睡眠薬ロゼレムに該当するQ&A

ご閲覧ありがとうございます。 大変長文になりますが、お手隙の時にご覧頂けるとありがたいです。 去年11月ごろから、痛みやこわばりを感じ、病院を転々とし、先月線維筋痛症と診断されました。現在は訪問診療にて自立支援を組み、精神科の先生に診て頂いています。 現在の状況は、文字数に収まらないので、実際に先生にお渡しし、電子カルテにも記載して頂いている私がまとめたメモを添付致します。 質問は3つです。 【質問1】 自立支援の診断書に身体合併症として、線維筋痛症と糖尿病と明記があります。実際内科系の薬、糖尿病の薬も処方自体はして頂けました。しかしながら、その後クリニックの事務の方に内科系の薬は自立支援は使えず、3割負担と説明を受けました。区役所の方に、薬の内容等伝え相談しましたが、役所の方は自立支援の範囲で適応可能と診断を受けました。病院の事務の方は、区役所は関係なく、薬局が私が1割を払っても結局2割は持ち出しになってしまうので、無理だとのことでした。自立支援は都の負担ではないのでしょうか。役所の了承が得られているのに、難しいのでしょうか。また、区役所、病院、以外に相談するべきところはありますでしょうか。図々しい話ですが、病気により経済的に困窮しているため、困っています。 【質問2】 現在、自立支援で可能な範囲で訪問診療を行なっておりますし、精神科クリニックですが線維筋痛症に理解のある先生です。今後在宅リハビリも現在の自立支援で導入の話が進んでおります。しかしながら、年金や手帳用の診断書は15条指定の先生にお願いする必要があると思うので、整形外科か、内科か、ペインクリニックの訪問診療クリニック宛の紹介状を頂き、定期的な診察だけ(投薬やリハビリは精神科クリニック)をしてもらいたいと考えておりますが、それは制度上や人として可能なのでしょうか。 【質問3】 フェノバールやラボナは睡眠薬としては全く効かないのですが、不安や緊張が落ち着く効果があり、痛みの緩和にもつながる気がします。 睡眠薬は2種類までですが、この2種類を気持ちの緩和のためとして頂き、ロゼレムやデエビゴを睡眠薬として処方して頂くことは制度上、難しいのでしょうか。 非常に長くなりました。 ご回答どうぞ宜しくお願い申し上げます。 現在の処方 リリカ450mg、サインバルタ、フェノバール、ラボナ、プリモボラン、ガバペンチン、タケキャブ20mg、センノシド12mg、ビオフェルミン、ビオスリー配合錠、プリンペラン、スピロノラクトン、ロトリガ粒状カプセル2g、ロキソニン、トラマドール、ノルスパンテープ、サリチル酸ワセリン、尿素クリーム、調剤用パンビタン末2g、ESポリタミン配合顆粒8g、バルプロ酸、＋マンジャロ皮下注15mg

宜しくお願い致します。 以前、インデラルの効果について、こちらで質問させて頂きました。 ｍhttps://www.askdoctors.jp/topics/5027848 長年服用した、向精神薬断薬後の酷い睡眠障害で悩んでおり（2年近く）、それによる自律神経の乱れ（血圧上昇、頻拍、冷や汗、吐き気、不安感等）や免疫力の低下など（すぐに風邪を引く、疲れが酷い）で苦しんでいます。精神科の薬は飲んでいません。 眠剤がまったく効かないため、体が少しでも楽になるよう、神経内科の主治医がインデラル（10 mg/日）を処方してくださいました（5月中旬）。デエビゴとロゼレムも一応飲んでいます。その他、ビタミン、亜鉛、鉄のサプリも始めました。 これにより、血圧は割と安定して、毎朝のつらい動悸や頻脈は一旦は軽減しました。ひどい中途覚醒が若干良くなりました。しかし、相変わらず4時間睡眠です（多くて5時間）。 確かに、ごく徐々になんですが改善しているように感じるとはいえ、未だ血圧や頻拍の状態は波があり、なかなか十分には良くならず、仕事中に急に胸がどきどきして目の前がぐらぐらしたり、夜中に手が冷たくなったり汗が出たり、つらいことが時にあります。そして何よりも疲労が酷くて、午後の4時頃にはもう疲れ切ってしまい、体がもたないと感じます。 薬剤師さんによると、インデラル1日10mgはかなり少ない量だということで、もしかして、増やしたらもうちょっとは楽になるのかなと思うようになりました。 最初は、インデラルを出されただけで緊張したのですが、増量したほうが良いのかもしれないと感じます。ただ、やはり薬ですし、増やせばよいというものではないかもしれないですが。どうなのでしょうか？ 主治医にも言ってみようかと思いますが、どのくらいならどうなのかっていうのは分かりませんので、こちらで神経系ご専門の先生方にまずお尋ねしてみたいと思いました。 どうぞ宜しくお願い致します。

ご閲覧ありがとうございます。長文になります。 精神科の自立支援を組み、訪問診療で診て頂いています。 20代後半男性です。肩幅が大きい上、身長が185cmですので、かなり大きい人間に見られます。 現状、線維筋痛症、うつ病エピソード、ADHD、不眠症、昼間の眠気、という診断です。 また現在、精神障害者福祉手帳の申請中です、 痛みと抑うつ症状のため、ADLが著名に低下し、車椅子の日もあります。 外出がきついので、現在の精神科の訪問診療のみ受診しており、たまに往診で内科などの先生にいらして頂いている日常です。 以前は体重が140kg近くあり、2型糖尿病や脂肪肝がありましたが、食欲不振や身体を動かしたくないので、半年で70kg台になり、現在BMIが22程度です。(健康的な体重ではありますが、一気に減ったので筋肉も落ちており、体脂肪率が高いです。) 3ヶ月前まで、マンジャロ(GLP-1)を週に1回自己注射していました。 先日の血液検査で、空腹時血糖値が60、HbA1cが4.5で低めだと、言われました。 原因は、ご飯を全く食べたくないからだと思います。 (5日くらい何も食べなかったことが何回かあります。) ただ、体重が結構あるのと、食べる時は食べるので、摂食障害ではないと思います。 食べるとしても、定食1人前を完食するのは少し難しいくらいの感じです。(特にお米は少量でも吐き気。) 現在、ビタミン剤や、痛み止め、睡眠薬、向精神薬などが処方されており、1日の服薬量は、かなりの量でございます。(お薬手帳の画像を添付します。左に◯がついている薬剤は、自立支援の対象外で3割負担です。) ここで質問でございます。 1、血糖値が低い状態でのコンサータにリスクはありますでしょうか。 (処方薬がかなり多いので、もしご余裕があればで大丈夫ですが、処方薬一覧に低血糖やご飯が食べられない人間への禁忌や注意を要する薬品があれば、ご指摘頂きたいです。) 2、ラボナ、フェノバールでは眠くなりません。デエビゴ、ロゼレムとかの方が効きます。 でも緊張が解け、身体の痛みや不安感が楽になり、ラボナ、フェノバールも必要な薬ではあります。 睡眠薬は2種類までですが、ラボナとフェノバールを不安緊張状態での処方と解釈し、デエビゴ、ロゼレムの処方をお願いするのは(主治医が認めて頂いたとして)、健康保険制度上、可能なのでしょうか。 3、痛み止めのリリカ、サインバルタ、ロキソニン、タケキャブ等の胃薬は自立支援の適用頂いておりますが、トラマドールやビタミン剤等は全て対象外です。 (画像の左に◯をつけているのは自立支援適用外で3割負担です。) そのため、湿布の処方をされましたが、薬価の関係で、諦めました。 区役所の福祉課に電話すると、自立支援でも湿布、内科系を含めて全て適用可能であるという回答はもらっていますが、クリニックの事務の方が、区役所の回答は関係がないとのことで、適用外になっています。ただ、自立支援制度の目的上、理解はできます。 下記の自立支援適用外である、 ・ご飯が食べられない低栄養状態のためのESポリタミン配合顆粒 ・食事からの摂取が不十分のビタミン類の補給のための調剤用パンビタン末 ・(できれば)精神疾患の原因ともなっており、現状最大の困りごとであります、身体の痛みに対する湿布等 はなんとか自立支援適用にならないか模索しておりますが、制度上、難しいのでしょうか。 ご回答どうぞ、宜しくお願い申し上げます。

4月の初頭より不安感のためロフラゼプ酸エチロフラゼンル錠1mgを就寝時に服用しております。 服用前は明け方に必ず尿意で目覚めていましたが、服用開始してからは起床時まで尿意を感じることなく寝続ける日が増えました 今朝トイレに行く夢を見てハッと目覚めたらほんの少しですが尿漏れしておりショックをうけております。 今まで睡眠薬(断薬済)を飲んでいても 必ず尿意できちんと目覚めていました ロフラゼプ酸エチロフラゼンル錠1mg は夕飯後に服用してくださいと指示を受けて そのようにしていたのですが 飲んで暫くすると家事をするのも辛いくらいの睡魔がくるので先生にお話しをしたとろ 就寝時服用となりました 服用開始前には感じなかった 日中の怠さや 睡魔がたまに来ることがあります 今のところ不安感は落ち着いてほぼありません。 やはり尿意でも目が覚めないということは 薬の効果が強すぎるのか はたまた年齢的なものなのか (尿意がある時にくしゃみなどすると少々の尿漏れなどはごくまれにあります) 次回診察時に先生にお話しするのもなんとなく恥ずかしくこちらで質問させていただきました。 ちなみに ロフラゼプ酸エチロフラゼンル錠1mg 服用前から飲んでいたロゼレムは ロフラゼプ酸エチロフラゼンル錠1mg服用開始とともに飲まずとも強い睡魔がくるので 断薬しました。 やはり先生に相談して ロフラゼプ酸エチロフラゼンル錠1mg を半量にするなとした方が良いでしょうか 主治医に相談なく半量減らすなどの減薬はしない方が良いでしょうか 次回受診は7日なのですがいつか尿失禁になりそうで心配です お忙しい中長文失礼いたしました アドバイスよろしくお願い申し上げます。

33歳、女性です。 眠剤でエスタゾラム1錠ロゼレム1錠服用しています。 いつもなら、朝8時には目が覚めてシャキッと起きれるのですが、先週から効き目が悪くなってきました。 その理由が、夢をよく見て、起きてもなかなかすぐに起きれず夢なのか現実なのかわからないくらいに夢をみます。 薬を増やすことはしたくないので断薬したいのですが、１日の断薬で効果もどりますか？ よろしくお願いします。

50代女性です。 自律神経の乱れが続いています。神経内科主治医に自律神経失調症と言われたわけではありませんが（そういう病名は無いそうなので）、交感神経が優位になっているという言い方をされています。 精神科で長年、抗精神病薬、抗うつ剤、抗不安薬を投与されました。 これらを中止した後から睡眠障害が出て、2年経っても治りません。 不眠が半年続いた頃から、血圧の急上昇、風邪を引きやすい、著しい気分不快、不安、動悸などの症状が始まりました。 神経内科から、デエビゴが処方されて服用しましたがほとんど効果ありませんでした。 平均4時間睡眠の日々で、仕事もめいっぱいしており、疲れ切っています。 その後、交感神経の暴走（？）のような症状（あらゆる症状です）が始まりました。 とくに、夕方～夜寝る頃に発作のような状態（血圧の上下、発汗、熱感と冷感が数分おきに起こる、動悸、頭痛、耳鳴り、気分の不快、胃腸症状）が一気に起こり、何時間も続きます。これが、毎晩のように起こっています。 おかしくなるんじゃないかと恐怖の毎日です。 昼間は交感神経優位ですので、仕事もできますし気持ちも保っていられますが、夕方から夜にかけて「今日もまた辛い夜になる」とおびえています。 これに対して主治医はインデラルを少量処方してくださって、血圧と動悸はわりと良い感じがします。断眠も軽減しました。しかし、睡眠時間は変わりません。 まったく治る感じがしません。 また、自律神経失調症は、血糖値もおかしくなるのでしょうか？ 食べれば気分が変になるし、食べなければふらふらします。 昼間でも、仕事中に突然気分が不快になり、胃腸の調子がおかしくなったりします。 自律神経失調症は治るのでしょうか。また、これが反跳性不眠により起こっているとすると、どうなってしまうのでしょうか。 神経内科の主治医は「諦めないで頑張りましょうね」と言ってくださいます。 （生活するなかで、副交感神経が機能するよう、リラックス時間や軽い運動など取り入れたり、食事にも気を使っていますが、眠りが悪いです。） 他には、具体的に、どのような対処法があるでしょうか。 ここまできたら、お薬に頼るのも仕方ないかもしれないと思いますが、薬物治療で何とかなるのでしょうか。主治医は、私の経過から、ベンゾジアゼピン系の眠剤や抗不安薬を出すことはしません。 現在の処方は： インデラル10mg×2/日（半分のみ服用しています） デエビゴ5mg、ロゼレム8mg です。 長くなりまして申し訳ありません。先生方のアドバイスを頂けましたら幸いです。 よろしくお願いします。

うつ病で脳の疲労感があるので、頭を使うこと、神経を使うこと、大勢の場所が苦手で、日常生活に影響があります。 トリンテリックス0.5錠から始め、1錠→1.5錠と、9ヵ月程経ちましたが2錠まで増やして処方して頂き飲んでいました。しかし2錠はまだ早かったのか(? )気持ち悪さを感じ、それからは0.5錠でも気持ち悪さを感じるようになってしまいました。(その前は、そのような現象が起きても0.5錠減を少し続けていれば増量できました)先生は少しでも飲めるといいですねと仰っていましたが、現在は飲めていません。 また、毎日夢を見て脳が休まっていないことを友人に話した所、ロゼレムという睡眠のリズムを整える薬をおすすめしてもらい、前回の受診の際、ロゼレムのジェネリックを頂きました。1錠飲んでいます。最初の1週間は夢を見ませんでしたが、その後は悪夢含めずっと見てしまっています。ただ、以前より脳が休めている感覚はあります。(ちなみに最初の1週間は昼間眠気を感じましたが、その後は特に感じなくなりました) 現在このような状況です。 何か教えて頂ける情報や、おすすめの薬や漢方薬などがありましたら参考にさせて頂きたいです。　あまり情報提供や提案を積極的にはされない先生で、こちらから、要望をお伝えすることが多いので。 受診日はまだ先で、急ぎではありません。多くの先生方にお伺いできたら嬉しく思っています。 宜しくお願いいたします。

こんにちは、よろしくお願いします。 57歳女性です。 2年前に長期間服用した抗精神病薬中止後、反跳性不眠ということで1日平均5時間未満の睡眠時間が続き、自律神経失調が乱れて血圧が上がった状態です。 神経内科よりインデラル（20mg/日）、デエビゴ、ロゼレムが処方されています つい昨日ですが、友人と話していたら言葉が言いにくいということがありました。ろれつが回りにくいというより、言葉がうまく伝えられない、という感じ。 そのとき、さらに相手が言ったことを部分的に「今、何て言った？」と記憶が途切れてしまった、という出来事がありました。 相手と会話を続けるのにどうしたらいいか、ととても焦りました。友人が何かきょとんして私を見ていたので、恥ずかしかったです。 こういうことは初めてでしたので、戸惑いました。 また、後頭部や頚のコリと痛みも続いていて、辛いです。 睡眠がとれていないので、慢性的にとても疲れています。意識や運動の障害はありません。 母がやはり50代で過労のために軽い脳梗塞を患い（後遺症なし）、84歳で脳出血で亡くなりました。晩年は血圧のコントロールが良くなかったようでした。 脳卒中がとても心配ですが、緊急を要するものではないか、先生方のご意見をお尋ねしたいと思いました。 どうぞよろしくお願い致します。

最近、睡眠薬をベルソムラ15mg眠れなくて追加でブロチゾラムを飲んだ時があって日中眠気がひどくて眠気止め飲んでも眠くて、おとといからブロチゾラムだけを飲んでいます。 ブロチゾラムがもし効かなくなったらなんの睡眠薬と合わせると効くでしょうか？今持ってる睡眠薬はブロチゾラム、デエビゴ、ベルソムラ、ニトラゼパム、ロゼレム、フルニトラゼパムなのですが、デエビゴは効いたり効かなかったりでもしかしたらブロチゾラム１錠とデエビゴ１錠の半分でもいいかなと思っています。 今、都合があり病院に行けなくて質問してみました。 教えてください。

　現在、父は、痰が常時、喉につまり、痰を取り除こうと声をいきんで、紙ティッシュが手離せない。息ができない時もありかなり苦しむ。内服薬はカルボシステインDS50％、アンブロキソール塩酸塩錠15mg「サワイ」。 　既往症は肺気腫、心房細動　８年前には肺に水がたまり、フロセミド錠40mg エリキュース錠2.5mg マグミット錠250mg 睡眠薬アモバン錠10.ロゼレム錠8mg