乳癌硬癌に該当するQ&A

20代半ばの娘に乳癌の診断がありました。 自分でしこりに気づき、すぐに乳腺クリニックを受診。マンモ、エコー、針生検を行い、10日後に結果を聞きました。 クリニックの結果は、2.3センチ位、乳管癌（硬癌）、核グレード2、ホルモンは陰性、HER2は1＋でトリプルネガティブとのことです。 脇の下にもエコーで気になる所見があり、クリニックの医師の見解では少なくともステージ2a以上では？とのことで、紹介状を持って病院を受診。初診時に採血、胸部xp、心電図、エコー、触診を行い次回造影MRIとPET CTを行います。 それで正確にステージがわかるようです。 病院の先生からは1.8センチ位かもしれない、ステージも1かも？と言われました。クリニックの先生より良いお話しでした。病院の先生のお言葉を信じてよろしいでしょうか。 トリプルネガティブは通常は抗癌剤を先に、そのあと手術のパターンが多いそうですが、妊孕性保存の希望があるため、先に手術をし、採卵→抗癌剤になりそうです。 ただし、検査結果次第では妊孕性を諦めすぐに治療に入る話もされてはいます。 術前の抗癌剤、術後の抗癌剤、どちらでも今後の治療成績には差はないが、抗癌剤の効きを見たいから先に抗癌剤をやることが多いのだと伺いました。 娘の夫は40代です。治療後に、子どもを授かる可能性は充分ありますでしょうか。 トリプルネガティブは抗癌剤の効きが良ければ、むしろ予後良好との文書も見ました。 また、抗癌剤をやるにあたり、コレステロールが低いことが効果的で、アトルバスタチンを内服すると良いとの情報も見つけました。 先日の血液検査では、コレステロールや腫瘍マーカーも含めて結果正常値でした。 5年10年どころか、完治し50年でも通常な生活を送ることがわたしのいちばんの望みです。現在の状況で充分治癒の可能性はありますでしょうか。

お世話になります。義理の妹の事で相談いたします。よろしくお願いいたします。 義妹は42歳時の昨年夏に乳がん右温存手術を受けました。同時にセンチネルリンパ節の生検を受け、どちらも術中迅速診断では断端陰性でリンパをとらずに手術は終わりました。術後の病理検査で乳房の一ヶ所が5ミリの断端陽性、センチネルリンパ2つ中の一つが微小転移を起こしていました。その後、右乳房全摘手術を受け、リンパは取りませんでした。術後FEC100とドセタキセルを各4コースずつ行い、現在リュープリンとタモキシフェンでホルモン治療中です。 病理結果は、浸潤性乳管がん(硬がん)で、大きさは1センチ前後のしこりが4つあり合計浸潤径5×4センチでした。ステージ2bとの事。グレード1、ホルモン感受性エストロゲンのみ50%あり、ハーツー陰性でした。脈管浸襲は無しでした。術前の検査では遠隔転移、脇のリンパ転移は無しでした。そこで質問なのですが、1、術後の病理でセンチネルの微小転移が判明した場合、追加郭清を行わず抗がん剤のみで大丈夫か?(主治医は微小転移なのでリンパを取っても取らなくても生存率は変わりない。その為に抗がん剤投与もしたから大丈夫と話していました) 2、後になってリンパ節が腫れてきて再発転移する可能性は?3、今回放射線は無しでしたが、術部や脇の下に放射線照射は必要か?4、主治医には10年生存率70から80%と言われたがそれは抗がん剤とかホルモン治療をした上での確率か?5、今後の再発率はどれくらいか?6、エストロゲン50%というホルモン感受性に対して、ホルモン治療は効果あるか? 以上たくさん質問があり、本当にすみません。本人も幼い子供がおり、大変予後を心配しています。お忙しい中にすみませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

いつもお世話になり、ありがとうございます。 よろしくお願いします。 今までの経過です。 エコーで、悪性と思われるモノがある。 画像を見ると周囲がギザギザで、他にある嚢胞とは明らかにちがう 細胞診、乳がんの疑い、80%悪性だろう 針生検、ほぼ悪性との診断 大きさ9mm、浸潤性の硬がん ホルモン依存性強い HER2陰性 手術の準備を進める間に、さらに詳しくタイプを検査するとのこと。 病理医の意見がわかれ、1人は悪性、1人は良性かも？と。担当医もここで、もしかしたら一部良性かもと、良性の可能性が急浮上。 手術は中止し、ひとまず腫瘍部分のみ摘出して生検。 生検の結果、良性の乳腺線維腺腫との診断でした。 一部で見ると悪性かと思われたが、全体像でみると良性だったとのこと。 最初から悪性だと診断され手術の準備までしていたので、良性だったと言われてよかったのですが、色々あっただけに安心し切れません。 良性だと思うけど念の為検査、残念のがら悪性だったというのは聞きますが、 悪性だと診断後、良性だったということはよくある事ですか？ エコーは、本やネットで見る乳腺線維腺腫の画像とは違い、素人目でもわかるようなギザギザの悪性の典型例のような感じだったこと、 針生検の結果、悪性の場合のホルモン依存性がある場合に染色されるという結果を見せてもらっていたことから、悪性だと覚悟をしていました。 このような悪性所見があった後に、良性だったということでも、安心して良いのでしょうか？ ご意見お願いします。

2024年7月19日に針生検にて、 ルミナルb （エストロゲン90%プロゲステロン60%から70%）HER2はfish法で陰性　とのことでした。染色法では2プラスでした。（針生検は、乳腺専門の個人クリニックにて、2回刺され、また紹介病院にて、5回さされ、同じサブタイプでした。） オンコタイプはせず、術前抗がん剤、その後乳がんの部分手術をしました。 質問になりますが、 1.手術後の病理で、サブタイプは再度調べないよ、だから再度病理結果で検査はしてません。と言われました。そのため、針生検でしたタイプがあなたのタイプです。となりました。 ネットで他の方が、術後HER2がプラスになり、ルミナルHER2タイプになったと見かけたりするので、調べなくても良いのでしょうか？ （私の場合抗がん剤を先にしているためサブタイプが変わってしまうため調べないと言うことなのでしょうか？） 腫瘍がなくならず、病理結果で残っていたため、HER2がプラスだったり、ホルモンが陰性ならフェスゴ？やハーセプチン等の抗がん剤をしなきゃいけないんじゃないかと不安になってます。（使った抗がん剤は、ddACとddPTXです。） 2.ki-67も針生検にて、クリニックでは、45%、紹介病院では、30%でした。 こちらも病理結果後のki-67値を聞いてません。こちらも抗がん剤後のため、正確な数値が出ないから調べないと言うことになりますでしょうか？ 恐れ入りますが　2点ご教示頂けますと幸いです。 以下は病理結果になります。 術前大きさ　2.5mm ⇨術後　1.8mm 硬がん 術前MRI、エコーにて転移なし⇨ 術後　センチネルリンパ節　(0/1） 結果転移なし 組織学グレード　2 核グレード　1 上記の部分を病理結果として教えてもらいました。

お尋ねします。 硬ガン浸潤性乳管ガンと診断されました。ステージは2 a グレード3 HER2タイプとのご説明をいただきました。腫瘍のすぐ隣に膿瘍が5cmぐらいのがあります。 やらなければならないことがあります。 どのくらいもてますか？ 最近乳ガンは治ると良くききます。 率直なご意見宜しくお願いします🙇⤵️

左乳がんで術前診断ではルミナールA、9mmの浸潤がんで乳房温存手術＋センチネルリンパ節生検実施。事前の説明ではリンパ節への転移の可能性はが考えなくてよいと言われましたが、術中にセンチネルリンパ節生検の結果2個中2個に転移あり腋窩リンパ節郭清実施、22個中3個に転移あり。 病理組織結果は浸潤がん（硬がん）、ホルモン感受性（高反応性）、組織学異形度（グレード１）、脈管浸潤あり、HER2陰性、Ki67（12.8%)、T1N1M0、ミルナールＢ。 術後は5週間の放射線治療の予定でしたが、抗がん剤をEC療法4クール、別の抗がん剤4クール実施すると言われ、EC療法の2回目が終わったところで今後復職予定です。 １・EC療法1回目で1投与後14日目に好中球が70程度まで減少したためフィルグラスチム 150μgを3日間投与しました。2回目は通院で抗がん剤投与しましたが1回目の抗がん剤に比べ量を減らしている（医師が言うには1回目は標準で投与する量は日本人には多すぎるので減らしている）ので心配ないとの事で、途中で検査は実施しておらず白血球値や好中球の数値はわかりません。通勤して大丈夫なのでしょうか。抗がん剤投与後に持続型G-CSF製剤の投与はしていません。 ２．抗がん剤の量を減らすというのは通常行うのでしょうか。量を減らすことで再発リスクが高くなるのではないかと不安です。 ３．EC療法後の抗がん剤はタキサン系の抗がん剤と思いますが（説明を受けておらず3回目の投与時に確認予定）末梢神経障害 が心配です。パソコンが打てなくなると仕事ができなくなるため、発症リスクが高ければ実施しない選択肢もあるのでしょうか。上乗せ効果がどの程度あるのかわかりませんが、オンコタイプＤＸは手術した病院では実施していないと言われ検査していません。また、何か対策があればご教授いただけると幸いです。

51歳。閉経しています。 ７月に受けた健康診断の結果、要精密検査となり受診したところ、８月中旬に右乳癌と診断されました。 エコーでは、しこりは1センチ マンモトーム生検での結果は以下です。 浸潤ガン（硬ガン） 高度ホルモン反応性 グレード 1 H E R 2 1＋ ki -67 5% ９月中旬に行ったPET -CTでは、リンパ節転移を疑う異常集積はなし、でした。 10月頭に手術を予定していましたが、９月にコロナに罹患してしまい、10月最終週に手術延期となってしまいました。 延期している間に、ガンがどんどん進行してしまうのでは？と心配です。 また、今日、右の脇を確認したら、しこりがあるような。。。右胸のしこりにさえ全く気づかなかったので、これがしこりなのか？と全くわからず、不安が募っています。 延期期間、3週間の間のガンの進行、リンパ節転移の可能性、脇を触ればリンパ節転移とわかるのか、ご回答いただけると、不安が和らぎます。 よろしくお願いします。

はじめまして、34歳女性です。 2012年8月、右上乳房にしこりを発見し乳腺外科を受診したところ乳ガンと診断を受けました。 病理診断　サイズ2センチ、硬ガン、脂肪と乳房内リンパ弱い＋、血管－、センチネル転移なし。Er＋80％、Pr＋70％、Her2＋3　核グレード3 8月下旬、温存手術後 9月～放射線25回＋追加5回終了。 11月、ハーセプチン＋リュープリン（3ヶ月）開始。同下旬、抗がん剤フルツロン＋エンドキサン＋ホルモン剤のタスオミン＋デパス服用開始。 自分と同じルミナルHer2の方のブログを拝見していると、点滴抗がん剤が多く、経口抗がん剤＋ハーセプチンという選択は少ない気がします。 予後は大きく違うのでしょうか？ よろしくお願い致します。

乳がん検診で、マンモグラフィは異常がありませんでしたが、エコーで乳管の大きさが去年と違う？とかで念のため細胞診をしました。 その結果、細胞が少なくて判定不能となりました。調べたら、細胞が少ないというのは、硬がんの時に可能性があるというのがありましたが、硬がんはマンモに映らないのでしょうか？

ts-1を再開すべきか悩んでいます。 昨年47歳で乳がんの手術をしました。 術後ddACとddPTXを行い、ノルバデックスとts-1を飲みはじめました。 下痢や色素沈着等の副作用が出ましたが、頑張って1年間飲むつもりでいました。もう少しで折り返しという頃から涙が止まらなくなり現在は休薬中です。 休薬中も服薬中ほどはでないものの涙が気になり定期的に眼科で通水をしていただいています。片側が詰まっており眼科の先生に体の状態が落ち着いたらチューブを入れる手術の提案をされました。 オンコタイプでは上乗せ効果なしでしたが、センチネルに1個転移があったため抗がん剤を受けました。オンコタイプの上乗せ効果なしはts-1にもあてはまるのでしょうか？ 病理の結果からやはり飲むべきでしょうか？ 緑内障もあるのでなるべくなら目の手術は受けたくないと思っています。 また再開する場合、数ヶ月休薬で空いてしまっても効果はあるのでしょうか？ アドバイスよろしくお願いいたします。 病理結果 Macroscpic17×12mm Macroscpic 18×16×20mm（Invasive） 22×16×20mm（Non-invasive + Invasive） 硬がん　Ly1,V0 pN1a 核グレード2 組織グレード1 ER100% PgR90% ki 50% HER2 2 ←fishで陰性 オンコタイプ RS14 9年遠隔再発率14% 明らかな上乗せ効果なし