タグリッソ副作用に該当するQ&A

EGFR陽性肺腺癌 末期癌、86歳の母です。 ジオトリフ→タグリッソ→アリムタ 肝癌が進行している為、アリムタを中止となりました。 様子を見てキイトルーダ を使用する予定でしたが、体力低下もあり使用しても効果があるか？リスクが高いようなので現在は何も治療はしていません。 母はまだ生きたいと言います。 現状を維持できれば.... 抗がん剤ではなく 上記の治療後に イレッサ、タルセバ、ブルガニチブなどを 使用するなど情報もありますが 副作用が強くなく 癌進行を緩やかにできる 何がいい治療はないでしょうか？ 情報があれば教えて下さい。 よろしくお願い致します。

お世話になります。 現在肺腺癌4期、2年と1ヶ月です。タグリッソが1年9か月で無効となり カルボプラチン＋アリムタ＋アバスチン1クール（4回）が終了し主治医から あと2回は投与可能出来ると言われました。体調も悪くなく副作用もさほど酷く ないのであと2回投与（計6回1クール）したほうが効果があるのでしょうか？ また投与しないのであれば、カルボプラチンを省いた2剤で維持療法になるとの事でした。主治医いわくガイドラインは4回までなのでどちらでも良いとの事でした。どちらが良いか判断できませんのでご助言お願いします。

76歳の母親のことです。2022年8月に胸水貯留で入院しました。ユニタルクによる癒着術を行い、胸水から腺がんと診断されました。EGFRが陽性でしたので、タグリッソが開始となりましたが、半年ほどで肝臓に転移がみられ中止となりました。2023年4月からカルボプラチン＋アリムタ＋アバスチンを6コースとアリムタ＋アバスチンによる維持療法を3回行いました。一時はマーカーも下がり、肝転移も縮小していましたが、新たな転移はないものの再増悪の所見あり。次のレジメンとして1.ドセタキセル＋サイラムザ、2.TS-1、3.アブラキサンなど提案されました。1.が王道と言われましたが、タグリッソで体重が10キロ以上も減ってしまい、今現在は34キロで、先生もどうしようかなと言う感じでした。痩せているものの、体調は良く食事も取れているので、私たち家族の希望もあり1を減量して投与予定となりました。 しかし、副作用がきついと言われており、今元気な分またしんどくさせるのもかわいそうだなと思うようになりました。脱毛も起こるのでメンタル的にも心配です。抗がん剤のやめ時も考えないといけないんでしょうか。また、1〜3のケモは効果として差はあるんでしょうか。

前回もお尋ねしましたが、抗がん剤や分子標的薬はほとんど使用しました。１１年前右肺に２．５センチの肺がんが見つかりその親癌からこぼれ落ちた播種（赤ちゃんがんの事）が右肺、左肺胸膜、腹膜他、体中に転移しており、播種の治療を優先し治療始まりましたが、シツプラチン＋アリムタが効果ありその後も効果が続き今日使っているタグリッソが耐性が出来た後が免疫チェクポイント阻害薬だけですがテセントリクを使いました副作用ひどく即止めましたので免疫チェツクポイント阻害薬も期待できません。この様な状態ですが女房本人はいたって元気です何か対応できるアドバイス頂ければ有難いです。

2021年7月に肺腺癌ステージ４と診断され、肝臓、脳、背骨に多数の転移が見つかり、髄膜播種の危険から全脳照射を受けました。また遺伝子検査からEGFR陽性(19del)、PD-L1低発現と出たため、2021年8月からタグリッソにより治療を行っていました。 2021年12月までは経過良好でレントゲン上は腫瘍もほぼ消えていたのですが、2022年1月から肝臓の数値が悪くなり始め、2月のCTスキャンで腫瘍増大のためタグリッソ耐性と判定され、主治医から次の治療に移りましょうと言われています。 ※特に肝臓の腫瘍・数値が悪くなっています 提示された治療方針は下記三つです 1.アリムタ＋カルボプラチン＋ニボルマブ+イピリムマブ 　⇒PD-L1低発現でも効果あるかも？稀に重篤な副作用あり 2.ABCP 　⇒EGFR陽性でも効果あり？脱毛など体感での副作用が強い 3.アリムタ＋カルボプラチン＋ペムプロリズマブ 　⇒PD-L1低発現だと効果は期待できない。副作用が比較的軽い。 セカンドオピニオンやLC-SCRUM-TRYの実施＆治験参加の可否も確認したいとは考えているのですが、いまから行うとおそらく数週間は掛かってしまうため、その間に悪化してそもそも治療ができなくなってしまう事を懸念してます。 前置きが長くなってしまいましたが、質問したい事項は下記となります。 1.上記三つのうちでおススメの治療法はどれになりますでしょうか？ 　※ほかに検討の観点等あればお教え頂ければと思います 2.上記三つ以外でおススメの治療法等はありますでしょうか？ 3.セカンドオピニオンやLC-SCRUM-TRYの実施は上記治療を実施中でも可能でしょうか？ 4.上記治療に効果がなかった場合、治療後にLC-SCRUM-TRYや治験の参加は可能でしょうか？

７８歳　父　ＥＧＦＲ遺伝子変異陽性　ステージ４（脳転移あり・胸水あり・播種） ＰＳ　０～１ ＜治療経過＞ タグリッソ治療 ※内服一ヶ月で薬剤性間質性肺炎発症のため中止。プレドニン内服で改善。 ガンマナイフ治療（脳） ※検査実施　経過良好 重粒子線治療（原発腫瘍） ※標準治療ではないが、父が希望したので実施。副作用もなく経過良好。 ジオトリフ治療（プレドニン併用） ※５０日間実施。味覚障害がひどくなったので、休薬。２４日後完全に回復したので、再度１０ｍｇ減薬して実施中。休薬中に検査実施（ＣＴでは、播種はあるかないか程度に縮小。胸水減少。）。 何度か質問をさせて頂いています。 基本的な質問になります。 現在、副作用対策のため減薬してジオトリフを内服していますが、 １日おきに内服でも可能でしょうか。

お世話になります。先日相談させていただいた者なのですが、遠隔転移につきステージ4、タグリッソでの治療をし、そろそろ1年が経ちます。 幸い薬は副作用が出ていまして、著効しているような所見です。 そこで質問です。 4月のCEAが0.7、５月のCEAが1.0でした。 ここで質問をしたいのですが、味覚障害が発現してしまい、２週間休薬してのCEA1.0でした。 肺がんでよく見られるKL6の腫瘍マーカーを検査してほしいとお願いしたのですが、高くなるのは当たり前だから必要ないと断られてしまいました。 ここまででお聞きしたいのですが、ステージ4にてCEA1.0はこのまま治療を続けて行けばステージダウンの可能性は考えられるでしょうか？ ご回答お待ちしています。

以前から何度も頻尿とかで相談しておりましたが、今年に入ってから症状がとても深刻な状態になり、私の場合、夜眠ると朝までぐっすりで目が覚めないので、朝起きると大量のおしっこがもれているので紙オムツを使わなければなりません。日中も早め早めにトイレに行くけど、そうなるとなかなか時間をかけても出なくて、トイレから出て数分たつとダラダラもれてくる状態です。残尿がありエブランシルとウブレチドを処方されてますが、この症状を話したら筋肉を鍛えるようにと言われました。 また肺癌のステージ４で昨年からタグリッソを飲んでますが、主治医に相談したら副作用とは関係ないので主治医からも筋肉を鍛えるようにと言われました。本当にそれで治るのでしょうか？膀胱の重い病気では無いでしょうか？また認知症が始まってるのでは？と心配です。

今年5月に肺腺がんが判明。反対肺にも転移があるためステージ4。 タグリッソが適応となり、80gを一ヶ月服用。指先の割れがひどく、口の中の粘膜に副作用出て食欲がなくなったので→薬を40gにおとし三週間、指先は落ち着いてきたが、食欲が戻らず薬を2日に１度に減薬して一ヶ月。 現在は味覚障害、胃もたれ、食欲不振、肌のカサカサか出ています。 １度、薬を止めて見ようかとも思うのですが、こんな薬の飲み方はダメでしょうか？ やはり2日に１度40gでも止めずに飲み続けた方が良いのでしょうか？ 薬の飲み方についてアドバイス頂けると嬉しいです。

７６歳の妻。７年前肺腺癌切除手術後、抗がん剤治療後、分子標的イレッサにて加療。 昨年春、耐性からジオトリフ（4０）に変更、副作用強烈な下痢、おうどで体重も 33キロに激減（身長152）持病の股関節癒着、脊椎狭窄も手術不可にて、使用中止、体調不良が続き、一時肺の薬の服用中止しましたが、昨年夏よりタルセバに変更しましたが、 CTにて2センチ強の癌部および無数の癌再発がみられ腫瘍マーカーも27ポイントへと急増しています。医師より、新薬タグリッソ服用のため、T790N検査すすめられ、血液による検査をトライしましたが、2度ともマイナスのため、今度は気管支鏡検査での細胞をといわれておりますが、本人はこの検査はいまの体調では自信なく拒否状況です。質問です。 １、どうしても気管支鏡検査を受けるしかないですか？麻酔など無痛で可能でしょうか？ ２、細胞検査でもT790マイナスの場合はタグリッソは使用は？、ほかの新薬が 　　この検査をすれば使用可能でしょうか？例、オプチーボ、キイトルダーなど ３、どのような新薬など効果的な治療法があるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。