妊娠中の人間ドックに該当するQ&A

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インスリン分泌低下・体重減少 の改善について 糖尿病の状態について

person 30代/女性 -

2021年12月に出産、今現在は授乳中です。出産後に受けた人間ドックでHbA1cの数値が6.0と高くなったため、間食や食べすぎを控え、4ヶ月後に再検査をしたら5.4に落ちつきました。ただ、cペプチドの値が0.7と低く、インスリン分泌能の低下が心配になっています。 出産後、授乳でお腹がすくのとストレスで、甘いものの食べすぎ、ご飯の量もかなり増えていた自覚はあります。 ただ、hba1cが高くなり食事に気をつけたところ、体重が減り、今現在43kg(身長160cm)まで落ちました。 ◯質問 1.妊娠前の検査結果時点では、インスリンが出過ぎでしょうか。この時点で、糖尿病を発症していたのかどうか 2.今現在は隠れ糖尿病か 食後高血糖の可能性はあるか 3.インスリン分泌能はどの程度減っている状態で、回復の見込みは? 回復させるにはどうしたらよいか 4.体重減少を止めるには、どの程度食べていいか。インスリン分泌がさらに低下してしまうのが怖いです。 5.外食、間食はたまには大丈夫か 【2020年10月(妊娠前)】 体重 50kg /グルコース 79 インスリン 5 /HOMAβ 113 【2021年】妊娠中 4月 食事有・産科での検査    尿糖 +/ 血糖 91 4月 人間ドック     血糖 71 / HbA1c 6.0 6月 尿糖 ++ (産科検査) 7月 血糖 60 12月 出産 【2022年4月(授乳中)人間ドック】 血糖 78 / HbA1c 6.0 【2022年8月(授乳中)】 体重 43kg /グルコース 82 HbA1c 5.4 /cペプチド 0.7 CPI(Cペプチドインデックス)0.93 抗GAD抗体 5.0未満 

2人の医師が回答

卵巣嚢腫手術のタイミングについて、ご意見頂きたいです。

person 30代/女性 -

令和元年にA病院でMRIをとり、卵巣嚢腫(皮様嚢腫)と診断されていました。 A病院ではなくなることはないから小さいうちに手術した方がいいと言われたので手術する予定だったのですが、そのタイミングで妊娠がわかり手術は延期になりました。 遠方だったので、出産はA病院からB病院に移りました。 その後、B病院にて令和2年に第一子、令和4年に第二子を出産しました。 令和5年に人間ドックにて、やはり卵巣嚢腫を指摘されました。 人間ドックの婦人科の先生にいずれ第3子を望んでいると伝えると、捻れたら大変だから手術した方がいいと言われ、B病院に相談しました。 現在、33歳    右4.5cm    左にも小さいのがあるそうです。 B病院の先生によると、再発率が高く、小さいうちに手術すると取りきれずに再発しやすい為、手術するなら5〜6cmくらい大きくなった時が望ましいとのことでした。 人間ドックの先生同様、1、2年後に妊娠を望んでいることを伝えると経過を見ながら、妊活でいいとのことでした。 妊娠した場合、妊娠中の状況によって、腹腔鏡手術になることもあると仰っていました。 いくつか教えて頂きたいのですが、 1、どの先生の意見も正しいかと思いますが、患者としてはどうしたらいいのか困惑します。このサイトの先生方はどう思われますでしょうか? 2、MRIを撮ったのは5年前で、エコーは今月しました。B病院の先生には手術する時になったらMRIで精密検査と言われました。 ですが、皮様嚢腫は癌化することもあると知りました。半年毎のエコーのみの経過観察で心配いらないですか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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