悪性リンパ腫血液検査マーカーに該当するQ&A

先日は画像付きの質問にご回答いただきありがとうございました。 おかげさまで不安なく検査を受ける事ができました。 前質問画像の隆起病変を、丸ごと全部【組織試験採取切採法】と言う検査を受けました。豆のような隆起はなくなりました。 結果は正常扁桃腺組織で特に心配はいらなとの事で診察は終わりました。 乳頭腫でもないとの事でした。 併せて行ったLDHを含む一般的な血液検査と悪性リンパ腫のレセプター検査とSCC腫瘍マーカーも全て基準値内でした。 子供の時から扁桃腺は大きいと言われており今回の隆起病変も10年前の画像にも確認できてました。 結果説明の時に切除部分の確認の際に、耳鼻咽喉科の先生がカメラを入れてもう一度確認し問題無いとの事 更にその１週間後もカメラで扁桃腺を診てもらい問題無しでした。 本日組織試験より約1ヶ月が経過し、一番最後にカメラで確認していただいてからは１週間経過してます。 質問なんですが、先程、自分でLEDライトの下で拡大鏡で扁桃腺を見ると、また、前回のようなプチっとした丸いものがあります。 【画像２枚目】前回の隆起と比較すると6 分の1くらいと小さいですが、心配になりました。 耳鼻咽喉科の先生に診ていただいたばかりだしこのプチとした物は気にしなくてもいいですか？　 とうぞよろしくお願いします。

経緯は以下のとおりです。 5/28 左耳の奥に違和感を覚え耳鼻科を受診。 スコープも血液検査もなく「耳かきのしすぎだろう」と言われ塗り薬を処方される。 6/14 左奥歯の鈍痛と、耳下腺、顎下腺の痛みを感じ、左側の首筋にしこりのようなものを複数確認。再度耳鼻科へ。エコーで見たところ1.8cmリンパ節が肥大しているとのことでリンパ節炎と診断され、オーグメンチン処方。1週間飲むも改善せず。 6/21 耳鼻科再診。抗生物質が効かないことを伝えると、「抗生物質を変えてみましょう」と言われ、メイアクトを処方され1週間飲んだが効果なし。 6/28 耳鼻科再再診。オーグメンチンもメイアクトも効かないことを伝えると、やっと血液検査とCTを実施。CTの結果は左の顎下腺と扁桃腺、左首筋リンパの腫れを確認。画像かは副鼻腔炎ではないとのこと。 さらに腋窩リンパと鼠蹊部のリンパも腫れて痛み始める。 セフカペンヒポキシルを処方される。 簡易的な血液検査の結果、白血球やCRPは正常で炎症反応はないとのことで、悪性リンパ腫の腫瘍マーカーの検査をしました。（結果待ち） 7/7現在、左顔面の痛みがさらに強くなっており、ここ1ヶ月間は6時間ごとにロキソニンを飲み続けています。 上記を踏まえ質問があります。 1.耳下腺腫瘍、唾液腺腫瘍、顎下腺腫瘍の場合顔面痛は起きますか？左頬、左顎、左顎の下が激痛です。 2.口腔内も、下の左奥歯の歯茎、舌を持ち上げた時に露出する部分の左半分が痛みます。 また、左側だけが白っぽくむくんでいる感じになっています。赤い線のようなものも気になります。 画像に載せた丸の部分と、舌を横にずらしたときに露出する部分も痛いです。 この部分がむくんだり痛む可能性がある病気はなんでしょうか？ 3.診察の進みが遅いような気がします。

首下のリンパ節に約2cm大のしこりがありました。 エコー検査、造影剤CT、穿刺吸引細胞診の診断結果から悪性リンパ腫の疑い。 生体検査によって、しこりはまるまる摘出。 検査結果は血液内科の先生から、リンパ節に病変あり。しかし悪性と断言できるものはない。良性ではなく、このまま放置したら悪性になったかもしれない。また、ならなかったかもしれない。たらればの可能性しか言えない。 そのため、診断名もつけられない。 との診断となりました。 また念の為pet検査をしましたが、どこにも反応はありませんでした。 血液内科の先生にも伺いましたが、リンパ節には他のガンと違い「前ガン」はない（医学的に）。事象としてはあるが、それらを指し示す言葉がない。 3ヶ月後に腫瘍マーカをする予定となっています（経過観測）。 担当医からは、摘出した結果発症しないかもしれないし、いつか発症するかもしれない。それはわからないから経過観測していきましょうとなっています。 そこでご質問です。 悪性リンパ腫と診断がつかない状態（病変）は実際に起こりうるのでしょうか。 生体検査は色んな検査を経た結果だと思いますが、私のよう状態は悪性リンパ腫ととう違うのでしょうか。 今はpet検査で反応はないですが、いずれはどこかに転移するのではないかと考えてしまいます。 担当医はとてもいい先生で質問には丁寧に答えてくださっています。 しかし診断結果がグレーの状態に感じてしまい、不安を拭えません。 先生方のご意見をいただけると幸いです。

先ほど投稿した内容に誤りがあったのでもう一度投稿致します。 しこりの大きさを1.4ミリと書きましたが、14ミリの間違いです。 何度も同じ質問で申し訳ありません。 年末から右耳の下にしこりがあり(見た目はわからないが、グリグリ押すとわかる)、圧痛はないですが、黙っているとたまにズキズキ痛む感じでした。 耳鼻科ではCTと腫瘍マーカーなどの血液検査をして、特に異常なし。リンパだと思うけど小さいので問題なしでした。 その後も右耳下の圧迫感と、若干しこりが大きくなっている気がしてエコーが出来る耳鼻科を受診したところ、大きさは14ミリでたいして大きくないし、リンパ門もハッキリ見える。形からも悪いものではないので、良性のリンパ節です。とのことでした。 それから毎日気にして触っていますが、小さくなった気がする時もあれば、大きくなっているときもあるような。 印象としては、ポコっと腫れてきてはいないけれど、縦長に伸びている感じです。 とはいえ、エラのところの骨がかぶって全体を確認出来ないので、正直大きさがイマイチわかりません。温めたりするとなんとなく小さくなっているような気もしますが、痛みはまだ少し残っています。 去年の春頃原因不明の全身の痒みがあったりして(もう治っています)、悪性リンパ腫がどうしても心配になってしまいます。 もうこれ以上の検査は必要ないでしょうか。 エコーで見た時は悪いものではないとのことでしたが、それが少しずつ悪いものの形に変化することはあるのでしょうか。 なかなかなくならないしこりと痛み、圧迫感に疲れてしまいました。

首のしこりについて、教えて頂きたい事があります。宜しくお願い致します。 59歳女性 １年以上前に、右頸部に腫れを感じる。 首の表面に、ベロンとした袋状の塊と、奥の方にコロコロとした2つ小さな塊がある。 近所の内科でエコーや、血液検査を行うが、急を要するものでは無いとの事で、抗生物質とビタミン剤処方。 その後、歯科でも、見てもらったところ、 歯茎の右部分内部に膿のようなものがあり、半年前に口腔外科にて、手術。 少ししこりのような腫れが小さくなったかな、と、思ったけれども、手術後に、また腫れが大きくなり、大学病院の耳鼻科と血液内科を紹介される。 針生検をしたが、判定がつかず、PETを行う。首の右側に大きな集積、プラス、腸の上の方に小さく１つポツっと集積が見られたがPET でも確実な判断ができないとの事で、 骨髄液検査と生検を行う。 ２週間で結果が出ると言われ、本日検査から18日経ったので、結果を聞きに病院に行ったところ、まだ一部結果が出ていないので、来週なら確実に結果がでるので、来週来てくださいとの事。 本来だと、これだけの首の腫れだと、数値がもっと高いはずだから、悪性リンパ腫の可能性はあるが、今出ている結果だけだとなんとも判断できない、との事。 １、これだけ色々な検査をしても、病気の判定がなかなかつかないのでしょうか？３週間もかかってしまうのでしょうか？ ２、完全に悪性のものでしたら、腫瘍マーカーや針生検や、PET の段階で、診断はつきますか？ ３、もし悪性だったら、化学療法で半年くらい時間がかかります、と言われましたが、 化学療法とは、どのような事を、行うのでしょうか？ 半年くらい、というのは、半年で治る可能性があると言うことなのでしょうか？ 長文で申し訳ございません。 何卒宜しくお願い致します。

お世話になります。 私の父についてですが、昨年12月に悪性リンパ腫の診断を受け、抗がん剤治療を6クール受け、経過観察中です。 4月末に終わり、月1回の血液、エコー検査を2ケ月受け、どちらも経過良好でしたので、次は3ケ月後の診察となりましたが、その診察前に咳と痰が気になり、主治医の先生に相談しましたら…その日はCT検査もあるとのことで、胸の方までお願いしたところ、影がみられるとのことでした。内科の方の血液検査等では経過は良好でした。が、1週間後に呼吸器内科で気管支鏡検査を受けることになりました。 気管支鏡検査直後は血痰がでましたが、翌日からは本人いわく胸がすっきりしたと、咳と痰は大分落ち着きました。が、検査から1週間後に茶色い痰が出たとの事でした。 気管支鏡検査の際にでた血が時間が経って茶色い痰になってでてきたということは考えられますでしょうか? 本人はせっかく咳と痰の症状が落ち着いたところに、茶色い痰がでてきたのでかなり気落ちしており、少しでもその様な可能性があるのだったら、気休めにでも、こういうことも考えられるんじゃないかと言ってあげたいと思い、ご相談させていただきました。 ちなみに… 抗がん剤治療が終わり、2回目の血液検査の結果では腫瘍マーカーの数値は平均値内でした。 また、父は一昨年も肺に影があり、肺がんの疑いで検査をしましたが、最終的には肺炎と確定しました。影が長期消えなかったのは、糖尿病のせいではないかとのことでした。 今回は抗がん剤治療の副作用であって欲しいと願っているところです。 お忙しいところ申し訳ございませんが、ご意見をお願いいたします。

数年前からの不明熱により、6月からベーチェット病の疑いで、コルヒチンを飲んでいますが、微熱と倦怠感は治らず、ベーチェットの主症状はないため、家族性地中海熱も疑われています。 2ケ月続いた、強度の倦怠感は少し軽快しましたが、リンパ腺の痛む箇所が増え、痛みが増しています。 今年3月頃に両耳の下が痛み始め、6月に38度前後の熱が続いていた頃に脇の下が痛み始めました。 現在は、耳の下、脇の下、膝の裏、肘の裏、鎖骨の辺りがズキズキ痛み、ひどい時は両腕がしびれます。 押さえて痛くないと思っていましたが、先日、頚部エコーで押されると痛む箇所がありました。 頚部エコーでは、最大19mmのリンパ節(?)と、甲状腺に嚢胞がいくつかあり、嚢胞は石灰化しているとのこと。 甲状腺は数年前に石灰化した腫瘍(?)がエコーで見つかり、それ以降、橋本病と診断され、チラージンの服用を続けています。 頚部のリンパ節(?)は癒合もなく形状から良性だろうとのこと。 膠原病内科医は、「軽度のリンパ節腫張を認め、微熱と倦怠感が持続していること、IgDが高いこと、腫瘍マーカーが基準値内ではあるが増加傾向にあるため、悪性リンパ腫の検査をするべき」と言い、血液内科に回されましたが、血液内科では「悪性リンパ腫とは思わないし、リンパ腺も腫れてるとは思わない」と。 腫瘍マーカーは、CA19-9、CEA、CA125しか調べていなかったので、今週は悪性リンパ腫の腫瘍マーカーを追加され、来週結果が出ます。 血液内科では、「炎症反応もないし、原因がわからない。数年前から毎月熱が出ていたなら、悪性とは思えない(悪性なら既に進行している)」と言われましたが、微熱と倦怠感、リンパ腺の痛みに悩まされていますし、仕事も、家事育児もできず困っているということを訴えますと、「一応調べてみるが、わからないかも」と言われました。 転院する方がよいでしょうか。

3月顎下腺しこり 触診、様子見 6月　まだしこりが気になり別の病院へ 顎下腺炎とリンパ節炎と言われオーグメンチンを処方される 飲みきり効果なく別耳鼻科でラスビックを処方 ラスビック服用翌日に薬疹 皮膚科でオーグメンチンの薬疹だろうと診断 ステロイドで引いていったが、薬疹の治療途中に耳下のリンパにもしこり発見 ステロイドを飲んでも変わらないためct リンパの炎症だから痛み止め飲んで様子みてと言われる 元々圧痛ありで、首に力を入れても痛み、大学病院の耳鼻科と頭頸部クリニックを受診 エコーでは悪性には見えないとのこと 大学病院では血液検査をしてLDHと腫瘍マーカーが少し高いけど炎症でしょう、と様子見となる 突然顔以外全身に蕁麻疹のような湿疹、ポツポツした湿疹が出る 次の日にはなくなる 17日から突然発熱し38.6 コロナ陰性 一度40.6まで上がりロキソプロフェンを服用 熱、咳、寒気、だるさ、右脇腹の痛み 24日頃一度解熱したかと思われましたが、またすぐに38.0くらいの熱が出て未だ下がりません。 寝汗、異常なだるさ、全身の関節が痛み、場所がコロコロ変わるので歩けない日、腕が上がらない日、手首をつくと痛い日など毎日状況がかわります。 蕁麻疹もひどくなり最初は痒みがなかったのに今は痒みが少しあります。 腹部ctでは脾腫がありました。 悪性リンパ腫は通常痛みがないから。と否定されていますが、腺様嚢胞ガンや顎下腺癌などの可能性はありますか？ 顎下腺の腫れはよくならず、どんどん他の症状が出てきて怖くてたまりません。 顎下腺は悪性の可能性が高い、腺様嚢胞ガンは予後が悪いとのことで恐怖です。 何度も申し訳ございませんが、よろしくお願い致します。

先日ご相談させていただいた、頚部リンパ節腫れについての追加質問をさせていただきます。 その後、PET検査の結果、頚部リンパ節が濃く光っているとの事で、腫瘍内科を紹介され受診しました。 腫れているのは右側で、前回の左側の浸潤乳管がんからの転移はやはり考えにくいです。 他に光っている箇所はないので、見えていない頚部に近い部分を検査するとのことで、胃カメラ検査を受けましたが、どこにも異常はなく、血液検査でもあらゆる部分の腫瘍マーカーは低いとの結果で、気管支鏡を使ったリンパ節生検をすることになりました。 腫瘍マーカーもたくさんの項目がありましたが、いずれも低値で、もしかしたら頚部リンパ節の腫れが悪性の可能性は低いのかもしれませんとの事でした。 頚部リンパ節からガンが発生することは無いと読んだこともあり、この場合、PET検査で濃く光っていたことから悪性の可能性はどのくらいあるのでしょうか？ 血液検査での腫瘍マーカーは低いのに、入院を伴う気管支鏡リンパ節生検に不安がありますが、やはり必要な検査なんでしょうか？ 素人考えだと、この状況だと経過観察でも良いかもしれないと思ってしまったりするのですが、やはり気管支鏡リンパ節生検は受けた方が良いのかアドバイスいただけましたら幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

※前提として生まれつきアトピー性皮膚炎を持っています。 　昨年の血液検査は　IｇEが1573でした。 悪性リンパ腫や癌かどうか不安で悩んでいます。 ・5月9日にアトピーの症状で体を掻いていたところ、脇の下のしこりを見つけて、不安になり皮膚科に行きました。その際リンパが腫れていると言われ1週間抗生物質を処方されましたが、何も変わりませんでした。 ・5月15日に再度皮膚科に行きましたが、「粉瘤だと思うから経過観察で大きくなるようだったらまた来て」と言われました。 ・5月16日に不安だったため近くの総合病院を紹介してもらい、形成外科でエコーを受けました。 その結果脇の下以外にもしこりが見つかりました。 ※写真の通りです。 触診の結果は、例外はあるがおそらく粉瘤のため、経過観察で良いとのことでした。 ただしこれは個人の意見のため、他の先生によっては生検を推奨す人もいるかもと。 ・5月19日には一応内科に行き血液検査を受けました。その結果が1週間後に出て、先生からは特に今すぐ生検をするような所見は無いとのことでした。そのため経過観察で1か月後にエコーと言われました。 しかし診察後に数値を確認すると、LDHが336と高く（それ以上は異常なし）再度尋ねると 「sIL－2レセプターが356と通常、数値1つを見て判断するのではなく総合的に見て判断している」とのことでした。 LDHはアトピー性皮膚炎でも上昇するということでしたが、癌の腫瘍マーカーとしても使われるとのことだったので、さらに不安が高まりました。 その他にはASTが30とＫが4.8と通常基準のギリギリでした。 ※ピロリ菌なし アトピー性皮膚炎の患者だと良くあるとのことだったのですが本当でしょうか？ また医師を信用していないわけでは無いですが今すぐ生検をするべきでしょうか？