ヘモグロビンa1c半年でに該当するQ&A

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糖質制限と膵臓の機能について。

person 40代/男性 -

先生方、はじめまして。よろしくお願い致します。 昨年秋に健康診断を受けたところ、空腹時血糖127、ヘモグロビンA1c5.6で、医師から糖尿病の可能性を指摘されました。当時、身長176、体重113でした。 その後、海外転勤も重なって詳細な検査は受けず、歩く距離を増やしたり、食事量を減らしたりしていたのですが、減量効果はあまり見られないままでした。今年5月、突然高血圧に見舞われ、減量を決意。糖質制限により、体重は76キロに低下、空腹時血糖は83、A1cも4.5となりました。とはいえ、病的な肥満を脱した程度でもあり、体重は標準とされる68〜70キロを目指しています。また、5月に始めた降圧剤も量を半分に減らせました。 経過は以上です。 お尋ねしたいのは以下の点です。 これまで糖質制限の本を読み、自己流でほぼ半年続けてきました。本では、糖質制限により膵臓が休まると指摘していました。医学の素人としては、その理屈も納得できないこともないのですが、糖質制限で膵臓を休めることにより、膵臓の機能が不可逆的に低下してしまう可能性はないのでしょうか。人間の体で使わないパーツは機能が落ちていくのではないか、という素人考えからの質問です。 お忙しいところ申し訳ありませんが、ご回答頂けると幸いです。

1人の医師が回答

昨年末から続く呼吸苦、体調不良

person 40代/女性 -

私は四年程前から息苦しさや不正脈などに悩まされて、その度に病院で検査してきましたが、最近外を少し歩くだけで息苦しくなり、酸欠の様な状態になります。昨年の主な検査は、一年程前に心エコー、ホルター心電図、大腸内視鏡、子宮ガン検診、乳がん検診、詳細な血液検査、10ヶ月前程前に脳のMRI、半年程前に胸部レントゲン、二ヶ月程前に胃内視鏡検査、腹部エコー、一ヶ月程前には血糖値、ヘモグロビンA1c、中性脂肪、コレステロールの簡易検査をしました。心拍数が平均を上回る以外は特に問題無しとの事でした。2年前には耳鼻咽喉科や呼吸器内科にも通院していましたが、その時にも耳鼻咽喉科では特に問題無し、呼吸器内科では気管支に多少の炎症と肺に二つブラがある以外は特に問題無いと言われました。私自身感じているのは、気管支の問題ではないかというのと、生理前二週間程前からと、カフェインアレルギーではない筈なのですが、カフェインを摂取すると症状が強くなる事です。因みにカフェイン摂取は大分前からやめています。何科で何の検査をするべきでしょうか?また再度詳細な血液検査をすべきでしょうか?そして、近場に信用出来る病院が無いのも悩みの種です。原因をはっきりさせて、息苦しさから解放されたいので、宜しく御願い致します。

2人の医師が回答

後天性脂肪萎縮糖尿病について

person 50代/男性 -

脂肪萎縮症は、幼少期に発生すると 書いてありましたが、後天性の場合は 中高年になってからもおきますか? また、脂肪性萎縮糖尿病に場合は 通常の糖尿病の薬では、血糖コントロールはできませんか? 心配なのは、今主人52歳が糖尿病治療うけてますが、薬も減薬になり ヘモグロビンa1cも6.2から6.4と コントロールできてます。治療は 順調なんですが、脂肪性萎縮糖尿病は 脂肪肝も伴う中性脂肪も高いと書いてありました。主人は脂肪肝もあり 中性脂肪も高いです。それは糖尿病に なる前からです。30代のころからです。30代の頃は、かなり高かったです。 でも今は、肝機能の数値もよくなり、中性脂肪も基準値内です。 脂肪肝も良くなっているそうです。 血糖値も薬が減ってコントロールできてます。 脂肪萎縮糖尿病の場合は、 中性脂肪や肝機能の数値は改善することなく悪化の一方なのでしょうか? 血糖値もコントロールできなくて 悪化の一方なのでしょうか? 主人は、ここ3年半で11キロ程やせました。最初の1年で6キロ2年程は あまり変わらずここ半年で5キロです。食生活は、昔よりは摂取カロリーは減ってますが、そこまで制限は してません。でも外食は減りました。 脂肪萎縮糖尿病は、体重減少があるので気になってます。 普通の糖尿病でも、体重減少はありますが、それは、血糖コントロールが 出来ない重症の場合なので違うと 思ってます。 ご教示ください。

1人の医師が回答

糖化ストレスマーカー!ペントシジンについて

person 50代/女性 -

3年前に 自由診療で 糖尿病性腎症のマーカー「ペントシジン検査」を受けたところ 年齢の割にかなり高めだと言われました。 当時は事の重要性をあまり把握しておらず なんの対処もしてなかったのですが ここ半年で クレアチニンが0.85→1.03に上昇。 その他にも視野欠損、足のしびれ、大脳白質変性、胃腸障害、卵巣機能障害、骨密度低下が加速しており 初めて 血糖値測定器で測ってみたところ 食後160~200くらいの高血糖になっていました。 足のしびれがひどいので神経内科で血液検査したところPR3-AMCA8.8で陽性でしたが CRP、糖負荷検査、空腹時血糖値、ヘモグロビンA1c いづれも正常なため 見送られています。 最近は糖尿病ではなくても 血糖値スパイクがあると血管が強いダメージを受けて 臓器が壊れていくという文献をいくつか見受けられるのですが このような場合、何か手だてはないのでしょうか? 基本、和食でスイーツもパンも我慢し 血糖値が上がりにくいものから食べていますが ほぼ無意味な感じで上昇してしまうので 即運動が欠かせません。 筋肉のない痩せなので 非常に厳しいです。 そこで、保険診療でも「ペントシジン検査」は受けられるのでしょうか? もし受けて 数値が高かった場合 糖尿病の診断がなくても治療してもらえるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

血糖値とインスリン注射の関係

person 40代/男性 -

質問です。4月6日に糖尿病専門医の病院行き血糖値計ったら朝食後210分値661でグリコアルブミン値は48、グリコヘモグロビンA1Cは15.0 グリコヘモグロビンA1は17.4でケトン体は陰性でした。それから今日まで3週間過ぎましたが二日置きくらいに通院して点滴とインスリン注射と朝夕の薬と食事療法で血糖値は徐々に下がり今日は250でした。いつも血糖値は朝食後210〜240分の間くらいに測定しての値です。体重も半年前から落ち続け3週間前は17キロ減の60キロでしたが今日まで4キロ増えて64キロです。そこで質問ですがインスリン注射を自分で家庭で打つということを耳にしたり目にしますが私の場合は一般的に考えた場合どうなのでしょうか?週に2〜3回の通院しての点滴や注射も仕事柄時間的に楽ではありません。仕事より身体が一番なのは解ってはいるのですが。点滴やインスリン注射、薬や食事療法で身体のダルさ、トイレ回数、異常な喉の渇き、両足のツリなど格段に正常に戻りつつあるのですが良くなったらなったでこれから先のことが新たにまた不安です。血糖値が正常値になったら通院しなくていいのか、血糖値がまた上がることはないのかなど色々考えてしまいます。どうか一般的な例としてのお答えでも構いませんのでよろしくアドバイスお願いします。

2人の医師が回答

エクア錠について教えてください

person 60代/女性 -

消化器科で胃カメラのときした血液検査の結果、 空腹時血糖110.ヘモグロビンA1C5.9 だったので、エクア錠50mgを毎晩寝る前に1錠飲むように進められました。 消化器科では2年ぶりの血液検査で2年前は5.8でした。 この消化器科では毎月1回診察しタケプロンをいただいています。 ただ、私は血糖に関しては高血圧で23年近く かかりつけの内科で半年に1回ヘモの検査して頂き 5.8〜6.1をいったりきたりしていますが まだ服薬は進められていません。 消化器科の先生に血糖は内科で管理していただいてるので・・ と事情は説明しましたが、 「内緒にのめばいいのでは?とにかく2か月飲んでみて ヘモを下げましょう」とおっしゃいました。 かかりつけの内科の先生が、いまだに服薬を進められないのに 逆流性食道炎で受診してる消化器科ですすめられたので、 どうしたものかと迷い、いろいろネットで調べたらこの エクア錠はインクレチン関連薬とかいてあり副作用がとても怖いことがかいてあります、 急性膵炎とか膵臓がんとかになると・・・ もう怖くてとても服用する気にはなりません。 今のヘモの数値ではどうしても薬を飲むことは必要なのでしょうか・ 副作用が怖くて悩んでいます。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ゾルトファイだと気持ち悪くなります

person 70代以上/女性 - 解決済み

81才の母のインスリンのことで相談です。 7ヶ月前に甲状腺が異常に腫れて入院し、悪性リンパ腫と診断されました。現在通院で抗がん剤治療(現在6クール終了)を受けています。入院した時から、糖尿病薬が経口薬からインスリンに変わりました。それ以来、朝にグラルギンを14単位うち、アスパルトは朝昼晩に4単位ずつ打っています。母の負担も考慮して下さったのか、2ヶ月前に、朝一度だけのソリクア(6ドーズ)に変更になりましたが、胃のむかつきと食欲減退、便秘で横になることが多くなりました。抗がん剤治療もしているので、そのせいかと思いましたが、グラルギンとアスパルトに戻したら、スッキリと不快感はなくなりました。 担当医師に相談したところ、ゾルトファイ(6ドーズ)を試してみることになりました。ゾルトファイの方が気持ち悪くなりにくいとの話でしたが、やはり、今日で3日目ですが、昼過ぎからあくびばかりでて、食欲がなく、気持ち悪そうです。 慣れるまで1週間位は様子を見たほうが良いのでしょうか。グラルギンとアスパルトの方がスッキリと過ごせる気がするのですが、インスリン生活になって半年位なので、詳しくなく不安です。 現在のヘモグロビンA1c は、6.5です。7ヶ月前の数値は8.1でした。最近、リブレを取り付けるようになりました。悪性リンパ腫の治療もあるので、インスリンで食欲を落として欲しくないです。グラルギンとアスパルトは、高齢者に心配な点とかあるのでしょうか。

3人の医師が回答

高齢者の鼻血の原因について

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳女性です、約60年ぶりに出た、鼻血のご相談です。 一週間前に朝起きてすぐ鼻血が出ました、15分ほどでとまり、かかりつけの内科で相談 「今度でたら耳鼻科へ行ってください」とのこと、その後一週間後の今朝、また起きてすぐ鼻血がでました、今日は5分程で止まりました、2回目なので落ちついて対処できたからかもしれないです,、2回とも鼻血で驚き、そのときの血圧は170-95位ありました。いつもは朝の血圧は、140-80位です。 友人にきくと鼻に傷がある場合の鼻血は心配ないけど、傷がない場合は危険だといわれたので、今朝は鼻血がでて2時間後には耳鼻科で鼻の穴にカメラをいれて診察してもらっています 先生は、「鼻には何も傷がないから、内科的原因かも」といわれ、高血圧かもと いわれました、高血圧は30年服薬しております。 すぐ、高血圧でかかりつけの内科へ報告しにいきましたら、大学病院の循環器科を紹介していただきその足、で行ってきました 担当の先生は、高血圧だけでは鼻血は出ない、糖尿があるせいかもと、言われました 糖尿は予備軍で、ヘモグロビンA1Cが6,5前後で来ていましたが、半年前に7.1になってしまい ジャヌビアをのみましたが半年後、ASTとALTがどちらも100を超えてしまい一時的に。服薬を休止して、2か月後の現在は、肝機能は正常に戻っています。 そこで私がきになるのは、テレビドラマなんかで、白血病があると鼻血が出るといわれています さすがに、循環器科の先生には、聞けませんでした。あまりにも心配性だと思われそうで・・ 私のこの年齢で。高血圧と糖尿がある、体質は、鼻時が出るのは、あまり心配ないのでしょうか? 鼻に傷がないのに、血が出るのはどこから出てるのでしょうか 心配で悪いほうへばかり考えています よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

糖尿病 腎不全 しびれ について

person 40代/男性 -

手足のしびれがあります。糖尿病で治療を受けておりますが、糖尿病が悪化したのかどうか心配です。最近は浮動性のめまいにも悩まされております。1年前に健康診断でヘモグロビンA1c7.1ありましたので糖尿病の専門医に診察を受けました。その時は、1ヵ月ぐらい食事療法をしてからにしましょうと言われ食事療法を行いましたところあといが6.0まで下がりました。先生は予防のためにと女とグル子を一定1日1回飲むように言われました。その後も値は5.5まで下がりました。ところが1年前くらいから、手足のしびれを感じるようになり、それが糖尿病性の神経障害ではないかと先生に問い合わせたところ、整形外科からくる痛みだろうと言うことで経過を見ていますが一向に良くありません。最近は頭痛やめまい頻脈などに悩まされそれぞれ耳鼻科や脳神経外科整形外科にも通いましたが、特に原因がなく今も手足がしびれたりしています。一方糖尿病の値のほうは、体調が悪くなってから糖尿の先生が薬を1時薬を止めてみようと言うことで、半年間薬は飲んでいませんが現在の値がヘモグロビンA1しいが6.3です。このような状態で、手や足のしびれめまいなどが糖尿病から来ているのかどうかが知りたいのです。また腎臓の方が悪くなっているのではないかと心配ですが。イージーFRの値が87と言うことで、クレアチニン0.78,BUN0.53です。。よろしくお願いいたします。。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病の産後の糖負荷検査について

person 30代/女性 - 解決済み

2回目の相談になります。 妊娠糖尿病でしたが無事に出産し、内分泌科にて産後1ヶ月の血液検査をしたところ、 空腹時血糖値75 ヘモグロビンa1c5.0(妊娠糖尿病発覚時5.1、臨月5.3) 妊娠糖尿病は順調に回復してきていると見て、産後半年後に糖負荷検査をしましょう。と言われました。 血糖値管理の為に妊娠中は糖質制限をしていました。 出産直後に病院で出された白米200グラムを食べてみたら2時間後の血糖値が155もあり、妊娠糖尿は治っていないと思ったので現在も糖質制限は続けていますが、授乳しているので妊娠中よりは緩やかにやっています。また、母乳で出しているお陰なのか多少食べ過ぎても妊娠中みたいに血糖値が爆上がりする事もなく安定していますが、妊娠糖尿になる前の様に気ままに食べている訳ではないので妊娠糖尿が治っているのかいないのかが分かりません。 糖負荷検査は来年にやるのですが、糖質制限をしたまま受けた場合、それまで制限していた分、75グラムもの糖をいきなり摂ったら反動で血糖値が爆上がりしてしまうのでは?と今から心配です。そうならない様にする為に糖負荷検査の1ヶ月位前から糖質制限を止めて、血糖値が上がろうとも白米や食パンなどを普通に食べ続けてみた上で検査を受けた方が正確でしょうか? 乱文で申し訳ありませんが宜しくお願いします。

5人の医師が回答

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