ダイアップ坐剤4に該当するQ&A

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1歳3ヶ月、【熱性痙攣】と【てんかん】について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

経過です。 月曜日の早朝から38度の熱がありました。 熱以外の症状、喉も赤くありません その日の夜に39.7度あった為18時ごろに座薬を投与。その後一旦下がるも0時過ぎに再び39度後半で寝付けなかったので座薬を投与。 火曜日の朝39度あり、昼に40度あった為座薬を投与。 12時50分に座薬を入れた後13時5分から熱性痙攣を起こし、10分間痙攣した後救急搬送。14時にダイアップを投与。夜20時にアンヒバ座薬。23時にダイアップの指示があり投与。 質問 ⑴座薬の使用頻度について。 家族に熱性痙攣歴の父と姉。姉はてんかん持ちです。座薬は明日も下がっていなかったら38.5度以上で4回目の座薬を使っても良いのでしょうか?座薬を使い過ぎていないか不安です。 ⑵てんかんの疑い。 昨夜、寝入りにビクっビクっとして泣いて起きます。1回ビクっとかなり激しく声と共に。それにびっくりして泣いて、また1回ビクッとして泣いてを3.4回繰り返してました。それが怖くて中々寝つけませんでした。これは睡眠時のミオクロニー発作と考えられますか?しゃっくりのような規則で繰り返していたのでウエスト症候群の可能性はありますか? ミオクロニーの場合、熱が関係しているのでしょうか?たまにごく稀に寝ている時にビクっとして両手がバタっとしてわっと泣く時はありました。 救急車の中でも痙攣は治ったものの、一瞬寝るも手が上に上がって力が入り泣く。またフと眠るが力が入って泣く。と言うのを20分繰り返していました。最終的には寝ました。 ⑶熱性痙攣は座薬を使用した後30分以内でおこりました。熱性痙攣は熱が急激に上がった時に起こりやすいと認識していたのですが、座薬で急げきに熱が下がった事が原因とも考えられるのでしょうか? ⑷痙攣時間が10分ですがこれは重積でしょうか?その場合今後気をつけることはありますか?

3人の医師が回答

5歳子ども、熱性痙攣で緊急入院しました。経過と今後の対応について

person 乳幼児/男性 -

4歳11ヶ月の子ども、熱性痙攣で緊急入院。経過と今後の対応について質問です。 今までの経過 生後2ヶ月就寝時に熱なしのひきつけ?その後繰り返しなしの為経過観察 ※反射だったのかひきつけだったのか不明 3歳5ヶ月39度、3歳7ヶ月39度熱性痙攣 (共に典型型) 3歳11ヶ月39度熱性痙攣(複雑型) 4歳7ヶ月にMRIと脳波検査➡︎異常なし 今回の経過 4歳11ヶ月40.9度熱性痙攣 詳細 2日間微熱37.4度 3日目夜に発熱、38.4度でダイアップ1回目 ※30分後にうんちが出ました。 投与から8時間後も39.6だった為ダイアップ2回目使用、その30分後カロナール座薬使用。38度台まで解熱 夕方から39度超えたので解熱剤使用し38度台に解熱。 夜熱が上昇し始め、40.9度で痙攣。 解熱剤は間隔があかず使用せずにいた。 ダイアップ2回目投与19.5時間後に痙攣し、痙攣が続いた為、夜間救急から入院となりました。 病院では、3回目のダイアップを入れ経過観察し過ごしましたが再痙攣なく2日間で退院となりました。その後経過良好です。 4点質問です。 1.上記ダイアップ使用方法でも熱痙攣は起こるのでしょうか? 2.今後は高熱が続く場合は1回目から24時間後に3回目を使用しても良いのでしょうか? かかりつけ医では2回までと言われておりましたが、入院先の以前MRI検査も行った大規模病院の小児科医には3回目使用しても大丈夫と言われました。こちらの先生方の指示も聞かせていただきたいです。 3.1ヶ月間は稀に痙攣がおこる場合もあるとの事でしたが、それはなぜですか? 4.今後もダイアップ使用しても熱痙攣は予防できないでしょうか?ダイアップで予防できなかった理由は何でしょうか? 回答お願いいたします。

4人の医師が回答

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