抗がん剤6クール後に該当するQ&A

諸先生方、ご多忙中恐縮ですが、抗ガン剤治療後のCEA腫瘍マーカー値の上昇について質問させて下さい。 今年2月に子宮体癌の局所転移が見つかり、早速手術をして頂きました。その結果、腫瘍マーカーは下降。「やれやれ」と思いながら、その後 抗ガン剤治療に移りました。(抗ガン剤は初発時にも使用したカルボプラチン+パクリタキセルです) しかし、抗ガン剤治療が1クール→2クールと進む度にCEA腫瘍マーカー値が僅かずつですが上昇して行き、全6クールを終了。 そして最新のCEA腫瘍マーカー値が、２年前に紹介状を握りしめて現在の病院を受診してからの最高値を記録しました。 初発時も手術後、一旦下降したマーカー値が、その後僅かずつ上昇し、その際には「煙草吸ってる？」「高齢のせいかなぁ？」と、担当医と何処か余裕のある問答をしていたのですが、その後局所転移が発覚した後は、担当医も神経質になられたのか、院内紹介状を(乱発？)出して下さり、下腹部・頭部CT、胃・十二指腸内視鏡、PET-CT、大腸内視鏡と検査を重ねましたが、全て“異常無し”という結果でした。 それで担当医がウナダレてしまい、その様子を見た患者の私が「あらっお気の毒！」と言いたくなりそうになった時、消化器医から「ホンのホンの！僅かだけど、ダブルスコア(10)以下だから、暫く経過観察だけでイイと思いますよぉ〜、僕は」とアドバイスされました。 それで、少し肩の力が抜けたのですが、帰宅途中に読んでいた書籍には全く違う見解内容が書かれており……。 さて。「今後暫くは短いスパン(2か月を1か月)で経過観察を続けて行きましょう」という担当医の案に同意しているだけで良いのでしょうか？ 以上、宜しくお願い致します！

昨年4月に卵管癌ステージ3Cで卵管、卵巣、子宮を全摘出しました。腸の表面に摘出できないくらい小さい無数の癌の転移とCTスキャンで横隔膜に影が確認されました。昨年8月まで6クールの抗癌剤投与を行い、その後腫瘍マーカー CA125が 6.1近辺で安定していました。ところが今年3月と4月の検査で CA125 が 7.1〜7.2 に上昇しました。担当医から5月の検査でも同じような値だと3クールの抗癌剤投与を行うと告げられました。昨年の抗癌剤治療では吐き気やしびれ、頭痛等の副作用があり苦しい思いをしました。CA125がこの程度の上昇でも抗癌剤投与を行ったほうが今後のためにも良いのでしょうか。そもそも CA125 が1程度の変化でも気にしなければいけないのでしょうか。手術前は 1000以上あったように覚えていますので、それに比べれば 10や20位変化しても大したことないようにも思えます。それと、どのように検査するのか分かりませんが、測定機器の誤差や測定の不確かさで一桁の変化は普通にありえることではないのでしょうか。今週、検査結果が出ますので、どう対応すればよいか教えてください。

■詳細（症状・経緯・質問の背景など） 乳がんの診断を受けて、抗がん剤の点滴をしたあと今年の５月に部分切除の手術、６月〜８月に放射線治療30回、その後もう一度抗がん剤治療中です。ハーツー２＋で術前化学療法はハーセプチンとパクリタキセルをしてました。今回の化学療法はパージェダ＋ハーセプチン＋ドセタキセルを３週間に１回、４クールで、４クール目が終わったところです。 ３クール目からお尻に赤くボツボツが出来ていましたが、徐々に増えてきて痒みもあったため、近くの皮膚科に受診して診てもらいました。何かの皮膚炎だろうとのことで、ヘパリン類似物質ローションとメサデルム軟膏0.1%を処方してもらい、数日は悪化もせず、経過をみてました。その後、外科主治医の先生にも診てもらい、抗がん剤の影響かデカドロンの副作用でニキビが出来ることがあるからその可能性もあると言われました。落ち着いてるならローションと軟膏でそのまま経過をみましょうと言われ、その日に４回目の抗がん剤も行い、お尻も経過をみていたのですが、免疫が落ちたせいもあると思いますが、その後良くならず悪化しております。痛痒いので座ると痛く、お尻を出すと痒みが止まりません。内服は抗がん剤点滴日から３日間カイトリル錠１mg、デカドロン錠４mgを内服してました。現在は何も内服はしておりません。 ９月14日　３回目の抗がん剤 ９月の第４週ころからお尻に赤いボツボツ出る ９月29日　近くの皮膚科受診 10月５日　４回目の抗がん剤　外科主治医にもお尻の相談する →その後良くならず痛痒いのが続く ■先生に聞きたいこと（質問） 次の外科受診が２週間以上ありますが免疫があがってくれば治ってくるのか？乳がんの治療をしてるのは大きな病院なので近くの皮膚科とかでもう一度診てもらう方が良いのか？ なぜお尻に出来るのか、何の皮膚炎の可能性がありますか？

いつもお世話になっています、ありがとうございます。 母65歳が再発しました。悪性リンパ腫びまん性大細胞性B細胞リンパ腫ステージ4です。初めの入院でR-CHOP6クール、8クールの予定でしたが体力的に出来ませんでした。それからわずか4ケ月後に再発…今は錠剤の抗がん剤を飲んでいてリツキサンのみを4クール投与予定です。 ?リツキサンのみは効果はどれ位あるのでしょうか?リツキサンのみで治る可能性はありますか? 本人は超大量抗がん剤は体力的に出来ないと言います。今も食事は取れているものの、体がだるくて仕方ないみたいです。現在体重も35kgです。 ?また高濃度ビタミンC点滴をやりたいみたいですが、効果はどうでしょうか?保険適用外で高く悩んでいますが、やらせてあげたいです、本を一通り読みましたが、治っている方がいるみたいで…実際に治療している患者様を見た事や先生の意見はどう思いますか?東海大学でも研究が始まったとの事なので少し信用している部分があります。お返事宜しくお願します

先日ご相談をさせていただいた29歳の卵巣がんの娘の相談を再度させてください。 先生方のアドバイス通り、温存せず標準治療の全て取りきる手術をさせてもらいました。 結果、開けてみたら腹水に漏れ出ていてステージは明細胞1C3となりました。 全て取る選択で正しかったと、主治医にも言ってもらえました。本当にありがとうございました。 その後のお話です。 TC療法を６クール行うことになりました。 １度目の抗がん剤のあと炎症の数値が少し上がったため、一週間ずらして２度目の抗がん剤を受けました。 その後、３度目を受け、本日、４回目抗がん剤を受ける前に検査を行ったところ、やはり炎症の数値が芳しくないとのことで、４回目は抗がん剤を減量して行うという説明を受けたそうです。 抗がん剤のスキップや減量が今後、どのような影響を及ぼすのか。 免疫をあげるために何ができるのか。 抗がん剤のスケジュールをこなすために大切なこと。 など、あれば教えてほしいと思います。 娘のためになんでもしてあげたいと思うのに、無力感で一杯です。 よろしくお願いいたします。

57歳BEP療法中です。現在、3クールほとんど終了し、終了予定まで後ブレオを2回残すところです。2クールの最後くらいから、Hbが下がりはじめ、3クール目の始まりの6月上旬に10.1だったまま、今も10.1のままです。階段の登り降りもいままで体験した事がないほど心拍数が上がり、少し長い歩行も辛いため、主治医にHbの影響ではないかと確認したところ、関係ないとのことでした。辛いのは抗がん剤の影響というだけで、それ以外何も説明はありません。治療前は15程度だった旨話すと、それは多過ぎるし、女性はもっと低いなどと、おっしゃいます。病室に来ても紋切り型な会話しか続かないため、2〜3分で帰ってしまわれます。現状について辛いし、不安である旨伝えているのですが、先生には中々響かないため、ご意見を承りたくお願いします。このような副作用について、対策はないのでしょうか。また、Hbの低下が心拍数の上昇をもたらしているので無ければ抗がん剤の何がどのようにこのような副作用をもたらしている可能性がありますでしょうか。

現在、ドセ+ラムザの３クール終えて来週から７０％の減薬で４クールの予定なんです、効果はかなり効いてるという事です しかし今回この治療についてどうも納得できないことがあります 自分としては体重の激減(約10kg痩せました)、体調も万全でないまま次のクールへ入る事から今の体調はあまりよろしきありません、それで１度体調を戻したく次の治療まで６～７週間空けたいと申し出たところ主治医からは 「それでは治療はあきらめるんですね？」 と、言われましたネツトで色々調べると 『タキサン系の抗がん剤を用いた化学療法の継続は、患者さんの副作用状況と生活の質（QOL）を考慮して判断すべきとされています。副作用が強すぎるために患者さんが休薬を希望する場合は、休薬したり他の抗がん剤に切り替える事が可能』 とありました それにもう後の薬はないとも言われました 正直主治医が信用できなくなりました ここセカオピを早くやるべきなんでしょうか？ それかこのままいくべきでしょうか？ お忙しいところ恐縮ですがなにか良きアドバイスなどが ありましたらよろしくお願いいたします-

73歳の母親が悪性リンパ腫治療中です。 鼻と脇に腫瘍があり、抗がん剤6クールを終えて月末から放射線を脇の腫瘍にあてる予定です。 リンパ腫とわかるまでひどい鼻づまりで苦しみ、抗がん剤投与で通る様になりましたが、抗がん剤投与後4ヶ月程経ち、また鼻がつまり息苦しく、精神的にも落ち込んでいます。 鼻づまりの件を主治医に相談した所、耳鼻科への受診をすすめられ行きましたが耳鼻科医は「主治医に相談を。」との事で取り合ってもらえませんでした。 ちなみに最近のCTの結果では鼻の腫瘍はかなり小さくなったが、まだあるそうです。 もっとひどい症状で苦しんでおられる方もいると思いますが、鼻づまりで苦しい事は仕方が無いのでしょうか。

卵巣がん（明細胞癌、1c1期）の摘出手術後、抗がん剤治療としてパクリタキセル・カルボプラチンを1月まで6クール行ってきました。 元々かなりの本数を吸う喫煙者で、抗がん剤治療中もタバコを吸うことはやめたものの、ニコチネルのガムを1日3粒噛んでいました。 先日経過観察で再発（腹部と子宮あたりに播種）がわかり、違う抗がん剤をすることになる予定です。 抗がん剤の効きが悪かったのはニコチンを摂取していたからでしょうか？ 半月前からニコチネルのガムを噛むこともやめましたが、再度TC療法を受けても効果はないでしょうか？ 今さらかもしれませんが、ガムを噛んでニコチンを断つことができてなかったことに後悔し塞ぎ込んだ日々を送っています。

私の妻が今年春に卵巣癌と診断され、摘出手術後抗がん剤治療(ﾀｷｿｰﾙ,ﾊﾟﾗﾌﾟﾗﾁﾝ)を6ｸｰﾙ行いました。 抗がん剤の治療が終わったのは、8月半ばで9月末にPET検査を受けましたが、結果肺あたりに気になる陰があるとのことで、先日腫瘍ﾏｰｶｰ及びCT検査を実施したところ、肝臓に転移があるとの診断で、近々薬を変えてさらに3ｸｰﾙの抗がん剤治療をすることになりましたが、この処置は正しいのでしょうか? 手術の必要はないのでしょうか? 前回の治療から2ヶ月で転移するとは思ってもいなかったのでかなりｼｮｯｸを受けています。前回の治療に効果がなかったのでしょうか?(転移がんは原発がん用の薬で効果があると聞きましたが･･･) また、PET検査では肺辺り、CTでは 肝臓と診断結果が異なりますが、そういうことがあるのでしょうか? この後さらに他の臓器への転移もありえるのでしょうか? また、前回の手術,治療後から体調が芳しくなく、自分で調べてみたところ、どうやら更年期のような症状が出ているように思われます。(急に汗をかく,悪寒、頻尿、食欲不振、不眠、腹部のハリetc.) 片側の卵巣を摘出していますが、それが原因でしょうか? それとも抗がん剤の副作用または転移した癌の影響でしょうか? 不安なことだらけです。何卒お知恵をお貸し下さい