胃がんリンパ節転移に該当するQ&A

70才台、父の抗がん剤治療する病院を悩んでいます。 胃ガンステージ4遠隔リンパ節転移大動脈転移、ハーツ－陰性で、ファーストラインオキサリプラチンとts1一段階減量の予定です。 初めて抗がん剤を導入するにあたり、二週間入院のところと、二泊三日のところがあり、その違いがなんなのかわかりません。 二週間のところは、必要があって、二週間設けているのなら、二泊三日では、どうなるのか オキサリプラチンや、ts1一段階減量を詳細な検査なしに決まるものですか？

70代後半の父です。9月に胃癌ステージ3リンパ節転移で、リンパ節がとり切れず手術不能と診断されました。心筋梗塞の既往症があるため、11月から副作用の少ないTS1の抗がん剤治療を初めましたが…1クールで副作用の間質牲肺炎が出た為に治療を中止しました。継続出来ないとのことです。今後は、別の抗がん剤治療するか緩和医療を主体にするか家族で決めてくださいとの事です。ドセタキセルでTS1よる効果が下がると言われました。本人は、副作用の軽い息切れがある以外痛みも食欲も旺盛で胃癌の患者かなとおもうくらいです。抗がん剤治療を選択しますが、副作用が出ると中止にされますか?また、TS1投与より食欲旺盛なのはは薬が効いたのですか?間質牲肺炎が治ればTS1投与できますか?今後、症状が出ますか?

内視鏡検査で十二指腸癌が発見され、十二指腸と少し癌が顔をだしていた胃の2/3と腫れのある胆嚢の摘出手術を受けました。 腫瘍は粘膜下層にとどまっていましたが、リンパ節転移がありました。遠隔転移は今はないとのことです。 胃がんであれば1b、大腸がんであれば3aとの診断でした。 年齢を考慮すると胃がんと考えれば抗がん剤はしないこともあるが、大腸がんと考えると抗がん剤を行うのが標準との主治医の説明をうけ、現在TS-1の内服をするかしないか、検討するよう指示を受けています。 本人は術後合併症がひどかったため、これ以上抗がん剤で苦しむのは嫌だと言います。 家族は少しでも元気で長生きを望んでいますが、糖尿病の持病もあり、抗がん剤を強く勧めることができません。 十二指腸癌は罹患される方が多くはなく、情報収集にも限界があり、判断ができない状況です。 リンパ節に転移している以上やはり抗がん剤は行うべきでしょうか。 QOLと再発のリスクで迷っています。

胃がんでESD手術後、3分の2切除と2群リンパ節切除手術が必要となりました。 IAかIBです。T1でN1の可能性10%と言われました。 内視鏡手術のときは分化型と言われましたが、切除後、混合型と言われました。 78歳の為本人は手術を拒んでいますが… リンパ節転移10%の可能性でも癌が混合型ならなおさらリスクがあがるのではないですか？ 手術させるべきでしょうか？ あくまでも可能性ですが、もしお医者のご家族がこうなった場合で年齢的考慮して、ご家族に絶対手術進めますか？？ 主治医は答えてくれませんでした。

先月、72歳の父が胃がん(幽門部狭窄)、リンパ節転移あり、膵臓浸潤あり、肝臓転移なし、肺転移なし、腹膜播種あり(CTでは確認出来ず、腹腔鏡にて確認。このとき同時に胃腸バイパス術もうける)のステージ4 と診断されました。1回目の抗がん剤治療を始め2週間経ち明日から1週間の休薬期間に入るところです。今は食欲もあり自力で生活できております。 知人より末期癌患者でも治療できる血管塞栓術があると聞いたのですが遠方なため治療を受けるかどうか迷っています。カテーテルを使って癌細胞に直接作用させる様ですが、胃がんにも有効な治療法なのでしょうか？また安全な治療なのでしょうか？少しでも癌治療に効果があるのであれば受けてみたいと思っていますが、どうなのでしょうか？ご教示お願いします。よろしくお願いいたします。

今夏、胃がんの手術をしました。 術前の診断ではリンパ節転移なしN0となっていましたが、術後の病理診断では5ヶ所の転移があり、N2となってしまいました。 これから定期的にCTで経過観察になりますが、気がかりなことがあるため、質問させていただきます。 1）術前にはリンパ節の転移を見つけることができなかったように、CT診断の精度が不安です。CTでは、リンパ節の転移やその他の転移についてはかなり大きくならないと見つけられないのではないでしょうか？ 2）もし微細な癌細胞が成長していたらと思うと不安なのですが、補助化学療法を行っているうちは、微細な癌細胞を消していると考えて良いのでしょうか？ やめると、そのような癌細胞がまた大きくなる可能性はありますか？ 3）CTで明らかな変化が見られなくても、腫瘍マーカーなど他の手段で再発や転移を見つけることもできるのでしょうか？ 4）現状で腫瘍マーカーが術後少しあがっているのが心配です。主治医の先生からは問題ないと言われましたが、気になっています。 CEA 術前/2.7 術後1ヶ月/2.2 術後2ヶ月/3.0 AFP 術前/5 術後1ヶ月/4 術後2ヶ月/10 CA19-9 術前/20 術後1ヶ月/25 術後2ヶ月/28 上限値を超えていなければ、上昇することは気にしなくてもよいですか？ それとも、上がっている傾向はよくないのでしょうか？ 5）癌細胞をすべて取り切っていれば、腫瘍マーカーの数値は低くなるものでしょうか？ 低ければ低いほど、癌の可能性が低いと考えられますか？ 6）リンパ節転移が5ヶ所もありましたが、T1bでした。 リンパ節転移がこんなにあるのは、実はT1bより深かったのでは？と少し心配です。 癌の深達度を病理検査で間違えることはないですか？ 毎日不安で、たくさん質問がありすみません。 どうぞよろしくお願いします。

胃癌手術の病理診断の内容をしっかり読んでみたところ 『低分化腺癌、印環細胞がんで広がりは25*21ミリ大。腫瘍は粘液腫状の線維化を伴いながら、粘膜下層に結節状に浸潤。軽度の静脈浸潤を認めます。郭清リンパ節転移所見は見られません。』とありました。 医師からは転移もないので化学療法も不要、半年後のCTで経過観察のみと聞いています。 病理診断を見たのはその後なので医師に聞けないままに。 『軽度の静脈浸潤』との文言にドキッとしました。この程度なら化学療法不要は一般的なのでしょうか。不安になりました。いかがでしょうか。

60代後半の母親についての相談です。 3月末に胃がんのため、胃全摘手術を行い、病理検査の結果、リンパ節転移が3つあったため、術後補助化学療法の適応となりました。 通常は術後45日以内に抗がん剤を開始するようですが、母はペースメーカーを入れており、電池交換の手術があるため、開始が遅れている状況です。 6月の終わりには始められると思いますが、胃がんの手術からだいぶ経ってしまっているため、抗がん剤の効果は低くなってしまうのでしょうか。効果に大きな変わりはありますか。 抗がん剤については辛い副作用のこともあり、母はまだ決断出来ないようですが、家族としては、再発転移のリスクを少しでも下げるため、やって欲しいと思っております。 よろしくお願い致します。

以前、父のステント挿入について、色々とアドバイス頂きありがとうございました。 父は、2012年9月に食道がんステージ3、リンパ節転移、別に小さな胃ガンが見つかり、5FU、シスプラチンの抗がん剤治療を2クール、2013年1月に放射線治療を実施しました。 その後、放射線により、縦隔部分に瘻孔が出来、ステントを入れました。その後、経過観察、検査しながら過ごしてきましたが、夏頃食事が取りづらくなり、内視鏡検査の結果、食道入り口近くのリンパ節転移が進行したことにより、食べ物の通り道がわずかになっていました。 この為、先月中旬、新たにステントを挿入し、食事は多少取れるようにはなりました。ただ、咳と痰は食事の際にはかなり出るようです。また、リンパ節転移の進行や癌の進行で頸部分や胸がかなり痛みが強く、シップで冷やしたり、担当の先生から処方されたオキシコンチン10mgを1日2回飲んでいますが、それによる眠気やだるさ、食欲不振があるようで、体重もまた減少してきております。 そこで、お伺いいたします。今後何か癌に対する治療法や痛みや栄養補給の対処の方法はありませんか？ 今の状況に上手く付き合っていくしかないのかと思いますが、家族も歯痒いですし、何より親父も情けないと辛くなっているようで。 長々と申し訳ございませんが、ご教示下さい。

70歳母についてですが、6月に定期検診で胃がんがわかりました(毎年、検診受けてました)。 未分化型でしたが、病変が小さいため8月半ばに内視鏡手術で病変をとりました。 その後の病理検査でステージI(T1b)だけど、粘膜より下に入り込んで、血管やリンパ管にも少し入っているから、内視鏡だけじゃ安心できないため、腹腔鏡手術で胃の下側を4分の3切除することになりました。その手術はこれからですが、ステージIでも20%の確率で転移があり、80%は治るとの説明でした。 内視鏡手術後の病理検査で、血管やリンパ管に入り込んでることは確認できていますが、リンパ管や血管に入り込んでる＝リンパ節転移ということではないのでしょうか？