インチュニブ効果に該当するQ&A

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躁になる前はソワソワしますか?オランザピンとリーマス太る作用とジストニアについて

person 30代/女性 -

双極性障害1型です。 順番的に次の波は躁なのですが 昨日からやけに早起きで4時に起きて そこから寝られません また気分的にもソワソワします。 躁転でしょうか? 春がきたからでしょうか? 現在ゾテピンとレボトミンを飲んでいます。 双極性障害と初めて診断されたときに リーマスとオランザピンを処方され 20キロ太りました。 現在の主治医にそのことを報告すると オランザピンが太りやすいからという理由でオランザピンが変薬されて ゾテピンとレボトミンになっています。 ですが、その一年後内科で検査してもらったところリーマスやインチュニブで高血糖になっていることがわかりました。 となるとオランザピンは直接太った原因ではない気がします。 調べてもオランザピンで20キロも太ったという記述はなく太っても2.3キロのことが多いような感じがします。 ゾテピンとレボトミンの副作用でジストニアが出ています。 ジストニアを抑えるためにビペリデンが出ていますがこちらも副作用が出ると危険だと聞きました。 ゾテピンやレボトミンをオランザピンに戻しても太らないでしょうか? 効果的なものはゾテピンとレボトミンを飲むのとオランザピンだけを飲むのとどちらがいいのでしょうか 主治医に電話でオランザピンの相談をしたら レボトミンだけをやめてゾテピンとオランザピンでと言われました。 ジストニアは減るでしょうか? 躁が強いタイプなのでオランザピンだけだと難しいのでしょうか?

4人の医師が回答

躁うつの高校生の娘への、ラミクタールとデパゲンの組み合わせの処方について

person 10代/女性 -

双極性障害で、精神科に入院している高校生の娘について質問です。 現在、抑うつ状態で、希死念慮が続いています。この為、薬の見直しをしています。 現在の処方は、 リーマス 800mg ラミクタール 12.5mg クエチアピン 12.5mg インチュニブ 6mg です。 2週間ぐらい前は、テグレトール50mgも処方されていましたが、抑うつが強くなっているということで、やめています。 もし強い抑うつが続くようだったら、ラミクタールを少し増やす一方で、その先を見て、軽躁対策でデパゲンも追加することを考えていると説明がありました。主治医によると、テグレトールを100mg出した時、変な効果になったと思うので、テグレトールはやめておきたいとの説明でした。 その後、妻がインターネットを調べると、ラミクタールとデパゲンの組み合わせが良くないと書かれていた。と言っています。私は、その書かれていた内容は見ていませんので、具体的にどのように書かれていたのかは分かりません。 それで、質問なのですが、ラミクタールと、デパゲンの組み合わせは、双極性障害には良くないのでしょうか?もしくは、何か、患者側の状態によっては、良くないとか、あるのでしょうか? 私が、インターネットで見ている限りでは、問題のように書かれているところはなく、その組み合わせで処方されている方もおられるような感じだったので、質問させていただきました。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

統合失調症疑いの投薬

person 10代/男性 - 解決済み

中1の息子が統合失調症疑いで入院中です。 別の病院で通院中は自閉症スペクトラムによる強迫性障害ということで、 エビリファイ3mgレクサプロ10mgインチュニブ1mgで、強迫行動はあるものの、元気さはあり顔は明るかったです。 ただ、なかなか薬をすんなりのめない、 ごはんを食べるのにも時間がかかり体重が減ってしまったため、思春期病棟の ある病院に受診したところ前述の診断によりリスパダール4mgルボックス75mg (ルボックスは最大量150mgまで増量予定)を投薬されております。 面会のたびに生気がなくなっており、 ずっと隔離室にいます。暴力はありませんが、強迫行動を制止されたとき声を荒げることがあるそうです。 リスパダールはどのような意味合いで 出されているのでしょうか?幻覚妄想ありませんが、統合失調症ではない場合にも、この量で(リスパダール6mgまで増えるかも)のみつづけていても大丈夫なのでしょうか?将来の発症の予防になるのならよいのですが…。 あとはリスパダールが強迫を改善させる効果もあるのでしょうか?その場合にもこの量では多くないでしょうか。 もしくはこれだけの量のリスパダールを のんでいて、逆に統合失調症の様な症状がてでしまうことはないのでしょうか。 自閉症スペクトラムと強迫性障害と統合失調症は診断が難しいときいております。 主治医にきいたところ、これだけの量で投薬して普通の人ならぶっ倒れてしまう量だが、大丈夫ということは、統合失調症なのでしょうということでしたが、そういうものなのでしょうか。朦朧として覇気もなくなってしまいましたが。 強迫症状を無くしたいのが入院の目的だったので、ルボックスが最大量になるまで効果がわかりませんが、リスパダールの量が気になります。 色々質問しましたが、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

ADHD傾向ありの子どもの不注意、服薬について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

現在小学2年生の男子です。 保育園の時より不注意や一斉指示が通らないなどの指摘があり、 小学校入学前にWISC4を受け、全検査IQ105 言語理解103知覚推理122WM97処理速度88でした。 ADHDの傾向がある、という診断でしたが 去年は担任がすごく理解のある先生で、 個別の声かけや褒めて動かす、周りの助けの配慮などよく目をかけてくれて 学校生活そこまで困ることはありませんでした(困っていてもフォローしてくれていました そして2年になり、担任が若い男の先生となり環境が変わり、 忘れものや不注意は相変わらずなのですが、学校で注意されることが増えたようです。 いつも怒られる…と、沈んでいることもありました。 このような不注意が強い子どもに対して、服薬というのは 子どもが学校生活を送るにあたってどのくらい有効なのでしょうか? すぐに服薬を検討するのではなく、 学校の先生に配慮をお願いしてしばらく様子をみた方がいいのでしょうか。 実は一つ下の妹が衝動性が強いADHDで、インチュニブをすでに服用しており 効果を感じていますが、不注意についてはやはりあまり変わりません。 まとまりのない文章になってしまいましたが よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

発達障害 グレーゾーン

person 10代/男性 -

19歳になる大学生の息子についてです。 中学生の頃から少しずつ感じていたようですが、高校に入った頃から勉強の理解ができない、集中できない、モヤモヤすると言うようになりました。テストなどではある程度点数もとれているのですが、理解はできていない、手が勝手に動いて何となく答えを書いている事もあると言ったり、そもそも1+1=2もしっくりいかないと言います。今まで教えてもらってなるほど!と思った事は一度もないと言います。 本人も希望し精神科受診をして発達障害のグレーゾーンと鬱の診断でエビリファイとトリンテリックスを1年程内服していますがあまり変わりありません。インチュニブを内服していた事もありましたが変わりありませんでした。 大学は公立に合格し今は県外で一人暮らしをしていますが、理解できない、集中できないという訴えは続いています。 本人には考えすぎず、楽しいと思える事が少しでもできたらそれでいいと言ったりするのですが、やりたい事も、楽しいと思う事もなく本人はこの状態がすごく苦痛だと言います。 親としても病院の先生に相談するしかないのですが、何か日常生活でこうするといいみたいな事はありますか? tmsの治療も本人は考えているようですが、効果はあるでしょうか?

6人の医師が回答

中学1年 メンタル不調

person 10代/女性 - 解決済み

13歳の女の子です。 すみません、2回目の質問です。 メンタル不調で1月から精神科へ受診しています。 まだ病名は確定されておらず、お薬を色々試し、合うものを探しているところです。 処方された薬は下記となります。 ルーラン4mg→インチュニブ1mg→クエチアピン12.5mg→セロクエル25mg→セレネース0.75mg→レキサルティ1mg どの薬でも副作用が出てしまい、 ルーランの時は頭に蜘蛛の巣が張った感じになると言い、インチュニブを飲んでから低血圧のせいか眩暈が酷くなり以降身の回りことを自分でできなくなりました。 その後の薬も症状が改善するどころか以前よりかなり悪化しています。 質問させてください。 1.薬の効果が出る前に副作用にかなり苦しめられておりとても可哀想なのですが、このまま服薬は続けた方が良いのでしょうか? 主治医に薬を止めて漢方薬にできないか?と尋ねたところ、薬を服用しないと症状が改善しないと言われました。 2.ずっと座っていられないことや、布団に入っても何度も立ち上がってしまいなかなか寝付けないようです。 これはアカシジアでしょうか? また顔を歪めたり、眼球上転、首を曲げるも副作用でしょうか? 3.最近独り言が酷く、自分の中にいる女の子2人?とよく会話をしています。 よく分からないのですが、男性もいるようで以前何かを投げつけた時にどうしてそんなことをしたのか聞いたら「男の人がやった」と言い困惑しました。 前回の質問で解離性障害を教えていただいたのですが、これはその症状に該当するのでしょうか? 診断はされていないのですが、ASDなのかな?と感じることがあり、そちらからの可能性もあるのでしょうか? 発達性トラウマ障害というものがあると最近知り、家庭環境があまり良くないのでこちらの可能性もあるのでしょうか? 4.ドラマや本の内容にのめり込み、現実の区別ができていないようなことがありました。 虐待をテーマにしたドラマを漁って観ていた時期があり、その後2回ほど過呼吸を起こし、親から虐待されていたと祖父母に打ち明けました。(私は叔母です) 実際虐待紛いのことはあったようなのですが、物語にのめり込み自分がそれになりきってしまっているような気もします。 これも解離性障害からのものなのでしょうか? たくさん質問して申し訳ありません。 ご回答していただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

ASD・ADHDの小4男子 投薬について

person 10代/男性 - 解決済み

小1より不注意・多動が目立ち始めアトモキセチンから投薬をスタートしました。 学年が上がるにつれ、多動・衝動がより目立つようになり、色々な薬を追加しながら様子を見てきました。 小3、6月よりエビリファイ1mg追加。同11月よりコンサータ18mg追加(翌年2月から27mgへ変更しアトモキセチンは終了) ただ、イライラした時の暴言や学校の壁を蹴ったりする暴力は中々収まらず、(冷静になると本人も自覚し反省しますが、本人の意思では止められないそうです)クールダウンのスペースを作るなど環境も模索しながら対策しています。 小4(10歳)になり、朝:コンサータ27mg エビリファイ1mg 夜:インチュニブ2mg で過ごしてきましたが、子供の体も大きくなり(身長148cm、体重50Kg)学校で暴れてしまうと先生も体を張って止めることなり、怪我をさせてしまいそうで困っています。 人に対して暴力を振るうことはありませんが、壁を蹴ったりしているところを止めに入った先生を結果的に蹴ってしまうことはあります。 コンサータは学校のある日だけ飲んでいますが、朝7時に飲ませると夕方5時ごろまで食欲がわかず、朝食も給食も食べない日が多いです。 薬が切れると堰を切ったように寝る直前まで食べていることが多いです。 エビリファイの副作用か、体重も1年半で約20Kg増えました。(身長も13cm伸びています) 一度エビリファイをやめてみたところ、断薬2週間でイライラが悪化し投薬を再開しています。 効いてはいるようですが、効ききれていない印象で、体重増加がネックでもあり主治医もエビリファイの増量は積極的ではありません。 学校側も対策はしているが、子供が暴れてしまうのを止めきれないので、投薬を見直してほしいと依頼され、主治医に相談したところコンサータの増量を提示されました。 私はADHDよりASDの易刺激性なんじゃないかと思い、エビリファイをリスペリドンに変更できないかと相談したところ、試してみましょうということになり、エビリファイはやめず、今月より上記に追加してリスペリドン0.025gを朝晩2回ずつと抑肝散2.5g(これは飲めるかどうかを試すため7日間のみ)が処方されました。 投薬して1週間ですが、イライラすることはあっても暴れず、本人の中で処理しようとしている様子が見られました。 今まではイライラレベルが10まで上がってしまい暴れていたのが、5レベルで収まることで暴れず自分の中で処理をする。そんな効き方のような気がします。 学校でも少々の暴言はあるものの暴れることは1回もなかったとのことで効果はあるようです。 そこで、今後の投薬についてお聞きしたいです。 1.薬の量が多いので、出来たら減らしたいのですが、どれを減らせばよいか迷っています。 2.また増量するならどれがいいか。 投薬してみて効果の実感があったのはインチュニブとリスペリドンです。 コンサータは休日は飲みませんが、家で暴れることはありませんので、私から見たら食欲不振の薬にしか感じていません。 ただ、学校は支援級とはいえ色々刺激のある環境なので効果はあるのかもしれません。 エビリファイもリスペリドンが代わりになるなら止めたいです。 漢方は味が苦手なので子供が飲みたくないそうです。 主治医の診察時間が短いので私の意見をまとめて望みたいと思います。 長々と書いてしまいましたが、よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

6歳小1 インチュニブ服用

person 10歳未満/男性 - 解決済み

通級、放デイ利用している小1男子です。入学当初から教室を飛び出してしまう 授業を受けられない等を指摘されて学校の先生から投薬の打診があり、インチュニブ1ミリを飲み始めて一週間です ウロウロもかなり落ち着き、授業には参加できないですが自席で絵を描いたりして過ごす様になりました 絵を描くのは投薬前も変わりません 別人の様に落ち着けています ただ、顔つきが変わってしまった事が気になっています。以前のような元気で屈託なく大爆笑するような様子が消えてしまいました。これは息子の良いところでもあり大好きなところでした。 まだ小さいので本人の口から変化を聞き出すことは難しいです。 学校に通うには薬を飲んだ方がいいのだとは思いますが、本人らしらを無くしてまで飲むべきなのか考えてしまいます かかりつけ医は気に入らないなら飲むのをやめれば良い。保護者が判断する事だと言われ、突き返された様な感じで帰ってきました。 せっかく投薬を始めたのだからまずは1ヶ月は継続しようと思います。 親としては、本当ば飲ませたくない。だけど薬をやめる選択でいいのだろうか?本人が飲んだ方が楽ならば飲ませた方がいいと思っています。 1年齢が幼く効果を本人に聞けない場合はどこをみて判断するのがよいでしょうか? 2本人がわかる様になってから投薬してもいいかと思っていますが、それだとおそいでしょうか? 3大きくなったら落ち着いてくるのだから、それまで待つことはよくないでしょうか? 学校の先生からは薬の効果を絶賛されていて、それは先生達も楽だからだろうと想像していますが、逆にいうと先生を楽にする為だけの投薬なら今すぐやめたいです。 本来の天真爛漫な笑顔がなくなってしまった事が残念でなりません。 かかりつけは、情緒も落ち着く作用もあると聞きましたが、どれくらいが正常でどこまでだと副作用かわからなくなってしまっています。

5人の医師が回答

高1ADHD男子 定期テストの点数を上げたい

person 10代/男性 - 解決済み

小1でADHDの診断。典型的な不注意優位型です。中3までコンサータを内服していましたが、食欲低下が強く、本人の希望もあり現在内服はしておりません。 ストラテラ、インチュニブ、その他食欲低下に対する薬も複数試しましたがADHDに対しても、食欲不振に対しても効果はありませんでした。 高校に入ってから、特に成績の低下がひどく、家庭教師をつけました。指導時間は集中して取り組み、問題も解くことができ、正答率も高いのですが、テストになると点が取れません。今までできていた問題も解けず、簡単な記号問題も丸々空欄で提出していました。テスト後に家庭教師の先生と解くと出来るのでわからない訳では無いようです。 学校では授業態度の面ではあまり評価は良くなく、提出物も忘れがちのようです。 ただ、勉強をどうしても嫌いでやりたくないと言う訳では無いようで、家庭教師の指導時には積極的に取り組めるそうですし、家庭教師の宿題も概ね終わらせています。 このままの成績ですと進級も危うく、何とか1ヶ月半後の期末テストで挽回しないとマズイのですが、今の所コンサータを再開することと、学習内容を見直し、量を増やすことぐらいしか思いつきません。 テストになると出来ない理由と、それに対する具体的な対策について、教えて下さい。 また、こういった不注意優位型の子の進路や職業について、向き不向きがあるかと思いますが、アドバイスいただけると有り難いです。

3人の医師が回答

自閉スペクトラム、授業がつまらなくて辛い

person 10代/男性 -

自閉スペクトラムの高校1年生の息子がいます。学ぶことも嫌いじゃなく、中学までは授業を楽しく学び、そこそこの進学校に進学しました。 しかし、高校で先生たちは、楽しい授業をしてくれず、たんたんと話し、予習していないとついていけず、授業のスピードも早く、50分7限の授業を座って聞いているのが辛くなり、現在ほぼ不登校です。1日1限だけ頑張って行っています。 障害の特性上、興味のないことにはとことん興味がなく、意味のわからないつまらない話を長時間聞くのが苦痛で、1人で暇を潰すのも苦手です。 0か100の発想で、好きなものの絵を描いたり、自習して、やり過ごすこともできず、授業は、ぼーっとしていて、何も書かず、シャープペンを眺めているそうです。 それがものすごく辛いようです。昔から暇がとても苦手です。 受験期にうつになり、ジェイゾロフト50ミリ飲んでますが、今はうつは落ち着いてます。しかし、勉強は、受験期のトラウマもあり、塾で少しするだけです。 今のままでは日数が足りず進級できません。 何か、この状況を打破できる薬はありませんか?エビリファイ、ジプレキサはアカシジアがひどく、逆効果でした。 ちなみに、インチュニブ3ミリはもう長く飲んでいます。 また学校の相談室に行ってもオンラインで授業を受けても出席にならないそうです。 通信にいく、留年の覚悟は、親はできていますが、息子は受け入れていません。今の学校を卒業したい。けど留年は嫌、でも授業は受けるのが辛い。という葛藤があるようです。

4人の医師が回答

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