強度近視白内障手術後に該当するQ&A

７月にコロナになり、おそらくそれが原因で突発性血小板減少性紫斑病を発症しました。血小板は1万数千程度です。８月上旬にデカドロン40ミリを４日間、服用し、数日で血小板の数値が下がり、１週間後ピロリ菌除去、先月24日から再度デカドロン４０ミリを４日間とレポレード12.5ミリを1日１回服用しています。 1、ステロイドで感染症にかかりやすいとのことですが、上記内服量だと何日くらいで元に戻りますか？また、数値を確認する際は何を見れば良いでしょうか？リンパ球が戻れば大丈夫なのでしょうか？ 2、ステロイドは、副作用が多いのでやめたいのですが、レポレードで効果が出ればレポレードのみで生活できますか？その場合、血栓が出来やすいと思いますが、何か対策はありますか？まだ生理はあります。どれくらい飲み続けると、血栓の心配が高まりますか？ 3、ステロイドを飲まざるを得ない場合、強度近視で網膜剥離やICLの眼内手術をしているので、緑内障白内障の副作用が心配です。どれくらいの期間や量で出やすいというのはありますか？なるべく副作用が少ない飲み方はどんな方法になりますか？ 先が見えず色々心配で、少しでも何か教えて頂けると幸いです。 宜しくお願い致します。

60歳を節目に見えづらさを感じ，白内障と診断され，両眼の手術を田舎の総合病院で行いました。 元々、強度近視で0.01程度 矯正視力も0.7程度でした 眼内レンズは単焦点レンズで，近くに合わせていただきました。 手術退院後，夕方に何となくグレアとか， 左目に関しては雨の日に油膜が張って一直線に光が見えるような感じになりました。 対向車のライトとかでよく感じます。 主治医に定期検診の時に相談したところ，単焦点レンズでも何人かにある事で仕方ない！治らないだろう。 炎症も落ち着いてきているので…との事！ これ以上，手立ては今の所ないとも。 手術後，約2ヶ月半が過ぎようとしています。 次の検診は散瞳して眼底検査の予定です。 それで問題なければ，次は半年後とも。 以前は専門医・指導医の先生在任中にかかっていたのですが，医局の移動で転勤され， 今の先生は医局から来られ3年位の若い先生です。 地域中核病院ということで患者さんも多くで親身にお話が出来る時間も取れず，言われるがままに手術したと言うのが本音です。 実績の多い開業医の先生に，受診するのが良いか，このままが良いのか悩んでいます。 医療過誤ではないのかな？ 手術と手術後の眼内炎とかのリスクの説明はあり，サインもしました。 しかし，スターバースト？諸々のリスクの説明はありませんでした。 車の運転と内勤が半々なので、夜とかの運転に不安を覚えています。 ・このまま自然と慣れるのを待つか？ ・網膜とかの炎症か異常で何れスターバースト？グレアも落ち着いてくるのか？ ・他の開業医の先生に相談してみるか？ 悩んでいます。 もう少し様子を見た方が良いでしょうか？ 術後視力は両眼(0.5)で，メガネ無しで生活には支障はなくなりました。 宜しくお願い致します。

45歳女性です。10年前に左目が網膜剥離となり、硝子体手術を受けました。また3年前に硝子体手術後の白内障となり、左目は眼内レンズを挿入しています。 網膜剥離以前から、両目とも強度近視で正常眼圧緑内障と言われ、点眼薬で治療していましたが、視野の欠損は少しずつ進んでいました。 ここ1年ほどで、左目の視野狭窄がかなり進んでしまい、現在は鼻側は大部分欠けていて、かろうじて0.9の矯正視力はありますが、中心部もかすんできている状態です。 眼圧は14〜17で、点眼薬はアイファガン、タプロス、エイゾプトを使用してこれ以上は点眼薬では効果は見込めないとの判断です。 右目は視野欠損の自覚はなく、右目だけで物を見ている状況となっています。 緑内障の専門医に紹介され、左目のトラベクレクトミーの手術を勧められて8月に予約をしました。 ただ、今になって考えると、手術をしない選択もあり得るのかな、と思うようになってきました。 質問したいことは、 1.術後、顔貌が変わったり、目元の外見に違和感が生じたりすることはありますか？接客業なので、外見的なことも気になります。 2.この手術では、視力や視野の向上ではなく、眼圧を下げるのが目的と承知しています。現状でかなりの視野欠損と視力低下をしている状態で、様々なリスクを抱えて手術をする意味、効果はあるのでしょうか。 3.私のように。緑内障の手術をやらないという選択をする患者さんも他にいるのでしょうか？ 4.片目が失明すると、焦点が合っていないように見えたりなど、外見的にも違和感があるのでしょうか？ 視力を保つためなら外見なんて二の次だ、とおっしゃる先生もおられますが、これからも仕事をしたり、自分らしくいられるためには、私にとって大切なことです。 どうぞよろしくお願いします。

白内障との診断で多焦点レンズでの手術を両目検討しています。 強度近視で両眼裸眼0.03乱視あり緑内障の気があります。 多焦点施術ができるかどうかで専門病院を紹介→その病院では多焦点レンズ可能とのこと。　看護師？さんが勧めるレンズと医師の勧めるレンズが違った。 看護師さん＊単焦点＊保険二焦点＊多焦点テクニスマルチを勧められる。 見え方の要望として仕事は事務で手元中間、外を歩く時に眼鏡なしで過ごしたい…。 遠くの見え方の運転などは，眼鏡でも良いと、伝えました。 眼が悪いのでその後、眼の病気になった時に対応しやすいものが良いとも伝えました。 医師の説明では、単焦点でも多焦点でも眼の病気になった時は治療に関しては変わらないという説明でした。 看護師さん？は多焦点は光が分散されるので 眼に負担？がかかるとも言われました。 で、医師は、私に無難は単焦点手元30cmに合わす治療。せっかくだから多焦点のにシンフォニーにしたら良いかと思うけどね。と言われました。シンフォニーは手元が弱いはずなのですが…。同病院内で勧められるレンズが違ったので、不安になり保留中です。 別の病院にも行き診察後、医師には三焦点のパンオプティックスを勧められました。 1私に合うレンズはどれか？ 2レースカット製法の多焦点はあるのか？ 名称を教えていただきたいです。 ある医師の本でレースカット製法のことを知りました。少し気になります。 単焦点はレースカット製法なのでしょうか？ 3多焦点レンズを入れる場合，フェムトセカンドレーザー手術のほうが良いのか？ 多焦点レンズ＝フェムトセカンドレーザー手術ではないのか？ 悩んでおります。 ４同多焦点レンズ手術料金が病院によって違いすぎるので、それはなぜなのか？ 長々の質問で申し訳ございません。 どうぞ宜しく願いします。

4日前に右目の単焦点眼内レンズを入れる白内障手術をしました。少しこちらで相談させていただいた右目の圧迫感やこめかみの痛みは随分良くなりました。医師に昨日伝えたところそれは炎症だろうとサンペタソン点眼薬を新たに処方され点眼し、眼帯をして寝ました。朝になるとなんとなく右目の視力が落ちてる気がして、右目だけでものを見ると明らかにぼやけて見えます。 昨日の術後検診で視力測りましたが何もいわれませんでした。ちなみに左右で見える色の感じにも差があり、右はくすんで見えます。術後1週間経っていないのでまだ安定していないのか、何か目の中でトラブルがあるのかとても不安です。左目と右目は視力が揃う計算で眼内レンズをいれてもらいました。左目は調子の良い時で眼科で測ると1.0あります。右目は術後すぐは1.0はあったと思いますし、むしろ左目より良く見えていました。今は明らかに逆になってしまってます。術後にこのようになる原因はなんでしょうか。紫外線カットのメガネや帽子でガードして外出する分には大丈夫でしょうか。今、とても不安です。ご回答よろしくお願いいたします。ちなみに術後の目は充血がまだ取れていません。 あと補足ですが、術前は左右0.03で強度近視でした。左は乱視もありましたが、右目はなかったんです。でも2日前急遽老眼眼鏡を作る関係で眼鏡屋さんに行ったら左右ともに少し乱視ありと言われました。

48歳女性。 20年以上前にレーシックを受けています。レーシック後の視力低下（右0.2、左0.4）で、眼鏡を作りましたが、-0.75Dのレンズで矯正しても左右それぞれ0.7、両目で0.9でこれ以上の視力は出ないと言われ、ショックを受けています。 今後、これ以上、視力が落ちることはあるのか、視力が落ちた場合に矯正の方法があるのかを知りたいです。 両目で0.7出せなくなると、車の運転はどうなるのだろうかと心配です。 以下、詳細になります。 現在、ドライアイで通院しており、ひと通りの検査は受けていますが、ドライアイ以外の指摘は受けていません（視神経乳頭陥凹拡大はあるが経過観察でOK）。 白内障や緑内障はないと思います。 ムコスタ、ヒアルロン酸使用中。 レーシック前のはっきりとした裸眼視力はわかりませんが、コンタクト度数は左右とも-9.75Dと記憶しており、眼鏡度数は-10Dを超えていました。 角膜の厚さの数値も記憶はありませんが、当時の説明で、1.0程度の視力になら手術可能だが、1.5や2.0にはならないし、再手術するほどの厚さは残らないので、追加矯正はできないとのことでした。また、強度近視のため、将来的な視力低下の可能性も承諾の上で手術を受け、1.0ちょうどくらいまで視力が出ました。 しかし、5年程度過ぎから視力低下し、この10年ほどの免許更新がギリギリの状態でしたがなんとかごまかしてきました。この冬、ドライアイが悪化し、眼科受診の際に視力測定し現在の裸眼視力がわかり、1ヶ月間を置いても変化がないことから眼鏡を作ることになったが、両目0.9までしか矯正できないと言われたという状態です。

先月の骨接合手術後、入院中の骨密度測定で 腰椎0.666g/㎠・67％（ー２．９SD）（若い人との比較)・77％（ー１．５SD）（同年代との比較） 大腿骨0.494g/㎠・63％（ー3.3SD）（若い人との比較)・76％（ー１．５SD）（同年代との比較）という値で 整形tの医師から骨粗鬆症治療薬として 〇ボンビバ静注 〇テリボン（オートインジェクター） を勧められましたが、副作用が心配で既往や現在の持病のことが気になり決められません 医師には以下のような既往や気になることをお話しし、「どちらの治療薬でもいいが 顎骨壊死が心配ならテリボンが良いのでは？」とのことでした ●１０年前乳がん（非浸潤性０期）乳上部切除手術（リンパ切除せず）後、ノルバデックス５年間服用、現在は１年に一回検査での経過観察中 ●現在強度近視のためか、緑内障予備軍、少し白内障ありの診断（薬などは使っていない） ●今年初めに後部硝子体剥離（両目）、片目はその時網膜裂肛になりレーザー手術済み ●奥歯１本にひびが入っている、歯科で半年に一回ほど経過観察中 骨粗しょう症治療は希望しているものの、 １．治療薬投与期間終了後も逐次療法があることや、年齢、骨折した部位の回復、これからの加齢ことも考えると、今、接種すべきはどちらの治療薬なのか？ 2．ビスホスホネートによる顎骨壊死も気になるが非定型大腿骨骨折は大丈夫なのか？（大腿骨手術部位にも影響はないのか？） ３．既往や持病に影響はないのか？ ４.ほかの治療薬の選択肢は？ 退院後の現在はエルデカルシトールカプセル服用中です セカンドオピニオンとしてご回答お願いします。

来年の2月に白内障の手術を総合病院で受けることにしました。入院手術です。 自分は、近眼が強くこうせいごでも0.4と0.7です。次回の運転免許は通らないと言われました。 手術後には左目が0.4程度と言われました。ネットでは遠方に焦点を合わせるとメガネ不要 のようなことが出ていました。 手術しても0.4程度なのでしょうか？　強度の近眼ではこれが限界なのでしょうか？ 手術して裸眼で04でメガネをかければ1.0ぐらいになるのでしょうか？ 近くに合わせるのと遠くに合わせるのはどちらが良いのでしょうか？

　12月にこちらで相談して、その後、眼科医で診察を受けました。 こちらの眼科へは、昨年の8月から通っています。 ドライアイが酷いこともあり、月に1回、診察を受けるようにと指導されています。 で、毎回、機械による視力、眼圧チェックプラス技師による視力測定があります。 涙点プラグがおかしくなった後、また目がものすごく痛くなったので、早々に診察を受けました。 機械による眼圧が、通常１８程度が、その日は、２１でした。 以前に通っていた眼科は、機械で高い場合、医師が直接目に何かを当てて測り、そこで正常と言われていました。 今回、眼圧が高いから、１、２ヶ月内に視野検査を受けるようにと言われました。 医師の直接の測定はありませんでした。 視野検査は、8月の初診で受けて、異常なしでした。 また、以前の医師は、角膜に傷があるときに、ステロイドの抗炎症剤は、傷を悪くするから使ってはダメです、と言われましたが、今回、ドライアイの原因が、アレルギーにより涙が減っていて乾燥により酷い傷となっている可能性があるので、ステロイドの抗炎症剤を１日2回使うように言われました。 アレルギーの目薬は使っているので、痒み等はありません。 以下、質問です。 １・機械による眼圧測定は誤差が多いと聞きますが、視野検査は必要ですか？ 非常に苦手な検査で、頻繁に受けたくありません。 ２・ステロイドの抗炎症剤の目薬の使い方は、どうしたらいいでしょうか？ ３・強度近視の友人が、早め（50代）に白内障の手術を受けました。保険治療のため、単焦点レンズですが、快適だそうです。 　　しかし、こちらのクリニックでは、どこに焦点を合わせるかは、患者の希望は聞かず、院長が決めるそうです。 　　それは普通のことでしょうか？ 　　 　　

74歳男性。学生時代から強度の近視で、アレルギー性結膜炎あり。2015年に両眼、白内障手術を受けました。2017年5月に、緑内障が判明。眼圧は14で正常眼圧緑内障と診断され、眼圧11を目標にラタノプロストを処方されました。しかし、結膜炎の症状が悪化し、痒み、目やにが出たため、従来からのパタノールの他に、レボフロキサシン、ケトチフェン、フルメトロン、トスフロ等々、目薬を替えてみましたが、治らず。そこで、2020年1月に公立病院眼科を受診。医師は「緑内障の目薬で結膜炎になる人がいる。2週間、緑内障目薬を止めてみる。」と言われ、緑内障目薬を2週間中断した後の眼圧、視野検査結果は2017年5月時点と同じでした。その後、現在まで緑内障目薬は使用せず。3ケ月毎の眼圧測定と、半年ごとの視野検査を受けていますが、眼圧は14,15で安定しており、視野検査は左55%,右90%で2017年当時と変化ないとの事です。アレルギー性結膜炎の薬はパタノールとフルメトロンを点眼しており、症状は安定しています。医師は。緑内障目薬を使用することにより、再び結膜炎が悪化することを危惧し、眼圧、視野検査結果とも2017年と変化ないので、このまま、緑内障目薬なしを継続する方針です。しかし、緑内障が進展し始めてから、目薬を使い始めても遅いのではないか。正常眼圧緑内障ということで、眼圧の管理で大丈夫なのか、半年ごとの視野検査では手遅れにならないかと心配は尽きません。大学病院で受診しようかとも考えていますが、アドバイスをお願いいたします。