心エコーで異常なしに該当するQ&A

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心臓がすぐバクバクになり足がひどく浮腫む

person 30代/男性 -

最近心臓で不安ながあり相談にのっていただけたらと思います。 まず事前情報です。 30代後半で173せんち150きろの高度肥満です。10年前くらいに急激に太りそこから増減はあまりありません。6年前くらいに高血圧を指摘され薬を飲んでいます。薬を飲みだしてから血圧は安定しています。糖尿病等はありません。睡眠時無呼吸症候群が原因と思われる不整脈がありシーパップ治療中です。洞不全症候群を一度指摘されましたが、シーパップをしだしてから何度かホルターをしていますが出ていません。同じく睡眠時無呼吸症候群が原因とおもわれる心房細動も一度ありましたが、こちらもシーパップ開始後はでていません。 以下質問です。よろしくお願いします。 以下の症状が高度肥満、長年の運動不足によるものなのか心臓の機能由来のものなのか不安です。 一、半年前くらいからダイエットを開始し毎日ウォーキングをしています。1500歩〜3000歩くらいで心臓がバクバクになります。 二、階段を使うよう心がけていますが下りは11階から1階まで降りても平気なんですが、上りは1階から3階までで心臓がバクバクになります。 三、酷く足がむくむ(力をいれるとボコっと凹みなかなかもどらないです。 三ヶ月前くらい前に循環器内科にて ホルター、レントゲン、心エコー、血液検査をしまして、少し心臓が大きいと言われました。 血液検査は平均より数値が悪いのはASTがほんの少しで他は異常なしでした。BNP数値も10とかでした。 これを踏まえて上記の症状が心臓からきている可能性はありますか? それとも高度肥満由来によるただの運動不足でしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

心臓の不調について。心臓神経症、身体表現性障害、不安障害

person 30代/女性 -

左側胸痛、胸の違和感、動悸、頻脈、徐脈、目眩、脈飛び、左側肩凝り、背中の痛み、頻尿等症状があり 24時間ホルター心電図(2回)1週間ホルター心電図(1回)心エコー(複数回)、心電図(複数回)血液検査(BNPやトロポニン)(複数回)等検査を受けてきました。 心室期外収縮10回 上室期外収縮0回 V単発10 頻脈13回 最大で180超え 特に治療が必要な不整脈は無く、頻脈も発作性上室性頻拍ではないとのこと。 一応頓服でメインテートを処方してもらいました。 脈が乱れていると感じるのは期外収縮だろうとのことでしたが治療は必要ないと言われました。 身体表現性障害、不安障害、心臓神経症 現在セディールを一日3回、頓服でリーゼを服用してますが 相変わらず心臓の違和感、脈飛び、動悸はおさまらず 息苦しさも感じるがパルスオキシメーター99 目眩もありMRIも異常なし。 とくに今日は頻回に脈飛びを感じ期外収縮も心房細動に移行するとの情報を見たりして怖くなっています。 異常なし、これ以上の検査は必要ないとの診断ですが 現に様々な不調(症状)が続いている為不安が続いています。 循環器の先生に抗不安薬でのqt延長を相談したところ使用することで起こる可能性は十分にあると言われ、とりあえずセディールとリーゼでは大丈夫とのことで言われましたが その不安がある為精神科の先生にも不安感が強くなるとよくないと言われ パニック障害等に使う薬を試したいそうですが、保留になっています。 循環器の先生からは複数組み合わせることでqt延長は起こりやすくなると聞きました。 qt延長を起こしにくく上記の症状に効果がある薬は何かありますか? 目眩や胸の違和感、動悸も心因性のものでしようか? とくに自覚症状はありませんでしたが胸の違和感があったので心電計ではかったものを載せます。 不眠もあるのでエスゾピクロンも飲んでます。 最近睡眠がとれるようになってきましたが体調がイマイチです。 少し動いただけでも動悸がして具合が悪くなります。 常に心臓がバクバクして飛んでいるような感じがして気持ち悪いです。 つねに胸を手や指先でおさえてしまうせいで胸元(皮膚)傷だらけになってしまっています。

3人の医師が回答

大人の起立性調節障害、胸部症状、原因不明

person 30代/女性 -

ホルター心電図24時間(3回) ホルター心電図7日間(1回) 心エコー(6回)負荷心電図、心電図、モニター(複数回) レントゲン、血液検査(循環器系、ホルモン、甲状腺、膠原病、筋肉系) 頭部MRI等様々な検査を受けてきました。 洞性頻脈で頓服メトプロロール セディール一日三回、頓服リーゼ 最近血圧が低くなってきて95/55の日もあります。 元々125/70くらいでした。 食欲不振、吐き気 夕方の時間帯に起こる胸痛(不安発作?) なかなか検査で体調不良の原因が分かりません。 ゆっくり起き上がっても耳が詰まるほどの耳鳴りがしたり、立っていると気分が悪くなったり動悸がしたりして起立性調節障害のような症状にも悩まされてます。 微小循環障害を疑い調べたところ 微小循環障害とは、主に冠動脈に狭窄や攣縮がないにも関わらず、心筋に酸素供給が十分に行われず、胸の痛みや圧迫感などの狭心症症状が出現する状態を指します。主な症状は、胸痛、息切れ、動悸、消化器症状(吐き気、胃痛)、背部痛、喉や顎の痛みなど、広範囲に現れる不定愁訴が特徴です。 全てあてはまってます。主に左胸ですが昨日から痛みが右寄りに移動したりしてます。 げっぷとともにしゃっくりのような横隔膜の痙攣も頻回にあります。 本日左半身の痺れ、動悸、目眩、吐き気があり脳外にかかりましたが検査結果異常なしで モニター中不整脈無し 一度2連続で音がしたくらいです。 目眩や眠気のようなボーッとする感じ等とにかく生理前から悪くて生理終わりましたがまだ体調が悪いです  逆に 異常はないけど動悸や立ち眩みが怖くて動かなくなったせい=運動不足のせいとかありますか? その他逆流性食道炎の可能性もあるのかなと 2月に胃カメラしましたが…。 不安障害や身体表現性障害がある為循環器では心臓は大丈夫と言われるだけです。 運動したらよくなるのでしょうか?  今も鎖骨中心辺りに灼熱感のような痛みと不安感があります。

4人の医師が回答

ALS?夜間の酸素飽和濃度低下について

person 40代/男性 -

48歳 身長173 体重64 日頃から運動等は意識的に行っています。 ランニング中などに胸の痛みや息切れなどは感じません。 昨年2月頃より、睡眠中に息苦しさを感じ目が覚めることが度々ありました。 R6年5月、循環器内科にて睡眠時無呼吸症候群の簡易検査、心造影CT、心エコー、レントゲン、心電図などを行い。 無呼吸の方はAHI4.1で問題無く、それ以外異常はありませんでした。 しかし、その後も夜間の息苦しさがある為、 同年6月に呼吸器科に掛かり呼吸機能検査を行い特に問題なし、喘息も否定されました。 最近、(安静時)ベットで横になっている時に急に息苦しさを感じることが有り、事前に装着していたパルスオキシメーターでSPO2をはかると 息苦しさを感じから暫くすると97,96,95,94,93、92と段階的に下がっていき、暫くすると98位まで一気に戻ります。(覚醒時にです。) この症状が起きるのは、睡眠中に目が覚めて再度入眠しようとしているときに起こります。当然息苦しいので中々寝付けません。 先日、呼吸器内科で24時間酸素飽和濃度検査を行いました。結果は添付画像の通りです。 午前1時に就寝後、飽和濃度が平均より下の値を推移しています。また、午前6時にトイレに立った後、再びベットで横になり寝付けずにいたところ急に息苦しくなり7時頃まで不思議な低下を起こしています。 この低下はやはり問題があるのでしょうか? 主治医は特段緊急性のあるものでは無いが、夜間低呼吸の原因として神経筋疾患の可能性もあるとの見解です。 また、昨年の2月頃より全身の筋肉に筋繊維束生収縮が起こっており、脳神経内科にも通っています。 現時点ではALS等は否定されていますが、ALSで呼吸機能に症状が出ている為に起こる夜間呼吸機能低下ではないかと心配もしています。 ご意見をお聞かせ下さい。

2人の医師が回答

冠攣縮性狭心症疑いでのカテーテル検査について

person 40代/女性 -

2週間前に寝ている時に胸痛、みぞおち痛み、左肩痛み、左腕痛み重みしびれ、左足痛みしびれあり。 翌日内科受診して心電図異常なし。 冠攣縮性狭心症の疑いありと、狭心症薬処方されました。心因性の可能性もあり精神安定剤処方。 何日か症状続いたので、循環器内科受診。 医師は、心電図心エコーやるも問題無し。 血管拡張注射して様子見で、左半身の症状は少し 緩和したような気がしましたが、みぞおち痛み治 らず。 医師も判断難しいので、紹介状書いてもらい明日 から一泊でカテーテル検査する事になりました。 症状は一番みぞおち痛みがあり、胸痛はあまり無いので血管拡張スプレーは使っていません。 それまで、血管拡張テープ、狭心症薬を使い様子見していました。 使っていてもみぞおち痛み、左半身のしびれなど症状あったり無かったりです。 みぞおち痛みは痛みの強さは良くなってきましたが1日のうちに波があります。胃薬も2週間前から飲んでいるので、それでみぞおち痛み弱くなっているのか、狭心症の薬で良くなったのは分かりません。 自分で調べて微少血管狭心症の症状にも似ています。 痛くない時は全く痛くないです。 2月終わりに泊まりでテーマパークに行きます。 カテーテル検査後、運動はどれくらいで再開できますか? 合併症の説明を聞いたら検査後に旅行大丈夫かな。と心配です。 担当医師には旅行の事を伝えて旅行までに、はっきりさせたい。と言ってしまったので、医師も検査予約してくれました。 ホテルを半年前に取ってしまい、子供には今さらキャンセルとは言えません。 初めてのカテーテル検査なので心配になってしまいました。

5人の医師が回答

この5月には心臓異常なし、でも。

person 40代/女性 -

健康であるための対策を、医師の皆様から教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。 夏になると不調です。 今日は心不全に当てはまるような症状もありましたが、多分違うのかなと。。 更年期のホットフラッシュみたいになることもある、手足に汗が出る、この2年で5回ほど経験しました。 この3月から40日ごとに左足に原因不明で水が溜まるので、3回抜いてもらいました。パンパンに腫れている時は、なぜか心臓が重たくしんどく感じたので、5月は循環器内科も紹介してもらいましたが、持病で、WPWと機械が精密過ぎての僧帽弁逸脱がありますが、今回の検査では異常なしでした。心エコーは予約の関係で出来ずでした。24時間ホルターやレントゲン、心電図はしました。 ここ最近、4回目のまた足に水が溜まったかなと思っていたのですが、膝の裏部分に鍼をしだしてからは、不思議なほどに全く腫れが無くなりました。ただ、静脈流が目立つ、足が硬いと、鍼灸師の方に言われました。身体自体も硬く、血流も悪いとは自分でも分かります。 顔や足の浮腫みも、戻らないほどのは経験なしですが、それなりに浮腫みはあります。 足に水が溜まらなくなるも、その4回目の水を抜こうと思った時期から心臓がしんどく、夕方は特に、ふくらはぎが立っていると痛いようなパンパンなような感じで、圧のあるタイツを履く、足を高いところに上げる、足のマッサージをしてもらう、すると楽になる気がします。 でもまた翌日同じです。 毎夏にひどくなる感じです。 年々酷いので困ります。 血圧も上80 下48 だったりで100を超えるのは、まずないです。細いけど下半身は太い、虚弱体質ではあると思います。言うまでもなく、疲れやすく、朝働いて帰ると昼から2時間は寝ないと、動悸がします。 周りの同年代の半分、ご飯を食べたらいいほうです。が、身長155体重47はあります。食べてないのに体重は大して減りません。 1日5食ぐらい少量ずつ食べた方が持つ感じがします。低血糖になりやすいということでしょうか?気のせいか、しんどい時は、ぶどう糖を少しず摂ると楽な気がします。 尿もあまり出ず、チョロチョロですが、元気がある時に、稀に自宅のトレッドミルで15分歩き、水分を摂ると、しっかり出ています。 周りの元気な40代の人を見ていると、私は長生きしないのかな?と思ったりもします。 母親が57歳で腎癌で亡くなったのですが、同じように細い人でした。 2年前にコロナ3回目の注射、せいちゅうけい嚢胞のオペをしてから、お酒もタバコも欲しくても要らなくなりました。 そのくらいから、色々変で、副交感神経の高まりなどもあるのか、これが更年期なのか、足が浮腫んだりして調子が悪くなると、心配からか稀に過換気みたいにもなります。 1、80歳になっても、元気で居たいです。 そのための対策を教えてください。 2、心不全は上の検査で大体分かるのでしょうか。上の症状からやった方がいい検査はありますか? 3、オススメの漢方はありますか?抑肝散も効きますが、効き過ぎて心臓に響く感じがします。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

リウマチ性多発筋痛症でCRPが高い状態が続いているが生命予後は

person 60代/女性 -

以下の経緯から3つ質問させてください 1、CRPが高い状況は生命予後にどの程度影響があるか。 2、糖尿病、骨粗鬆症、緑内障の持病があるがこのままステロイドを続けていいか 3、現在近くの内科で診察を受けているが膠原病専門の病院で診察を受けるべきか 経緯 2年前の秋に足が重くなり、起床時体が硬直し起き上がるのに3分位かかり、両足先から象の足のようにむくんだため受診。 血液検査の炎症反応(CRP22)が高いため即日入院。 レポフロキサシンを5日間服用。熱下がらず。筋肉の強ばりとれず。 心エコー・心電図や内臓CT異常なし。 プレドニン15mgに変更。熱が下がり、筋肉の強ばりは弱く痛みもとれ、朝起きれるように。 →リウマチ性多発筋痛症の疑いとの診断。 その後CRPの値下がり、強ばり改善。 2週間後退院 数日後、コロナ感染。自宅療養。発熱なし。 バクトラミン服用の日の夜に39度以上の発熱を繰り返すため薬が原因と疑い服用中止→その後発熱なし CRPが順調に下がっていた(22.29→16.26→9.28→0.32→1.64→6.83→0.06→1.92→1.31→0.49) ためプレドニンを減量していたが、CRPが少し上がってきた(→0.66→1.19→1.44→1.82) 退院以降、体温は37℃未満 半年前に転倒して胸部を強打したため(骨折なし)かCRPの値が10.17に上がり腰のこわばりも感じるようになった。 プレドニゾロンを3mg、5mg、7mgと増量。 その間CRPは10.17→11.85→6.84→7.43→6.05と僅か下がっているが高いまま。 11.85→6.84の間に少し風邪気味になり39.4℃の熱で意識朦朧となり1週間入院。 抗生物質の点滴を受け改善。  今までこわばりが腰のあたりにあったが首のあたりになってきた。  他にも ・睡眠時間が多くなるとこわばりが強くなる。 ・起床時よりも昼頃になるにつれてこわばりが強くなる。 ・昼前や午後に疲れて毎日昼横になっている。横になった後は少し楽になる。 という状態。  CRPの値が続いていることによって体に何か悪影響がないものなのか。 現在服用中の薬 プレドニン錠  5mg/日(朝食後) プレドニゾロン錠 2mg/日(朝食後) 糖尿病 グリメピリド錠 0.5mg/日(朝食後) メトグルコ錠  1000mg/日(500mg/朝食後・500mg/夕食後) 骨粗鬆症 エルデカルシトールカプセル0.75μg 1カプセル/日 リセドロン酸Na錠17.5mg     1錠/週 緑内障 ザラカム配合点眼薬 1回/日 10年前 白内障手術 3年前 圧迫骨折、第2腰椎・第12胸椎圧迫骨折。コルセット固定。

5人の医師が回答

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