子宮内膜異型増殖症経過観察に該当するQ&A

何度かお世話になった者ですがご無沙汰してます。 私は、H.20.6.6よりガンセンターを紹介され通院しています。 初診の頃は、単純型子宮内膜異型増殖症でしたが去年の1月の内膜細胞診と内膜組織診の結果…単純型から複雑型になってしまいました。 子宮全摘出の手術は術後の合併症やリスクが高過ぎて手術は不可能と言われており、ヒスロンは禁忌で今も3ケ月おきに細胞診と組織診をし半年に一度MRIをして経過観察中です。 去年10月にした細胞診の結果がクラス5からクラス3に下がっていて一安心しています。 今月26日にまた細胞診と組織診の検査がありますが、クラス3と言う結果は複雑型は完治したのでしょうか? 複雑型から単純型に戻ったのでしょうか? 今年の6月で3年が経ちます。 3年、ガンに移行しなかったら経過観察も終わりになるんでしょうか? 宜しくお願いします。

お久し振りです。 以前、何度かお世話になった者です。 4年前に初期の子宮体ガン=複雑型子宮内膜異型増殖症と診断されてから、ずっと経過観察して来ましたが細胞診の結果も、クラス4～クラス5の繰り返しで組織診では変わりなく複雑型子宮内膜異型増殖症がずっと続いていますが、ついに今月29日に入院して30日に単純子宮全摘出手術を受けます。卵巣&卵管も切除します。 主治医の先生によると、病理結果はたぶん…1a期が出る可能性が高いとの事です。 開腹なんですが、私の場合かなり脂肪があるため臍下の横骨～横骨までをざっと…20cm位開腹するらしいです。 それと私の場合は、S状結腸過長症もあり今まで何度かイレウスになったため術後にイレウスになる可能性が凄く高いとの事です。 質問なんですが… 病理結果は1a期以上が出る可能性はどの位ありますか? 細胞診で何度かクラス5が出ているので…。 手術にかかる時間は、だいたい3時間位と聞いていますが、手術中に鼻管を入れるんでしょうか? 麻酔は全身麻酔で硬膜外麻酔はしないとの事ですが、今は硬膜外麻酔は必要ないんでしょうか? 宜しくお願いします。

約８か月前（2017年２月末）に確定診断名・複雑型子宮内膜異型増殖症で 子宮と卵巣を摘出しています。 この場合、体脂肪率の適正範囲は男性／女性どちらの数値をとるべきでしょうか。 50歳、身長161cm、過去１週間の平均体重51.5kg、同・平均体脂肪率23.8％です。 主治医(?　執刀並びに経過観察の担当医・公立総合病院産婦人科)に聞くべきところ かとは思いますが、術前から何を聞いても鼻で笑うか逆ギレかという状態なので 何が判らなくとも聞くに聞けません。何とぞ宜しくお願い致します。

ご相談させてください。 子宮内膜異型増殖症の診断で、急遽全面掻爬を行うことに決まりました。 私は先月違う病院で、膵嚢胞IPMNの状態確認の為、上部超音波内視鏡の検査を受けており、その結果は経過観察で大丈夫だったのですが、CA19-9の腫瘍マーカーが100〜300くらいと高いので、自費になるが、一度PETを受けたらどうかと勧められて、掻爬術を行う前週にPET予約をしています。 婦人科医に相談したところ、現在PETを受けることで子宮体がんかどうかは判別出来ないし、掻爬術後に子宮摘出の手術をする際にはCTを撮るので、婦人科としては必要なものではないが、資料があれば参考に見させていただくのでやっても良いのではとのことでした。 来月に消化器内科にPETの結果を伝えることになっており、家人からは、がんが分かる検査なのだから、高くてもやった方が良いと言われておりますが、この後の婦人科の子宮摘出手術日がまだ未定で、検査結果によっては、来月の消化器検診に重なって行けなくなる可能性もあり、正直この時期に慌ただしく行うことの意味があるのか、違う時期の方が良い気がして迷っています。 掻爬検査で、もしがんが見つかった場合、 病院によってはその後にPETを行うことがあるとも聞きました。 分かりにくくて恐縮ですが、ご意見をお願い出来ればと思います。 よろしくお願いします。

お世話になります。 二点質問させて下さい。 1.子宮体癌の細胞診にて、疑陽性クラス3と診断された為、2月８日に子宮内膜全面掻爬術をしました。 結果は子宮内膜増殖症異型なしと診断され、3ヶ月おきの経過観察となりました。 出血は術後2、3日でとまりましたが2月28日から茶褐色の出血が少量ですが続いていています。 生理は年齢と更年期の影響で不順でに2、3ヶ月にきたりこなかったり変動しています。 先生からは掻爬術は子宮が綺麗になっているので当面は生理や出血は無いと思いますと言われました。 掻爬は今回で２回目ですが以前はこの様な症状はありませんでした。 今回の原因が分からず不安になっていますが、どの位続いたら受診した方が良いでしょうか？少量でも続くとあまりよくないのでしょうか？下腹部と子宮が少し痛い感じはあります。 2.子宮内膜増殖症異型なしは自然に治るとよく記載がありますが、2年経った今も繰り返しておりなかなか自然治癒していません。 そのため、検査や掻爬を繰り返していますが自然治癒するのはもう少し年数がかかるのでしょうか？ また今後閉経すると、自然治癒する確率は今よりは更に悪くなるのでしょうか？ エストラジオールの値は5.0未満といわれましたがこれはエストロゲンの黄体ホルモンが機能していないと言う事でしょうか？ 以上お忙しい中すみませんがよろしくお願い致します。

42歳。もともと生理不順です。子宮体がん検査でひっかかり、組織診をしたところ「単純型子宮内膜増殖症と思われるが、異型細胞の混在も否定できない」的な（現物はないので記憶です）結果になってしまい、来月全面掻爬手術をします。主治医によると「がん細胞が出ている訳ではないが、また細胞診をしてもひっかかったら組織診だし、掻爬をやっておいた方がいいでしょう」とのこと。「次の検査で以後、経過観察の場合も、ホルモン治療の場合も、全摘手術の場合もある。現時点では名言できない」と言っていましたが、この先とても不安です。掻爬手術で「異型があるか、ないか」はちゃんと分かるのでしょうか？ちなみに出産経験はなし。既婚ですがリウマチの持病もあり、子どもはあきらめました。でも大きな手術にはやっぱり抵抗があります。よろしくお願いします。

以前から過多月経で2ヶ月生理が止まらない事から婦人科を受診した結果、子宮内膜掻爬術を行いました。その病理検査結果「複雑型異型内膜増殖症」と診断され子宮全摘出を勧められ手術しました。その際卵巣の摘出もお願いしたんですが年齢や体系的(肥満)な物を考えて残した方が良いと言われ温存しました。しかし摘出した子宮の病理検査結果は「子宮体癌の1a期」と診断されました。その後は経過観察と言われたんですが、どこを調べても子宮体癌1a期の治療方法は子宮全摘出の伴い卵巣、卵管の摘出も必要とあるので温存した今、不安でなりません。質問1 再度卵巣、卵管摘出手術が必要なのか 質問2 子宮摘出のみで完治はあり得るのか 教えて下さい。

６年前に子宮高度異形成と診断され、レーザー照射術、その後の経過観察では軽度でしたが、３年前に中度となり、円錐切除術もしくは引き続き経過観察を続けながら、再び高度となった場合に円錐切除術をすると主治医よりすすめられましたが、後者の経過観察(３ヶ月毎)を選びました。 ですが、前回の経過観察直後から不正出血が３ヶ月続き、最終的には、子宮内膜全面掻爬術の結果、子宮内膜異形増殖症、同時に異形成も高度と診断されました。 また、元々、子宮筋腫も大きめのものも含めて数個あります。 その結果、子宮、卵管摘出を開腹術でする事になりました。 主治医の先生は、腹腔鏡術だと、前癌状態の子宮を体内で小さく切って取り出すことになる為、その際に癌かもしれない細胞を散らすリスクを考えると、開腹術が適当と言われました。 主治医の先生は、とても信頼でき、通院している病院もその先生も、腹腔鏡の方が手術件数は多い中で、開腹術と診断されたので納得はしております。 ただ、アスクドクターさんで、最近、開腹術で行うのは技術力の問題云々という記述を目にしましたので、術式について少し不安になりました。 私の状況では、やはり、開腹術なのでしょうか？

2年程前から排卵期出血が毎月起こるようになり、経過観察の末、先日子宮鏡検査を受けてきました。 子宮鏡検査中にモニター画面を見た際、子宮内膜にポリープがボコボコとたくさんありました。患者の私が見てもポリープの数がかなり多く、担当医も「これだけポリープがあれば不正出血もするでしょう」とのことでした。 私が通院している病院は、子宮鏡による子宮内膜ポリープ切除手術は日帰りが基本です。 担当医に、あれだけポリープが多くても日帰り手術ですべて取り除けるかたずねたころ、 「う～ん、おそらくすべて取り切れると思いますよ」 「ポリープが独立しているものは個別に切除する。2～3個のポリープが連結している部位はその部分の内膜を掻把させていただくかも」 「出血が多い場合は1泊2日で入院になるかもしれません」 「ポリープの表面はわりとつるつるしているので良性のポリープの可能性が高いが、切除して生検してみないと悪性（子宮内膜異型増殖症、子宮体癌陽性）がどうかはわからないですね」 とお答えいただきました。 担当医は日本内視鏡外科学会の技術認定取得者で年齢は50歳位、技術と経験はおありかと思います。 私が調べた限りだと、日帰り手術の場合は軟性鏡、2泊3日の手術の場合は硬性鏡を使用する。軟性鏡は視野角90度で上下各100度の先端可動性で死角が消失するが鮮鋭度は硬性鏡に劣る。硬性鏡は視野角60度だが解像力に優れ鏡像は鮮鋭とありました。 ポリープの数が多い場合は2泊3日の硬性鏡手術をされることが多いとの情報も得ました。 私のような多発性子宮内膜ポリープの場合、軟性鏡と硬性鏡のどちらの手術が適しているのでしょうか。 ※術前検査の結果、MRIでは卵巣に問題なし、リンパへの転移も認められない。腫瘍マーカーも異常なしでした。

異形子宮内膜増殖症と子宮頸ナボット嚢胞　子宮体癌の疑い結果　子宮体癌1a class1類内膜癌開腹手術で子宮両側付属全摘しましたリンパ郭清無し、術後3週間でCEA125マーカーが初めて38Hでした術前は33.8迄で術前造影CTも以上な再発が心配です元々大きな子宮筋腫あり一部石灰化と黄色くなっていた腫瘍マーカー陽性は筋腫の関係も考えられますか？術後3週間で腰から腹にかけ帯状疱疹に罹りました帯状疱疹の関係でCEA125が上がる事はありますか？30歳の頃も帯状疱疹に罹患していて今回２回目です薬を飲んだら1週間で治りましたが再発とか可能性が高いのでしょうか？主治医はどうしてだろうと言う感じで経過観察でした宜しくお願いします