オランザピン効果に該当するQ&A

検索結果:196 件

今後の退院の時期と治療方針及び服薬効果の結果

person 60代/女性 -

うつ病にて、精神科に入院している事案で相談です。原因は緑内障の悪化による失明への恐怖です。長年にわたり著名な眼科医へ通院治療を継続していましたが、残念ながら末期で殆ど見えません。現在服薬の薬は ・レメロン錠30 と15 レクサプロ錠10 オランザピン1% 炭酸リチウム100 メチコバール500 です。  現状はまだ被害妄想的な発言が多く、思うような回復は見られません。本人はしきりと 「病院にいると眼も精神状態も更に悪化する。退院したい。」しきりに訴えます。相談としては 1.主治医や看護師はもう少し様子を見る必要があると言われますが、妻の言動を見ていると(軽いめまいやふらつき、身体に湿疹の発生や腕の痛み等あり)、長期入院の弊害があるのなら年明けにでも退院しても良いのかなとも思い悩んでいます。 2.薬の効果や期間、副作用等についてはネットで検索しても多くの意見があり、上記の薬を継続して服薬するのがベターなのか主治医にの治療方針に私の考えを述べ(レメロン錠は30でも45でも治療効果はほぼ同様なので30が望ましいと主張する医師に同感)ても構いませんか? 3.また、何故10か月服用しても症状の改善が見られないのですか?

5人の医師が回答

フルボキサミンの減薬、薬の調整。

person 10代/男性 -

いつも息子(16才 統合失調症の疑い)の事でお世話になっております。以前にも書きましたが、4年半ほどお世話になっていた主治医転勤のため、去年の11月から転院しました。オランザピンは息子の主となる薬で入院中に合わせてもらいもう4年ほ一日MAXの量20mgを服用しているのですが、確認行為等の強迫症状を抑えるためのSSRIを前主治医の時に3種類ほど試していただいたのですが効果なく、最後に試してくださったフルボキサミン減薬(300から徐々に150mgまで)している時に転院し、今でも150mg飲み続けています。 今日息子と外来に行ってきました。そこで、今回のご相談なのですが、強迫症状に効果なしと判断されて減薬中だったフルボキサミンをさらにこれから減らしていく事はできませんかという相談をして来たのですが、先生から、ここの病院では薬を減らしたり増やしたりできない、と言われました。理由は、何か起きた時の急な処置が取れないから責任がもてない、との事でした。今は息子は落ち着いていますが、薬の調整をしてもらえないとなると不安です。どうしたら良いでしょうか。 アドバイスお願い致します。

5人の医師が回答

双極性障害 疼痛持ち 治療方針のセカンドオピニオンお願いしたいです

person 50代/男性 -

母が双極性障害 鬱期です。 治療中、アカシジアからのストレスで、疼痛がでるようになり、2ヶ月経ちます。 今後の治療に関して、セカンドオピニオンとしてご意見いただけると嬉しいです。 治療の時系列を記載させてください。 2023年9月 : 鬱再発(予防で飲んでいたリチウム、オランザピン開始、ラミクタール開始) 2023年10月 : 3週間ほどアカシジアが続き、オランザピンとリチウム中止 2023年11月 : アカシジアがおさまるのとほぼ入れ替わりで、腹痛、背中の強い痛みが毎日間欠的にでるようになり、痛みで疲労困憊/ドクターショッピングでわからないため絶望。それによって鬱がかなり悪化。(この時はラミクタール単剤)消化器内科、漢方はどれも効かない。 2023年12月 : 主治医が腹部片頭痛という稀な疾患を疑う。検査に出ない逆流性食道炎を疑う。万が一のラミクタールの副作用を疑う。 この3点の対処として、ラミクタール中止。 デパケン400mgスタート タケキャブ再スタート 2024年1月現在 : 痛みに変化なし。主治医も経過観察。 母としては、痛みさえなければ.... といった感じで、痛み自体がストレスになっている現状です。 ご相談❶ 個人的には双極で躁転などのリスクがあっても、幸いデパケンも飲んでいますし、 痛みを抑える効果があるサインバルタを少量から開始するのがいいのかなと思っているのですが、いかがでしょうか? 主治医は最終手段という姿勢です。 ご相談❷ 双極で、それなりにきつい疼痛が毎日でる場合、どのように治療すべきでしょうか? 近くで母をみている肌感覚としては、エビデンスに沿って、らつーだやラモとりぎんなどを再開しても、"痛み"により、うつがよくなっていく感覚があまりありません。

3人の医師が回答

不安症の職場復帰について

person 30代/女性 -

不安症と診断され、現在ジョイゾロフト100とオランザピン20の処方です。 ジョイゾロフトは100になってから2週間ほど経ちました。 9月から不眠や不安感で休職しており日中はやることがなく、家事や買い物、ひたすら散歩や漫画を読んだり資格の勉強をして過ごしています。 趣味もなく日中すぐにやる事がなくなり仕事復帰した方が気が紛れて良い気がしてきました。 朝起きて一通り家事が終わるとやる事を探して焦燥感でソワソワしてしまっています。 最近主治医にTMSも紹介され、受けるべきか迷っています。 自分では鬱ではないと思っているのですが、不安感や焦燥感が不安症からきているのか鬱からきているのか主治医もわからないと言います。 ゾロフトを飲み始めた頃よりは焦燥感が少しだけ減ってきたかな?という感じです。 今までリフレックス、トリンテリックス、パキシル等も試しましたが副作用で中止した経緯があります。 1.上記のような症状でTMSは効果があるのでしょうか? 2.ジョイゾロフトはどれくらいの期間で効果を判定するのでしょうか? 3.不安感、焦燥感がありながらも職場復帰したほうが気が紛れて良いと思っているのですが、そのような患者に対して職場復帰の診断書を書いてもらえるものでしょうか? 4.主治医からTMSの説明を聞いた際に、入院した場合は60%効果が出ていて外来でやる場合は30%ほどしか効果が出ないと言われたのですが、なぜそのように効果が違うのでしょうか? 5.ずっと吐き気があるのですが、ストレスや不安感からきている場合はこのままの処方で良くなるものでしょうか? 6.焦燥感がある場合は鬱なのでしょうか? 元々仕事が好きで、今現在は仕事をしていないことに対してストレスを感じています。9月に休職した際は不眠や不安感が強かったのですが、今は睡眠は取れており不安感より仕事をしていない焦燥感を感じています。

4人の医師が回答

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