gで出産をしました。母親の体重は最終的に46kgと、妊娠前とほとんど変わらず、出産後40kg程度になりました。 ネットで調べていると、母親の体重増加不良により、生まれた子の発達にや知能に悪影響があることを知りました。もっと太ればよかったと、とても後悔しています。 なお、私は出産後に食思不振症が治って今は妊娠前+8kgくらいの体重ですが、太ることを気にすることはありません。当時のことを思うと、お腹が子供にいる大事な時期に、どうして体重増加を心配していたのか、今や理解ができません。なので、後悔と、子供に対して申し訳ない気持ちでいっぱいです。 現在子供の発達が遅いのはこのような妊娠中の栄養状態が影響している可能性はあるでしょうか?また、今後この子がどうなっていくのか心配でなりません。

4人の医師が回答

リピトール服用による中性脂肪低下懸念、ブドウ糖負荷検査について

person 50代/男性 -

高脂血症治療の為、メバロチンを服用していましたが、LDLが下がらず リピトール5mmに変更しました。 総コレステロール、LDL/HDL共基準値ギリギリか少し基準値外程度ですが 頸動脈エコーITMの結果や年齢も考慮しLDL値を100位にという事です。 上記に比べ中性脂肪値が中央値より低め50~70位です。 総コレステロールやLDLは低くでもそれほど問題無いようですが、中性脂肪値 は低いと良くないという事を聞きました。 ・リピトール服用によりコレステロール値 中性脂肪も下がり過ぎてしまう事はないでしょうか? ・だるさや空腹感がありますが、中性脂肪が低めでコレステロール値とのアンバランスでそういう症状が出る事はありますか? だるさ空腹感の為ブドウ糖負荷検査を受けました 前113/30分187/60分225/120分174 でした。ヘモグロビンは5.9位です ・食後高血糖のようですがだるさや 空腹感に関連はありますか? ・以前にブドウ糖負荷検査を受けた際 採血方法がルートを血管に入れ 毎回針を刺さなくて済むようにそこ から抜きました、インスリンの結果 が上がらず、やり方がおかしかった ようですが、毎回針の採血と比べ 精度が悪いのでしょうか? ・リピトールを飲み始めてから血糖値 が多少悪くなった感じがしますが 影響はありますか? ・通常は3ヶ月に一度位の採血ですが 採血の場所が、右腕の太い血管しか でないので毎回同じ場所になります ま2月2回、3月はブドウ糖負荷検査を やったので4回、4月も2回の予定が あります、場所はズレていますが 血管によくないでしょうか? ・コレステロール、中性脂肪の採血を 行う際、朝でなく仕事帰りの夕方では よくないでしょうか? 宜しくお願い致します

2人の医師が回答

好酸球増多症のアレルゲンを見つけたい

person 50代/男性 - 解決済み

16年前から1型糖尿病を発症、その後インスリン自己注で治療を続けてきましたが、5年ほど前から多汗症になり、キャベツの千切りを食べただけで額を拭うほど発汗する。その後頭皮や顔面から始まった湿疹が、胸、脇腹などへ広がり始める。4年前の8月より、たばこを禁煙、現在に至るが、3カ月を過ぎたころから声の擦れや喘鳴が出始め、そのうちやや鼻にかかる声となり空咳が続きだした。それぞれ皮膚科や耳鼻科等にかかったが、禁煙の影響や加齢によるものなどと言われた。その後湿疹も全身に(くるぶしまで)広がり、慢性の下痢症状も続いたことから、主治医に頼んで大学病院に検査と治療で入院させてもらったところ、体幹CTにて間質性肺炎が発見された。しかしステロイド治療はIDDMのためリスクが高いのと顕著な賞状がないこと、好酸球が自然に下がってきたことから、通院による経過観察ということで退院。その後3~4カ月で空咳が出始め、喘鳴やかすれ声、鼻声と以前よりひどくなったことから、呼吸器内科の主治医に積極的治療を依頼。IDDMの患者にステロイドを投与した経験が少ないことから入院治療となる。 検査の結果、遷延性好酸球性肺炎と確定。血管炎は発症しておらず、副鼻腔炎があり上顎洞の両側性であり、一部篩骨洞にも見られ、抗生物質の効果がなくステロイドで快方に向かうことから好酸球性副鼻腔炎と推定されるも組織を採取していないため確定診断とはならず。 プレドニン35mgから始まり漸減させると4mgと8mgで2年半で2回再発しており今は10mgを維持。結局湿疹も好酸球が増殖すると悪化することが分かった。血糖値のコントロールは乱れており、根源的な解決となるアレルゲンの解明の努力をしたいのですが、30項目ほどの血液検査で、スギ、コナヒョウダニ、ハウスダストなどに中程度以下の反応があるのみ、解明の努力をする方法がないのか、教えていただけないでしょうか。

2人の医師が回答

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