内視鏡クリップに該当するQ&A

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大腸ポリペクトミーについて

person 60代/女性 -

母65歳で、潰瘍性大腸炎を治療中。現在 大腸ポリペクトミー手術再入院中しております。娘の私が疑問、不安な為質問いたします。去年夏、大腸ポリペクトミー40個と剥離手術を他の病院で行いました。まだ完全に採りきれてないポリープを現在入院して行ったのですが、腸内が完全に排出されていないのに時間だからと内視鏡を入れ2個切除して見えないからと翌日再手術、再度2個切除して3泊4日で退院したのですが、10日後 大量な下血をし再入院しました。内視鏡を入れましたら、4個のうち3個からクリップが外れていて出血していたそうです。止血して8日経つのですが、38度以上の熱が下がらず、再入院から昨日まで食事も出ず点滴のみ、全身浮腫んで、下腹部にガスが溜まり排出出来ず妊婦のようになっています。病室担当医は、浮腫みから点滴を昨日止めてみましたが諦め、今日から再開し、3分がゆの食事が出ました。ですが、ヘモグロビンが下血の為 標準値まで全然足りないので点滴に鉄剤を追加。母が呼吸が苦しいとの事で、レントゲンを撮ったら胸水が少し溜まっていると、食事をしていなかった為 栄養失調で水が溜まったからアルブミンを点滴に追加で、入院はいつになるか判らないと言われました。前回、他の病院では20個×2回のポリペクトミー日帰り、剥離手術も一週間と食事も翌日おもゆから始まり、現在のような事にはなりませんでした。母は、7キロも体重が減り、貧血と高熱で衰弱しています。前回の手術ほど辛くはないと思っていたので不安がっています。私も前回の病院に移れないか、どうしてあげたら良いのか困っています。このままで良いのでしょうか?

2人の医師が回答

大腸ポリペクトミーについて

person 40代/女性 -

母65歳で、潰瘍性大腸炎を治療中。現在 大腸ポリペクトミー手術再入院中しております。娘の私が疑問、不安な為質問いたします。去年夏、大腸ポリペクトミー40個と剥離手術を他の病院で行いました。まだ完全に採りきれてないポリープを現在入院して行ったのですが、腸内が完全に排出されていないのに時間だからと内視鏡を入れ2個切除して見えないからと翌日再手術、再度2個切除して3泊4日で退院したのですが、10日後 大量な下血をし再入院しました。内視鏡を入れましたら、4個のうち3個からクリップが外れていて出血していたそうです。止血して8日経つのですが、38度以上の熱が下がらず、再入院から昨日まで食事も出ず点滴のみ、全身浮腫んで、下腹部にガスが溜まり排出出来ず妊婦のようになっています。病室担当医は、浮腫みから点滴を昨日止めてみましたが諦め、今日から再開し、3分がゆの食事が出ました。ですが、ヘモグロビンが下血の為 標準値まで全然足りないので点滴に鉄剤を追加。母が呼吸が苦しいとの事で、レントゲンを撮ったら胸水が少し溜まっていると、食事をしていなかった為 栄養失調で水が溜まったからアルブミンを点滴に追加で、入院はいつになるか判らないと言われました。前回、他の病院では20個×2回のポリペクトミー日帰り、剥離手術も一週間と食事も翌日おもゆから始まり、現在のような事にはなりませんでした。母は、7キロも体重が減り、貧血と高熱で衰弱しています。前回の手術ほど辛くはないと思っていたので不安がっています。私も前回の病院に移れないか、どうしてあげたら良いのか困っています。このままで良いのでしょうか?

2人の医師が回答

胆石 胆嚢摘出手術をすすめられています

person 70代以上/男性 -

83歳の夫です。2020年8月人間ドック腹部超音波で3〜7mmの胆石(合計3つ)が見つかりました。人間ドックで引っかかったのは胆石くらいで(膵臓の一部が描出不良のため念のためMRCPによる確認をおすすめしますとのこと。)血液検査の数値も問題ありません。胃腸の内視鏡検査もしました。 これが胆石の症状といえるかがわからないのですが、食事をしていると吐き気としゃっくりがして食事がすすまないことがありますが実際吐いたことは一度もありません。鶏胸肉のようなパサパサしたものを食べている時に起こります。頻度は3ヶ月に1度くらいです。 食後お腹が痛む、みぞおちの下あたりが痛い、背中が痛い等の胆石のスタンダードな症状はありません。揚げ物も問題なく食べられます。 専門医を紹介するので一度受診をと言われ先日受診してきました。 これからするCT,MRCP検査の結果によりますが、高齢なので急性胆嚢炎、急性胆管炎を起こす前に早期に腹腔鏡下胆嚢摘出手術をすることをすすめられました。 胆管に落ちている石があるかMRCPで確認し、あれば内視鏡的胆管結石除去を先にしますとのこと。 以下4つ質問です。 1. 食事をしていると吐き気がして食事が入っていかなくなることは胆石の自覚症状でしょうか? 他に考えられる病気はありますか? 2. 腹腔鏡下胆嚢摘出手術で輸血はしますか? 3. 金属のクリップを使用しますか? 感染リスクと今後のMRI検査の弊害はありますか? 4. CT,MRCP検査で現在胆嚢が炎症を起こしている、または過去に炎症を起こしたことがあるかわかるのでしょうか? 以上長文になりましたが回答をどうぞよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

大腸ポリープ切除後の貧血と輸血について

person 50代/女性 -

私の妹53才の事で相談させていただきます。先週火曜日に大腸ポリープを総合病院で切除しました。2センチ程あり切除は無事に終わり待合室で待ってる時に意識が薄れ再度内視鏡で出血箇所をクリップで止めて、一晩入院して帰宅しました。 妹は、2年前にくも膜下手術をし血液が固まらない薬を飲んでいます。切除の前日は、飲まなかったそうですが、翌日からは、飲んで良い言われ飲んでいます。ちなみにこちらの病院でくも膜下手術もしました。 金曜日には、血が混ざっていた様ですが、排便が一度有ったそうです。今週土曜日朝から疲れたと言って横になる事が多く血圧も102/57位 顔色も青白い状態でした。 いつもは、130から140の間の様です。 昨日、起き上がるのもやっとで病院へ行き血液検査をするとヘモグロビンの値が5しかなく入院となりました。 今朝から輸血をするそうです。 大腸の検査を明日予定していると連絡がありました。 排便は、先週の一度のみ気持ちも悪く貧血で起き上がるのもやっとの様です。 原因は、やはり切除部分の出血が考えられるのでしょうか? 考えられる今後の処置は、どの様になるのでしょうか? 回答宜しくお願いします。

7人の医師が回答

胃内視鏡検査の病理検査について(門脈・静脈瘤)

person 30代/男性 -

昨日、以下の流れを経て胃内視鏡検査を行いました。 健康診断の胃レントゲン検査にて慢性胃炎(顆粒状変化)の所見があった。 ↓ 内視鏡検査が出来る病院を受診し、健康診断の結果を提出。 ※この際、先生には慢性胃炎とピロリ菌の相談をしました。 ↓ 一週間後、検査を実施。 検査中、先生がカメラを操作しながら以下の通り胃、食道の状況を説明してくださった。 ・下部食道括約筋?が白っぽくなっている。 ・各所に数の子状の赤い発疹?がある。 ・胃の奥の方にコブのようなものがある。※但し問題無いとのこと。 ・胃の出口あたりを見ると、十二指腸潰瘍が治りかけたような跡がある。 ・胃の真ん中あたりに特異なヒダ?(ミミズが這ったような)がある。 ※普通はここには出来ないんだけどなぁ、と仰っていました。 ※クリップ?で同部位の組織を採取されました。 ・胃の奥の方のヒダが小さい(萎縮性胃炎?)。 ↓ 検査終了直後、「静脈とかは大丈夫でしたか?静脈瘤とか…。」と問うと、「この後、画像を確認します。」と仰った。 ※この質問は3日ほど前に、甲状腺の専門病院を受診し、「心配なら門脈の異常による炎症や静脈瘤について、内視鏡で確認してもらった方がいい。」と言われたため。 ↓ ピロリ菌の検査を終え、診察室で画像を見ながら検査後の説明を受けた。 ↓ ピロリ菌がいる・いない、の観点でのみ説明があり、静脈瘤等の説明は無かった。 また採取した組織は病理検査する、とのこと。 一連の経緯は以上となります。 上記の経緯から、「静脈瘤・門脈の異常による炎症」に対して正確な診断をして下さるか、不安になっています。 まず、最初にご質問したいのは病理検査とはカメラの画像も含めて診断されるのでしょうか。 恐れ入りますがご回答の程を宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

ワクチン接種後の血小板減少と大腸ポリープ切除後の出血

person 50代/女性 -

まず、職場の健康診断で、それまで238×10^3μL程度だった血小板が、昨年、今年と一気に141程度まで下がりました。 普段からその程度なら良いのですが、一気に下がったので気になっていましたが、再検査の指示もなかったのでそのままにしていました。 その際の健診で便潜血にもひっかかり、昨日内視鏡検査でポリープを一つ切除しました。 クリップで傷口を留めたので出血はまずないでしょうと言われたのですが、18時頃便器が真っ赤になる量の出血がありました。 その後は、ガスと一緒にレバーの様な血の塊が20時くらい(少し)と22時くらい(両手一杯くらい)と翌朝(今朝)6時くらい(親指二本分くらい)が出て、それ以降は出ていません。 担当の先生には昨夜9時くらいに連絡がつき、多分大丈夫だろうから、普通に家事位はしてもいいし、消化のいいものは食べてもいいとは言われましたが、今日は安静にしたほうがいいかなと家事もサボっています。 体調は悪くなく、動いても大丈夫ならやりたい家事もあり、明日の仕事(基本デスクワーク)も行きたいのですが、ネットで検索すると二、三日は安静にと言われていたりするので悩んでいますが、家事仕事は大丈夫でしょうか。 今後、気をつけることは何があるでしょうか。 この出血は、やはり血小板減少と関係があるでしょうか? 月曜日から腕に身に覚えのないアザ(真ん中が色がなく、プクッとしており押すと若干痛みを感じる)が出来ています。これも?と、気になっています。 一度ちゃんと検査をしたほうがいいものなのでしょうか?内視鏡をしてくれた先生は気にすることはないと言われ、血液内科の紹介もしてくれそうにありませんが…。 因みに、血小板減少は、ワクチン接種と何か関係があるのでしょうか?

4人の医師が回答

大腸憩室出血につきまして

田舎にいる私の母が現在「大腸憩室出血の疑い」で入院中です。止血剤と輸血を受けながら大量の下血(含む血の塊)があった後に内視鏡にて出血部を確認いただいているのですが、確認した時には出血が止まっており処置ができずにまた下血と検査を繰り返しているという状況です。(一度出血がしていた形跡がありそうな所にクリップ止めをしていただいたのですがその後も下血は続いています) その病院では検査の機材や人を整えるまでに2時間弱かかるとのことで実質下血してから検査をするまでには2時間半近くかかるようですが、私の素人判断ではその待っている時間の間に出血箇所が分からなくなってしまうのではないかと思います。 そこで下記3点質問させてください。 1、出血箇所の確認は下血してからどの位の時間内で検査すれば見つけやすいなどはあるのでしょうか? 2、どちらの病院でも出血箇所検査に使う機材や準備にかかる時間は同じでしょうか? 3、このまま出血箇所が見つからない場合、経過観察で長期入院する他に方法はないのでしょうか? 母が辛そうなので心配です。お忙しいところ恐れ入りますがご返信いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

大腸ポリープ切除後の食生活について

person 50代/女性 - 解決済み

一週間前の6月23日に大腸ポリープ切除術EMRを行いました。術前は1.5センチの平坦なポリープと言われていましたが、実際に切除する時は 、電気メスの輪を2.5センチの物を使って切除していました。クリップを幾つも使って止血して処置して頂き、組織の結果は来週早々になります。 食事についても一週間は消化の良いものを食べて、便の観察などは二週間するような指示のある用紙を頂き、食事もこの一週間は気をつけて白い物(豆腐、白米、うどん、白身魚)を食べていました。しかし、切除した面積が大きかった事を考えるともう少し白い物を食べていたほうが良いでしょうか?明日、ランチ会がありパスタを食べる予定です。 また、切除の時に便に血が混じっていた話を先生にしたところ、このポリープからは出血しないので、立派な痔をお持ちなのでそこからだと思うと、言われました。 ポリープで出血しないタイプの物があるのでしょうか?私のポリープは大きかったのでそこから出血しないのは不思議な感じです。 これではポリープあっても、内視鏡を受けない限り分からないということになってしまい、便潜血検査で判明出来ないということになりますが、そういうタイプのポリープも存在するのでしょうか?

7人の医師が回答

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