多発神経炎に該当するQ&A

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長期にわたる声枯れと多発の関節炎

person 60代/女性 - 解決済み

3月から、原因不明の声枯れが続き、耳鼻科で内視鏡検査しても、異常無し。6年前に肺腺癌手術。その後は経過観察のみで異常ないが、反回神経麻痺による声帯異常も無し。 声枯れから2週間ほど経って、両手の母指CM関節炎、両肩の腱板損傷、両膝の変形性膝関節炎、へバーデン結節両手5か所、その他、両手首、手のひらの痛み、足の親指の裏の痛みと次々に関節痛が多発。 整形外科で肩のレントゲン、MRI検査するが、肩周辺関節炎との事。母指CM関節はレントゲンのみで骨棘とバネ指と関節のわずかのずれとの事。 膝は今のところレントゲンのみで、わずかに軟骨すり減りありとの事。 現在、両肩、両膝のヒアルロン酸注射とセレコキシブ服用。 声枯れには、カルボシステイン、アンブロ黄ソール、モンテカルスト、フェキソフェナジ服用3ヶ月たつが、症状の改善無し。 声枯れと多発関節炎との関連性はあるのかをお尋ねしたいと思います。自分で調べた結果、慢性上咽頭炎が病巣炎症で、二次疾患の関節炎という情報にたどりつきましたが、この可能性はありますか?上咽頭擦過EATによる診断を受けるべきが迷っています。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

結節性動脈周囲炎、プレドニンの量

person 40代/女性 -

こんにちは。母(60代)の病状と治療法についての質問です。 10月半ばに間質性肺炎の診断で入院し、詳細な検査後、膠原病の結節性多発周囲炎(おそらく、結節性多発動脈炎)ということで10月24日からプレドニン25mg/日を飲んでいます。 処方前のクレアチニン検査で腎臓は正常だということでそれほど大量投与ではなかったようなのですが、1週間経過した現在も足の痺れが進行しています。 そこで、担当医師が「神経内科と相談した上、プレドニンを倍くらいに増やすかもしれない」と言われました。母の体重は35.4kgです。体重に見合った適正量の上限というものはないのでしょうか? 1mg/1kg/日というのを読んだことがあるので心配です。 また、痺れが進行する中、神経内科の医師の詳細な診断を待ってプレドニン量を決めるということですが、一日でも早い対応が重要ということはないのでしょうか? 担当医師はとても良い方で、母もこの病院を気に入っているのですが、担当医師は呼吸器科の方で膠原病専門ではないのです。膠原病科のある病院の場合、その辺りの決断が早くなるなど、違いは出てくるのでしょうか…。 複数の質問を混ぜてしまいましたが、ぜひともご意見をお聞かせください。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

両側の頬の痛みについて

person 50代/女性 -

頬の痛みについて伺います。 まず、数ヶ月前から左の上の歯の歯茎から頬骨のあたりに違和感(鈍痛)がありました。笑ったりして口角が上がると歯茎から頬骨が突っ張った感じのような鈍い痛みを感じる時がありました。去年の9月終わりに耳鼻科でCT検査をし、副鼻腔炎や上顎洞には異常なし、と言われ、右上の歯の神経炎症の治療中だったことや肩凝りがひどいために、その影響か、または軽い三叉神経痛のなり掛けかも、と言われて今に至ります。 左の痛みは波はありますが、悪化することもなく、また三叉神経痛特有の刺すような痛みでもないため、様子見をしていました。 3日前に脳神経外科で脳のMRIを撮りましたが、脳の中にも特に異常は見られず、やはり肩凝りか三叉神経痛のなりかけかも、との診断でした。 そして今日になって、右にも同じような症状が出始めました。やはり笑ったりして口角が上がると頬骨のあたりが突っ張ったような鈍痛があります。激痛ではありません。因みに肩凝りは右側もかなり酷いです。 三叉神経痛が両側に起こることは稀で、他の病気(多発性硬化症)の可能性もあるようなことが書かれていて、とても不安になってしまいました。 因みに、筋力の低下などは特にありません。 病気不安症の気があり、症状がある度に色々な検査(脳のMRIや耳鼻科通院など)を繰り返しています。 この上、多発性硬化症などという文字を見てしまったため、また不安になってしまいました。 今の状態(口角を動かした時の頬の鈍痛)でそこまでの病気を疑う必要はあるのでしょうか? さらに、また脳神経外科で診察を受ける必要はあるのでしょうか? それとも、肩こりからくる神経痛の可能性の方が高いのでしょうか?

6人の医師が回答

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