縫った後痛いに該当するQ&A

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子宮腺筋症 妊娠 子宮頸管縫縮術

person 30代/女性 -

現在妊娠23週です。 左側に子宮腺筋症があり、子宮の壁の厚みが妊娠前3〜4cm、妊娠により悪化して現在6cm。妊娠判定時、腺筋症広がりは7〜8cm程。 子宮の突き刺すような痛み、腺筋症の張りと痛みが数日続き、1ヶ月前病院受診。子宮頸管が腺筋症に引っ張られて頸管長24mmしかなく、18週切迫流産で入院。 入院中も波はあるものの、腺筋症によりお腹の張りや痛みはずっと続いています。 入院中毎晩ウトロゲスタン膣剤を入れ続けていますが、徐々に頸管長は短くなり6/13-6/18 18mm、6/20に14mm、6/21遂に10mmとなり、早産に備えてステロイド注射を続けて2日間打ちました。 【主治医より子宮頸管縫縮術についての説明】 ・重度の腺筋症があり、子宮が伸びず縫う事で子宮内圧が上がり、赤ちゃんへの負担が懸念される為、縫うか縫わないか慎重に決めたい ・施術を行うならマクドナルド式で、子宮口が開いて来た時の開き方でその場で決める ・縫う事で破水による感染が怖く、内圧も怖いからなかなか決められない ・あまり症例がなく、縫った後はどうなるか分からない、内圧を確認する手段もない ・頸管長0mm子宮口が開いても縫わずに様子を見るのと、縫って破水による感染症が起きる事を考えるとどちらが良いのか分からない ・縫うかは私自身の意向も考慮 【ご質問】 日々腺筋症の痛みや張りは出やすい為、この腺筋症の厚みで縫った場合、どの程度の圧がかかり危険なのか、どの位持つのか、縫った場所が腺筋症の圧力で強い痛みが出る可能性はあるのか知りたいです。 子宮口が開いて何もせず様子をみる場合、腺筋症の重さと圧力ですぐに破水する可能性もありますでしょうか。 その場で決めるにしても情報量が少なく不安です。 2年前のMRI画像も添付します。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

妊婦の子宮頸がん検査後の出血について

person 20代/女性 -

29歳女性、妊娠は7から8週程度です。妊娠時子宮頸がんが高度異形成と診断され、詳しい検査をするため、本日の15時にコルポという子宮頸がん検査を行いました。 その後車で帰宅する際、シーツについてしまうくらいの出血があり、現在もタンポンを通り越して血が垂れてくる(生理時の出血のようなおっしこのように血が垂れてくる)状況です。 現在新潟に住んでおり、夜間対応してもらえる産婦人科はなく相談できるところもないためここで解答してもらえればと思います。 以前検査時に同じようなことがあったときは縫うことをしてもらいました。本日の検査もそうなのですが、本人も検査時の痛みが強く縫ったときはもっと痛くてもう縫いたくないととても疲弊してます。 そこで検査後の出血はどの程度まで様子見ていいものなのでしょうか? また縫う以外の処置はあるのでしょうか?また、もし縫う場合麻酔をしてもらうことは可能なのでしょうか? 本人も心が磨り減っているためなるべく痛みがない処置を探したいです。 産婦人科がやっていないため、個人でできる止血方法や、産婦人科以外の夜間対応のところでできる措置も知りたいです。

4人の医師が回答

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