睡眠時血中酸素に該当するQ&A

検索結果:195 件

誤嚥性肺炎の診断基準と誤嚥性肺炎の原因及び今後の対応について

person 70代以上/女性 - 解決済み

 私の妻83歳ですが、5月9日(木)朝食後元気がなく、36.5°C度程度の平熱でしたが血中酸素濃度が85を切る状態で救急受診したところ、誤嚥性肺炎との診断で即入院しました。  私の妻は、約13年前に肺MAC症と診断され現在も治療を続けています。現在は、左肺がX線写真ではほぼ全体が白色で殆ど機能していないが、右肺はなんとか正常です。この状態はここ5年程度は不変でなんとか安定した状態です。自室(高齢者施設)で血中酸素濃度を測っていますが、血中酸素濃度は92、93程度でほぼ安定し継続しています。  実は、今年2月15日に明け方に、39°C程度の高熱と血中酸素濃度が83程度となり、3月1日までの16日間、今回と同じ病院(入居中の高齢者施設と同じ医療法人の総合病院)で入院治療を受け退院しました。その時は誤嚥性肺炎ではなく通常の肺炎との診断でした。  そこで、次の質問についてよろしくお教えください。 (1)今回は病院の救急外来での検査後、担当の呼吸器内科医の指示で誤嚥性肺炎のため即入院しましたが、検査内容はまだ聞いていません。誤嚥性肺炎か通常の肺炎かの判断は通常どんな方法で行われるのでしょうか。肺のCTでどんな変化があれば誤嚥性肺炎の診断となるのでしょうか。 (2)前回は通常の肺炎だったが、今回は誤嚥性肺炎となった原因は何が考えられるでしょうか。最近不眠気味で夜ベット内でケーキ類を食べていることがあったり、以前から咳のため氷砂糖を口の中に入れていることが多く、そのまま眠ってしまうことなどが誤嚥の原因として考えられるでしょうか。 (3)ネットには高齢者の肺炎の大半が誤嚥性肺炎だとの記事がありますが、退院後どんなことに気をつけたら良いでしょうか。摂食方法等の変更が必要となることはありますか。 (4)今回の誤嚥性肺炎は、肺MAC症との関係は考えれますか。  

4人の医師が回答

子供の睡眠時の呼吸の仕方がいつもと違い心配です

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3歳の男の子についての相談です。 連休中に肺炎にかかり、血中酸素飽和度が低下し、入院治療をして8日に退院しました。 起きている時は数値は安定しているものの、寝てしまうと80パーセント台に落ちてしまう状態でした。 アレルギー検査もその時に行い、IgE460、ダニや動物等にアレルギー反応があるということで、ひょっとしたら肺炎と気管支喘息を併発していたかもしれないと言われましたが、喘息の確定診断には至らず、ムコダインとメプチンを1週間分処方していただき経過観察となりました。 咳は入院時よりは落ち着きましたが、時折出ていて、昨晩再び夜間咳き込んで嘔吐してしまうような状態になった為、今朝かかりつけ医を受診しました。 胸の音はキレイだが喉が赤いから、新たな風邪をもらったのだろうということで、退院時にいただいた薬がもうすぐ無くなってしまう為同じ薬を追加で処方していただき帰宅しました。 帰宅後、18時頃に39.2度の発熱をし、眠っていたのですが呼吸の仕方がいつもと違い、お腹が膨らむと胸がへこんで、胸が膨らむとお腹がへこむと言えばいいのでしょうか… 息も荒かった為心配になり、夜間病院を受診しました。 ぐったりはしているものの目はさめており、血中酸素飽和度も97パーセントあり胸の音もやはりキレイということで、解熱剤の座薬をもらい帰宅しましたが、今も眠っている状態で先程と同じ呼吸の仕方です。 咳は今のところは出ていません。 熱の割には顔も赤くはありませんが、唇や指先の色は正常です。 上記のような呼吸の仕方でも眠れていれば、今夜はこのまま様子を見ても大丈夫でしょうか? また今夜様子を見る際の注意点等があれば同時にお伺いしたいです。 お忙しい所申し訳ありませんが、アドバイス頂けると幸いです。

1人の医師が回答

2日前から寝るときの左胸、足痺れる感じです寝れない

person 10代/女性 -

4日前ほどから継続して咳(気管支喘息)と微熱の症状があります。(生理一週間前) 4日前の日に10分くらいのスーパーまで歩いている時に息苦しくなり、帰った後に救急外来にかからせてもらいました。胸のレントゲンは何も異常なく、酸素血中濃度も異常がありませんでした。 そして、2日前ほどから背中の痛み(同じ姿勢を長時間とっていたため筋肉痛の可能性大)、主に左胸の中心の骨、肋骨の骨の痛みがあります。夜寝ようと思うと左胸から足先までビリビリするような痛みが走り寝れません。動悸もします。たまに起き上がっている時でもいても痛いです。 そして、心配になり、かかりつけの大学病院で胸のレントゲン、心電図、採血、血圧測ってもらいましたが、採血は4日前からプレドニンを使用している為なのか、白血球の数値は高かったものの、心電図特に問題なし。レントゲンも特に異常なし。血圧を測ったときは心配で極度に緊張していたため、脈120でしたが酸素血中濃度は98で大丈夫ではないかと言うことでした。自律神経が乱れているのではと言うご指摘でした。 しかし、夜は寝ようと思うと胸の骨から痛みが広がっていく感じ、背中痛み(ジリジリする感じを継続している)、肩甲骨の痛み、動悸が早い感じ感じが二日感じ続きなかなか眠れません。 心配しすぎかもしれませんが、気になります。 又PCR検査は陰性でした。

3人の医師が回答

小児喘息、発作の受診遅れについて

person 乳幼児/男性 -

3歳半の息子が昨晩、喘息の発作を起こしましたが、喘息の発作だと気付かず受診したのが今日のお昼になってしまいました。 受診が遅れたことによる影響、後遺症はどのようなことがあり得ますでしょうか? 特に、血中酸素濃度が低い苦しい状態が10時間近く続いてしまったため必要な酸素が行き渡ってなかったんじゃないかと心配しています。 ●経過 数日前から鼻水が出ていて、昨日からは咳が出始めました。 保育園に通っており頻繁に風邪を引くので様子を見ていたのですが、夜中の2時頃、咳き込みで起きてから朝まで苦しいのか非常に不機嫌で寝れない状態が続きました。 夜で部屋を暗くしていたので顔色や唇の色は確認しておりませんが、汗だくで苦しそうに咳き込んでとても不機嫌でした。 今思えばこれは喘息の発作で、すぐにでも受診するべきだったのですが、朝まで様子を見てしまいました。 朝も不機嫌なままでしたが食欲はありパンを食べ、眠かったようで食後少し眠りました。 受診の予約を朝イチで取っていたのですが、昨晩寝れなかったから辛いだろうとせっかく寝れたので少し寝かせてあげた方がいいと思ってしまい、受診の予約をお昼にずらしでお昼に受診しました。 受診したところ、気管支喘息の発作で、血中酸素濃度もこれ以上低くなったら入院と言われて吸入をして帰ってきましたが、帰宅後3時間ほどでまた汗だくで苦しそうになり今また受診しています。 一回目の受診直前と、帰宅後すぐに嘔吐もしており、そこから食欲もないようで何も食べれていないのも心配です。 ●服用薬 2歳半から喘息が出始めて薬(ツロブテロール、ニポラジン、アンブロキソール、モンテルカスト)の服用をしています。 過去、苦しそうな咳が続いて吸入に行ったことは二回ありましたが、今回ほどではなく、一回吸入したらそのまま落ち着いていました。

4人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)