慢性気管支炎治療に該当するQ&A

宜しくお願いします。56歳女性です 1）2012年9月　左胸浸潤性乳癌：皮下乳房全摘術 2）2016年10月　局所再発(先生によっては再発) 3）2020年8月　乳癌転移性肺腫瘍：右肺上葉摘出(右肺の1/3摘出) (詳細) 1）1.5センチ*４センチ高度ホルモン反応性　組織異型度；グレード1　HER2（－）　 　　Ki67；1~5%　脈管浸潤(+） 　ノルバッテクス、術前1か月前～現在（但し、1年半休薬）、10月よりアリミデックス変薬 3）1.センチ*1.3センチ　他、右上葉には転移性病変はなし 因みに、脳/造影剤MRI：異常なし。　PET肺のみ結節あり→三年前は問題なかった 　　　　既往症：慢性気管支炎　ぶどう膜炎 （質問） イ.人生の選択肢の局面に立たされています、 　参考でも構わないので大体の平均余命を教えて下さい。独自の経験値でもお願いします。 　せめて5年生存率・10年生存率教えて下さい ロ。4年ごとに、原発→転移[局所かもしれない]→転移 　　着実にランクアップしてますが、治療はアリミデックスのみでいいですか？ 　　他に、未発覚の転移があると考えて強めの治療はないでしょうか？ どうか、人生の計画の方向性を定めたいです。　どうかご教授ください。　　

10年以上前に上海に居住していた際に、よく細菌感染し喉が腫れ、抗生剤を繰り返していましたが、ある日を境に喉が重く、食べたり飲んだりして誤飲しそうになり、気管と肺がきゅっと収縮して、呼吸が難しくなったりする現象が始まりました。その際に禁煙しました。 それから一時的に、定期的に、持続的に、この症状が起こります。（一時的に調子が良いことも多い） 肺も重く、呼吸が苦しい感じが続きます（肺レントゲン問題なし、血中酸素濃度は100％で問題ない）、喘鳴無し。 胸の中心が痛いことがある。運動機能問題無し。一時（10年前）は血痰など。 多くの病院を訪問しました。呼吸器科、喘息外来、消化器等。 喘息と言われて、吸入器を毎日何度もしてみたり（効果なし）、逆流性食道炎かと言われたので食道カメラをしましたが、胃の境に少し炎症があるだけということで治療薬をもらいましたが、一時的によくはなるのですがまた苦しくなります。精神的に辛い状態です。 今年、子宮体癌の診断で手術を行いました、全く予期しておらず、こちらの症状の方が元々心配だったので、癌であったらどうしようかと思い、更に不安になり症状が続いています。術前にＣＴとＭＲＩを撮っているので、癌にまではなっていないとは思いますが、 自己診断で慢性気管支炎ではないかと自分で思っていますがどう思われますか、どの科を受診すればよいのでしょうか。治したいです。

今年の始めに風邪を引き咳だけが何ケ月も続き総合病院の呼吸器内科で血液(1回)・レントゲン(2回)・CT(2回)・喀痰(2回)などの検査済みですが結局何が原因か分かってません。 先生に寄って咳喘息ではないと言われたり、咳喘息の疑いがあると言われたり、慢性気管支炎かもと言われたりします。 咳がある程度我慢できるくらいの時は病院には行かず、昼夜問わず咳が出て普段の生活が著しく乱されるほど酷い時に同じ病院へ行きます。 先生に寄って処方される薬は違いますがオノン・ムコダイン・アドエア・キュバール・ホクナリンテープなどを頂いてますが、どれもイマイチ効果は分かりません。 二ケ月ほど前に喀血が3日間ほど続きましたが、その後の検査で特に異常は見つかりませんでした。 今現在、非常に咳が酷く夜も眠れないし昼間も咳ばかりで子供達と遊ぶこともできないし、家事もおろそかになってます。 本当に辛いのでどうにか治療したいのですがどうすれば良いでしょうか? 咳が止まらず寝不足で、子供達も4歳と1歳で手がかかるので毎日かシンドイです。 どんな方法でも良いので咳を止めるのは無理でしょうか? 一人でも多くの先生方の御意見をお聞きしたいです。 お忙しいとは思いますが何卒よろしくお願いいたします。

施設にいる92歳の母が金曜日に右胸から脇腹にかけて突然帯状疱疹ができ、24時間電話対応の訪問医に写真を送信し痛み止めのカロナールと塗り薬（薬名は不明）が処方されました。翌朝39.1度の発熱があったため解熱剤のカロナールが１回分のみ処方されましたが、土曜日は夜まで37度台が続き食事も水分もとれません。訪問医は通常38度以上の発熱でカロナールを処方します。身体が小さく（36kg）熱があると食べられなくなるため解熱剤をもう少し続けて処方してほしいし、飲み薬の抗ウイルス薬は処方されていないので、治療が手遅れになることを大変心配しています。祭日のためすぐに臨時往診をしてもらえない場合、家族として施設の看護師と訪問医に対して何を要請すべきでしょうか。このまま熱が下がらないと食べられず免疫力が落ちてしまう恐れがあり、コロナ禍で入院する事態にはさせたくありません。現在服用中の薬は、清肺湯・ムコソルバン（慢性気管支炎）、ビオスリー・ラキソベロン（便秘）、エディロール（骨粗しょう症）、シンメトレル（パーキンソン症）、アリセプト・メマリー（アルツハイマー型認知症）、エンシュア（栄養補助）です。

現在まで漫然と成人喘息や慢性気管支炎の診断的治療として、シンビコートやビレーズトリ、オルベスコとスピオルトの吸入などに取り組んでいるが一進一退しながらも改善せずリモデリング状態もしくは肺気腫へと進行しているのではないかと思われます。医師は年齢相応で大したことがなく、うまく付き合っていくことが必要だということを繰り返されます。しかし、自覚症状としては不快で毎日肺や呼吸の喘鳴、食事や睡眠時の呼吸苦で悩まされます。大学の講義では90分終わると疲労感いっぱいです。ぜひ、先生方のアドバイスをお願いします。 1.過去の主な参考データ (1) 肺ＣＴ　呼気でモザイクパターンあり抹消気道障害を疑う。気腫はわずかにあり。小結節あり3年経過変化なし。腫大認めず。胸水なし。間質性気管支拡張もなし。 でしたが今回最新の写真データを添付します。肺気腫や気管支などいかがでしょうか?わかる範囲でご教授願います。 (2) 心臓CT 心電図ともにも異常なし。心臓は大丈夫とのこと。 (3) 血液 IGE250-300前後(スギ4ハウスダスト2ダニ2ヒノキ2ブタクサ1ガ1その他食物含めて0クラス)　好酸球は低レベル。他特に異常なし。 (3)　肺機能　V50/V25(4.15)抹消気道障害あり。1秒量(L) 111.7% 1秒率93.7%　肺年齢40歳とのこと。 (4)　NO検査　18.25.28など計測日でばらつきあり。 (5)　心エコー　肺動脈圧21mmHg (6)　耳鼻科領域　副鼻腔炎なし。アレルギー性鼻炎 (7)　泌尿器科領域　前立腺肥大3０mm 以上です。 ct画像からわかる範囲において読影をお願いします。

レントゲンで影が見つかり、血液検査とCT、気管支鏡検査を経て、NSIPか過敏性肺臓炎のどちらかだろうと言われました。 近々ステロイドを開始する予定です。 この二つの病気は見分けが難しいようですが、治療法はどちらも同じなのでしょうか？ おそらく慢性的に進行してきたのだと思いますが、過敏性肺臓炎の場合、原因を排除しなければ再発しますよね？ 原因となっているものを特定することはできるのでしょうか？

慢性副鼻腔炎とアレルギー性気管支喘息を併発していると医師から診断されています。 ５月中旬から症状が悪化し、痰が喉に落ちる事が気になり不眠とパニック障害を起こすようになり、本格的に治そうと思い耳鼻科を探し治療を受けている最中です。 行くきっかけとなった全く寝れない、食後に激しくむせると状況は無くなりましたが、時間により、痰を出したい欲求が高まったりします。（咳をすれば容易に痰は出せる状態）、又、むせるのが嫌で食べる量が少量となっていましたが、食べるが通常に戻りつつあります。しかし、胸やけを起こしげっぷをする機会が目立つようになってきました。 こういう状況も治る過程と考えていいのでしょうか？ 個人により一概には言えないと思いますが慢性副鼻腔炎とアレルギー性気管支喘息がどのような経過で治っていくのかお教えしていただけると助かります。 又、治療の過程でどのような現象がでると医師に直ぐ相談したら良いのかも教えていただけると助かります。

4歳7ヶ月の男の子です。４月１６日に発熱、咳が 4日間続き１９日に熱が下がりました。（保育園でRSが流行のためRSだったのではと言われました。そのあと4日後に再度40度の発熱をしたため（咳などは治っている）血液検査をしたところ異常なしでした。念のため耳鼻科を受診したところ、慢性の副鼻腔炎（レントゲン撮った）と軽い中耳炎とのことで、ワイドシリンという抗生剤の処方がありました。完治までに時間がかかるから、2ヶ月から3ヶ月抗生剤を飲んでもらうかもしれないが、ひとまず１週間飲んで決めましょうと言われましたが、抗生剤の治療が本当に必要なのかどうか親として疑問です。小さい頃から気管支炎になりやすく抗生剤をわりと使用してしまっていたので 今後はなるべく飲ませたくないと強く思っていて今回すごく悩んでしまっています。 ひとまず頂いた１週間の抗生剤は飲もうと本日から飲ませましたが、その後も長い期間飲むことに抵抗があります。 先生は種類や量を変えて耐性菌が発生しないようにするとおっしゃっておりました。 4歳7ヶ月男の子ですが副鼻腔炎の自覚症状は何もなく元気です。 鼻はまだ噛めないのですする癖はあります。 そこまで，重症な気はしないのですが 今後の抗生剤の治療は必要なのでしょうか？ この状態でワイドシリンの１週間の抗生剤はしっかり飲み切って終わりにしてもらうことは可能なことなのでしょうか。それとも治りきってないなら3ヶ月とかの治療に踏み込まないといけないのでしょうか、、、？ 見ている感じ何も症状がない分様子を見るとかではだめなのかなどかんじております。 ちなみに今回の40度の熱は耳鼻科に行ったその日に下がったので原因は不明なのかなと思っています。 わかりづらい説明で申し訳ありませんがご意見頂けるとたすかります。 よろしくお願いします。

14歳男子ですが、2月4日から、熱は、今日まで、ずっと平熱ですが、咳、鼻水の症状が出始め2月8日から、x線で、気管に炎症があったので、母親が、マイコプラズマにかかってたので、マイコプラズマ肺炎の治療を始め、ジスロマック、フスタゾールカルボステイン、ツロブロテープ、オロパタジン、ムコソルバンをのんで、それでも治らないので、12日からは、オゼックスに代わりその他の薬は、同じです。 咳は、相変わらずゴボゴボと一日中、特に寝るときにひどいので、15日に、x線をとり、それは綺麗になってたのですが、血液検査では、マイコプラズマ陽性になってるだけで、他の炎症は、正常値でした。呼吸の音は、ゼェゼェとかは、ないのですが、メプチンとインタールの吸入が追加されその他の薬は、前回と同じです。18日も受診して、耳鼻科に行ってカメラで診察してくださいと言われたので、喉も診てもらいましたが、特に赤いということもなく、喉の奥が、デコボコで、炎症がある程度でした。18日も、引き続き、メプチンインタールが処方され、病院診察時は、朝で咳がまだ治ってる方なのですが、メプチンインタールが切れてくると、特に寝る時、咳がゲホゲホ出ます。胸の音は、悪くないらしく、名前をつけるとしたら、マイコプラズマ感染後の慢性気管支炎、だけど、もう結構、薬だしてるので、メンタル的？みたいな事を言われましたが、夜中にゲボゲボしてるのをみると、とてもそうは思えないのですが。マイコプラズマの咳が、私もそうでしたが、とてもひつこくて、1か月くらい治ってくるのにかかったので、そこから、咳喘息になってるのかな？と思ったりしてます。 学校登校も、あんまりにも咳がひどいので、登校できてません。 マイコプラズマの咳は、結構長引くのでしょうか？

◆質問：下記症状や写真に対し、呼吸器内科で大病院（総合病院）での精密検査を勧められました。 1、実施すべき精密検査は何でしょうか？紹介された病院での指示には従うつもりですが。 2、タバコは一切吸いませんが、肺がんや慢性的な気管支炎ではないか不安です。 ◆状況/背景：30代男性（172cm58kg）ですが、写真の様な黄色の痰がここ2ヶ月、毎日出ます。 今年の6月にコロナ罹患してから咳喘息持ちになってしまい、夜に喉の一部分が非常に痒くなり、非常に激しく咳き込むという症状が出たため、エアゾールやテリルジーでの治療を行いました。 結果、咳は治りましたがテリルジーの投薬を始めたあたりから2ヶ月にわたり黄色の痰が全く切れず困っています。 特に起きた後はよく出ます。1日10回ほどは出す感じでしょうか…。 自然に出る感じではなく、自分から咳き込まないと出ない、粘っこい痰です。 喫煙は一切やらず、今は喉の痒みや咳や鼻水も全くありません。 水分は1日2リットルは摂取していますが、在宅メインでやや運動不足です。 胸の痛みは普段はありませんが、痰が不快なので出そうと無理をすると、胸の両側に痛みをしばらく感じます。 本日、呼吸器内科のクリニックで状況伝えたところ、詳しい説明がないまま紹介状を書くから精密検査を受ける様にとだけ言われています。（その先生には痰の写真は見せれず） 子供も小さいため、変な病気でないか不安です。ご教示のほど宜しくお願いします。 持病/治療歴：今月初め憩室炎になり、9/22に治療完了しましたが、9/24から持病の逆流性食道炎が復活。 普段からネキシウム、レバミピド、半夏厚朴湯を処方されており、病状出た際には飲む様に言われています。