リウマチは何科に受診に該当するQ&A

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リウマチ科受診中ですが、原因不明の発疹と発熱

person 50代/女性 - 解決済み

昨年末、大腿骨頸部骨折で手術し3ヶ月入院しました。退院後10日ほどで事務職に復帰したところ、ひと月ほどでリウマチのような関節痛を発症しリウマチ内科を受診、検査をしたもののリウマチ因子は出ていなかったため、痛み止めを処方されひと月後の受診日に痛みが治まらないので、リウマチの薬を処方され飲み始めました。10日ほどすると、夕方から悪寒がし風邪だと思い市販の風邪薬を飲んで就寝、翌日薄赤い発疹が顔以外に出てきたので町医者で診てもらったのですが、特に心配はいらないと言われ帰宅したところ、夕方から熱が上がり救急外来を受診しましたが、原因がわからず翌日皮膚科を受診しましたが、特に心配はないと言われ、熱が下がらないし関節痛がひどいから薬を処方してほしいと伝えるとリウマチ科で診てもらってと言われリウマチ科に受診しました。その間に熱は38.4℃迄上がり、点滴をしてもらい座薬を出してもらい帰宅し2〜3日で回復しました。リウマチ科での所見はリウマチ薬の副作用でなないかと…はっきりした原因がわからないとのことでした。症状がおさまり、リウマチ薬を再開したところ同じような症状が出てまたリウマチ科を受診しましたが、多分リウマチ薬の副作用だろうと…結局、原因がわからないままとりあえず痛み止めを処方されました。来月また受診する予定ですが、リウマチ科の受診でよいのか迷っています。 骨粗鬆症もありますが、現状では治療出来ないと言われました。不安とストレスで辛いです。どの病院に行っても同じなのでしょうか? 長々とすみません。ご回答お待ちしております。

7人の医師が回答

リウマチ科の担当医も判断つかず、今後どの科を受診すべきか悩んでおります。

person 40代/女性 - 解決済み

症状が出て1年半は経ちますが、指関節、腰(坐骨神経痛)、腿の付根、膝、足首と痛みがあり、痛みのある箇所的にリウマチ科を半年前から受診しております。 3週間ごとの検査では、リウマトイド因子(RF)、抗CCP抗体は、陰性。 CRP定量0.02~0.04mg/dl 赤血球沈殿速度 6~7mm/1h と、ずっと基準値内です。 指の骨に異常は見られず。MRIで指関節の腱に炎症が出ているのを確認。 数値には出ていないですが、メトトレキサーレを試すとこになり3か月飲み続けるも変化がない中、知人より神経の症状かもしれないと助言頂き、担当医にその旨伝えタリージェを服用開始。数日後には朝のこわばりが弱まり、指の腫れはありますがずいぶん楽になりました。 3週後のMRIでも以前と比べ炎症改善が見られました。 ただ、追加でプレドニンの服用が開始され、さらに3週後にはタクロリムスカプセルが追加となりました。 直近のMRIでも少し改善がみられておりますが、指関節、腰の痛み、膝裏が重いなど症状があります。足首や、脛の痛みは最近は減ってきてます。 診断が半年出ないのとリウマチではないのではと思ってきているので、先日セカンドオピニオン(別なリウマチ専門医)へ診断いただきました。血液検査の半年のデータでもCRPや赤血球沈殿速度は正常の為、反射などをチェックされました。(CPKが240~300で多少気になるとの事。) 結論として、手の甲の筋肉が少なすぎる点、膝や足首の反射が過敏すぎるという事で神経内科の意見をもらってくださいとの事でした。 担当医は、セカンドオピニオンからのお手紙を見ているのですが、まだリウマチ薬の服用を続けるように言われており、ヒュミラを始めるか判断を近々してくださいと言われるのですが、現段階でその判断に私はなれません。 ご意見頂ければと存じます。

2人の医師が回答

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