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去年10月、乳がんで温存手術を受けました。センチネル生検を行いましたが、術中の検査では転移がなかったのですが、病理検査で2個中1個に0,4ミリの微小転移が有ったのですが、リンパ郭清は行わず、TC療法を3週間ごと4回、放射線治療を行い。現在ホルモン療法中です。(リュープリン・タモキシフェン) 先月16日人間ドックを受診したのですが、胸部X線で、肺野円形陰影疑いと言う事で、CTをとったほうが良いと診断結果に書かれていました。 11月に術後1年の検査でCTは撮るかどうか分かりません。 転移等が考えられますか?それとも、手術の傷が写ったものでしょうか?
2人の医師が回答
約一年半前に乳癌の告知をうけました。 術前に抗がん剤を行い手術をし、 下記が病理検査の結果です。 ルミナルB→ルミナルA 大きさ4.7cm→1.8cm 今のところリンパ転移なし ki67 50%→4% 完全奏効せず、カドサイラを14クール術後に行い、昨年12/6に完走しました。 その際に造影CTと心エコーも行い特に異常なく検査は終了。 その三日後に会社の健康診断を受けたのですが、腹部超音波検査で肝のう胞が見つかりました。経過観察となっていますが、肝のう胞は癌化することはあるのでしょうか?また、転移した可能性も考えられますか? よろしくお願いします。
55歳でトリプルネガティブ乳癌が発覚し抗がん剤半年受けてから手術をして今月で術後4年となりました。 もうすぐ60歳になります。 術後は再発予防でさらに半年間のゼローダと放射線を鎖骨あたりも当てました。 発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明と言われ、ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分がいくつかあったが癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした。。。 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施 。 1年前、術後三年検査を受け血液検査は全て基準値内、エコーマンモ異常なし。 11ヶ月前には念のためCTも撮影。 (再発を否定したくて撮影) こちらも異常なしでした。 トリプルネガティブ乳癌が発覚してから4年8ヶ月。 抗がん剤をした後、手術してからは4年。 いま現在体調に悪いところはなく元気! 今月コロナ感染(ワクチン2回のみ)しましたが1日で症状は軽快しました。 来週癌から術後4年目の検査があります。 現状過度に再発を怯える必要はなさそうでしょうか?
2022年12月にトリプルネガティブ乳がんの手術をしました。 ・ステージ1 ・腫瘍径15ミリ ・Ki値50-70 ・グレード3 ・センチネルリンパ生検、陰性 ・術前化学療法、温存で手術、その後、放射線治療 術前化学療法でEC療法後、手術しました。取った細胞の病理検査の結果、pCRとなりました。 術後5ヶ月が経ち、定期検査で超音波診断したところ、手術した箇所に水が溜まっている、とのことでした。これまでは一度も指摘されたことがなく不安です。再発を疑うような症状でしょうか? 次回は3ヶ月後の受診です。 あまり情報がなく、こちらに相談させていただきました。よろしくお願い致します。
はじめまして。 2週間ほど前に乳癌の全摘手術をしたものです。 術後療法についてご相談があります。 術前の検査では非浸潤乳管癌と診断され、石灰化が広がっていた為右乳房全摘出しました。 病理検査にて、一部浸潤癌があることがわかりました。 腫瘍の大きさは小さい為わからず。リンパ節転移なし。グレート3。ER90%。PgR80%。HER2 3+。脈管への侵襲なし。ki67 40%。 中リスクで、ホルモン療法とハーセプチンを提案されましたが、抗がん剤を追加する選択肢もあるということで悩んでいます。 ご指導お願いします。
現在、乳ガン術後療法で抗がん剤(TC)治療中です。 2月末に乳房温存手術、センチネルリンパ節生検(リンパの転移なし)、血管、リンパ、他の臓器の転移なし。 病理検査の結果、ステージ2の硬癌(2.5)、グレード3、増殖スピード高、HER2強陽性(3+)、ホルモン両方共に(1+) 3月26日からTC療法開始。抗がん剤終了後、ハーセプチン、放射線、ホルモン治療予定。 今後はどの時期からどのような順番(同時進行なものあり?)で治療が始まるのか教えて下さい。 仕事や医療費の事も考えたいので。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
今年7月に早期の乳がん(腫瘍1.1cm)が見つかり温存手術をしましたが、術後の病理検査で2面断端陽性とセンチネルリンパ節に微小転移(1mm)が見つかり3週間後に全摘とリンパ節郭清の再手術をしました。 まだ病理検査は出ていないのですが、リンパ節郭清をした脇の部分にしこりのような物が出来ている事に気づきました。 傷跡は割と綺麗なのですが、コリコリっとした物(5mm〜1cmくらい)があり不安です。 1.腫瘍が取り切れてないのか新たな腫瘍でしょうか? 温存手術の時の病理検査結果 ↓ 腫瘍1.1cm(硬性型) センチネルリンパ節転移1mm 1/2 ER.PgR強陽性 脈管侵襲 無し ↑2.無しなのにリンパ節転移するのか? グレード2 ki67 3% 年齢37歳 再手術後の病理検査は変わらないと言われました。 リンパ節郭清はレベル2までしたので新たに転移があるかないかで治療も変わってくると思いますが、現状ではグレード2という事やリンパ節転移があったので中リスクになるそうです。 子供がまだ小さいので再発、転移の可能性を少しでも避けたいです。 3.ホルモン療法は確定ですが、抗がん剤治療をするべきでしょうか? お聞きしたい事は1.2.3です。 よろしくお願いします。
48歳独身です。昨年乳がんが見つかり、左乳房全摘、リンパ節郭清をしました。サブタイプはトリプルネガティブで、腫瘍は4.8センチ、リンパ節転移数は3個でした。術前抗がん剤でAC療法をやりましたが、2回目の前に腫瘍が大きくなり、急遽手術先行になりました。術後は補助療法として、AC3クール、ドセタキセル4クール、放射線治療30回(計60グレイ)をやりました。 最近、病理検査の書類を見直していたところ、扁平上皮癌と書かれていました。乳がんの扁平上皮癌は稀ながんと書かれていて情報がなく、今後の自分がどうなるか不安です。乳がんの扁平上皮癌とはどのような病気ですか?治療方法や今後の経過、予後などを教えてください。術前抗がん剤で腫瘍が大きくなったため、抗がん剤が効きにくいのだろうと言うことはなんとなく理解しています。現在は補助療法が終わり、トリネガのため内服もなく無治療です。
先月初旬に乳がん10年目(50歳)で脇のリンパ節に再発の為手術をしました。 リンパ節は13個切除した中で1個に転移がありました。今回の術後の病理検査は判定不能という結果でした。 10年前(40歳)の病理検査の結果は、 ルミナルb ホルモン受容体 陽性 ki-67 29.3% ハーツー 陰性 グレード2 腫瘍の大きさ1.3センチ でした。 手術後の治療は抗がん剤AC療法、ホンモン療法(タモキシフェン)です。 今回の治療は、アリミデックスと、リュープリンのみという事でした。 担当医の先生の説明では、今回は判定不能の為10年前の病理検査の結果に基づいて治療を決めるとのことでした。 今回は、局所再発で切除の手術をしましたが手術後の治療について、この先の再発予防の為に放射線治療はしなくてもいいでしょうか。抗がん剤をしなくてもいいという事で、放射線の事まで考えが及ばず、先生に質問できませんでした。 帰宅後に家族に、予防の為の放射線治療は必要ないのか質問されてから気になっています。次回の診察まで1ヶ月程あります。 今回のような腋窩リンパ節の局所再発の手術で切除できた場合に放射線治療や、抗がん剤しなくても安心してもいいでしょうか。 病理検査の、判定不能とはどういった原因が考えられますか。 ご回答を頂けると幸いです。 よろしくお願いいたします。
昨年4月右乳がん手術、放射線治療をしました。 術後タモキシフェン開始しましたが2ヶ月で卵巣が腫れ、中断。 その後子宮ポリープが見つかり今年5月に子宮鏡で切除。病理検査は結局ポリープではなく子宮筋腫とのことでした。 卵巣の腫れは落ち着き産婦人科ではホルモン療法再開してもいいとのこと。 手術をしていただいた外科で相談したところ、乳がんステージ1、4ミリを5センチ四方で切除してきている。その後放射線治療もしていて再発のリスクは少ないため、副作用あるなら飲まなくてもいいのではと。 ホルモン療法を本当にしなくてもいいのかと悩んでいます。 副作用ないかどうかまた飲んでみてもいいし、判断は委ねられている状態です。 この状況でホルモン療法の必要性はどう思われるか、様々な方の考えをお聞きしたいです。
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