胃カメラ毎年受けるべきに該当するQ&A

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大腸内視鏡検査後のポリープ発見・切除について

person 50代/男性 -

50歳の男性です。先日便に血がついていたためかかりつけ医を受診しました。20代のころから数年に1回くらいの間隔で同じような経験があり、その度にその時に住んでいる場所でのかかりつけ医を受診しておりますが、毎回触診の結果、痔と言われて座薬を処方されていました。 今回も触診をしてもらい、結果痔だと思うとの診断でしたが、50歳という年齢からして大腸内視鏡検査も受診した方がいいということで進められ検査を受けました。(今のかかりつけ医に便に血がついていた件で診察を受けたのは初めてです) 今年6月に受診した会社の健康診断では便潜血検査は問題なかったです。 内視鏡検査(今月8日)は鎮静剤を使っての検査だったため、結果は今日聞きに行きました。(毎年逆流性食道炎の為その病院で鎮静剤使用で胃カメラを受けていますが、胃カメラの結果もこの病院は必ず後日です) 当日に渡されたメモで、ポリープ切除、組織採取、色素液を撒いて観察いずれもなしとなっていたため安心していましたが、今日の先生の話では出血の原因は痔だろうが、 ポリープが2個あり8ミリと5ミリ(SSLとも聞こえました)、子供のころからおならが多いのですがと私から聞いたら原因はたぶん過敏性腸症候群かもと。 多分、良性だろうけれどもポリープは切除しましょうとのことでした。私が忙しくないときがいいから年明けでもいいよと。 疑問として 1.単純にポリープがあったという言葉にショックを受けています。5ミリと8ミリで多分良性という先生の言葉は安心して問題ないのでしょうか?それともがんになるリスクは高いのでしょうか? 2.ポリープは良く内視鏡検査中に切除することもあると聞きますが、あとで看護師さんに聞いたらその病院ではもっと小さいポリープしか検査中には切除せず、基本は別日に切除するとのことでした。私くらいの大きさのポリープの切除を検査中に行わないのは普通でしょうか? 3.先生は年明け切除でもOKと言っていました。年末年始は忙しかったりお酒を飲む機会もあるだろうから食事制限や運動制限の必要な切除はその後でもOKというお考えかもしれません。 確かに私は年末年始は忙しく、1月後半から2月くらいが切除の希望になります。少し先になってしまいますが、問題ないでしょうか?今からのその数カ月で今よりポリープが大きくなったりガン化したり状況が悪化する可能性はあるのでしょうか?少しでも急ぐべきでしょうか? 安心するお返事が多いと嬉しいのですが、ご教授頂きたいと思います。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

赤血球他の数字が減ったことについて

person 60代/女性 - 解決済み

62歳女性です。 ひと月ほど前、頭痛でかかった脳外科で血液検査を受け基準値内ですが赤血球他毎年の人間ドックより減っていたので心配です。 2022.2月 2023.2月 2024.3月 2025.1月 に受けた人間ドックの数値と今回10月11日の脳外科での結果です。 赤血球 486 461 462 464 418 血色素 14.3 13.7 13.5 14.0 12.4 ヘマトクリット 42.2 40.8 40.9 40.5 37.1 MCV 86.8 88.5 88.5 87.3 88.8 MCH 29.4 29.7 29.2 30.2 29.7 MCHC 33.9 33.6 33.0 34.6 33.4 血清鉄 146 74 以下検査なし 白血球などは正常値でした。 糖尿病境界型でかなり厳しく糖質制限をして昨年10月より4カ月で4.5キロ それから現在まで糖質制限を続けておりトータル6キロほど痩せました。 152.5センチ.46キロほどです。 夜はお米はほぼ食べずおかずのみ。おかずも肉やお刺身が嫌いなので主に野菜たまに豆腐や火の通った魚、ささみなどです。ケーキが食べたいときは昼食にケーキなど、考えると栄養よりまず糖質といったダイエットをしてきましたのでそのせいでしょうか、それとも何か病気が考えられますか? 10ヶ月でかなり血色素が減ったのでこのまま減り続けるのではと心配です。 胃カメラ腹部エコーは9月に異常なし、便潜血は1月人間ドックで異常なし。 来年次回の大腸カメラの予定です。明らかな血便などはないです。 消化器内科の主治医には多少検査機関によっても違いがある、次回の人間ドックの数値がどうなるかで考えましょうと言われましたがその間心配です。 血液内科へかかった方がいいでしょうか?ほか何かしたほうがいい検査などありましたら教えてください。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

食べているのに体重が減り続けています。3ヶ月半で7キロ痩せました。

person 30代/女性 -

37歳女性です。 食べているのに体重が減り続けています。 ◯1月に風邪をひき、4キロ痩せる。(70キロ) ◯完治後も体重は戻らず、現在67キロ 約3ヶ月半で7キロも痩せました。 ダイエット等はしていません。 なかなか痩せない体質だったので、家族や友人にも会う度に痩せてるけど大丈夫?と心配されます。 以前採血で甲状腺の検査をしましたが、問題ありませんでした。 胃カメラは昨年の5月にやりまして、問題ありませんでした。 2月に受けた健康診断の結果です。 胆嚢腺筋腫症、胆嚢ポリープ3mm、腎臓腫大→右130mm左120mm、腎臓変形 左ベルタン柱、脾腫112mm 尿検査潜血2+(毎年引っかかり、泌尿器科受診済み) 便潜血検査1回目陰性、2回目陽性 二次検査は便潜血検査陽性で消化器内科を受診して下さいとのことでした。 消化器内科を受診したところ、若いので大腸がんの可能性はほぼない!痔だと思う。貧血の採血と検便を再度やりましょうとのことで、今結果待ちです。人気の病院で5月20日に予約を入れました。 がんの場合、体重が減るとネットに書いてあり心配です。 どのような病気の可能性があるでしょうか? 必要な検査等があれば教えていただきたいです。宜しくお願いします。

4人の医師が回答

胸部CTで偶然指摘された胃気腫

person 40代/女性 -

44歳です。 ここ一年程、月に数回原因不明の血痰が出ており、9月の上旬に一年ぶりに胸部CTを呼吸器内科のクリニックで撮っていただき、先日結果説明を受け、肺については問題なかったと伺いました。 その際、医師からの説明はなかったのですが、写真に添付の通り、放射線科の先生の所見には胃壁内に気腫があるとのこと。良性とは書かれているのですが、放っておいても大丈夫なのでしょうか? 下の写真は7月に血尿が出て撮っていただいた腹部CT所見です。特に胃のことは書かれてません。 ここ2年程胃もたれや吐き気、胃痛などに、年二回程な悩まされて、受診してタケキャブや漢方などをいただき、1.2ヶ月で良くなることが多かったのですが、今年に入って1月から3月、6月からつい先日まで同様の症状がありました。タケキャブ、アコファイド、最近は六君子湯を服用しています。10日前に37.5度の発熱あり、時々まだ37.1度程度になり倦怠感、食欲不振はありますが先週くらいから胃部不快感はなくなりました。毎年胃カメラを受けており、直近は年末で、食道粘膜下腫瘍以外は異常なしです。 また、今年に入り咳や鼻水のない発熱が時々あり、総合病院の総合内科で血痰の原因精査も含め、膠原病や血管炎などの血液検査を受け問題ないとのことでしたが、先日発熱で初めて受診したクリニックで、念の為とIgG4の検査をしていただいたところ153で少し高値でした。 それぞれ9月、7月に撮った胸部腹部CTに問題ないのなら、とまた3ヶ月後の血液検査の予定になっています。上記の所見はこのIgG4が高値だったために、熱で受診したクリニックの先生からのご提案で今後のためにと画像と一緒に持っておいた方がいいとのことで、昨日呼吸器内科クリニックに取りに行ったため、総合病院やIgG4の検査をされたクリニックには提出していません。 他には一年半続く断続的な下腹部痛がありますが、これも婦人科で子宮腺筋症の疑いでホルモン剤、消化器内科で漢方を内服中、大腸カメラも腹部CTも異常なし。正直下腹部痛の原因はわかっていません。 この胃の病変を放置しておいていいのか、何か気をつけることはあるのか、また最近指摘されて不安に思っているIgG4との関連について何かありそうであれば教えていただけませんでしょうか? よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

血液検査で、赤血球に関する値がいつもより低めに出た

person 30代/男性 -

31歳男性です 今日、病院で血液検査をしたところ、いつもやや高めの値になっているRBCやHt、PLTが基準値内ではあるのですが、少し低めの値になっていました 今日の病院で血液検査の結果をもらうのは初めてなのですが、この値の違いは、検査機関の違いや日による違いのブレと思っていいのでしょうか? それとも、何か疾患や気付いていない不調があると考えた方が良いでしょうか。 その場合、どんな原因が考えられるでしょうか? 添付画像が、関係しそうな値をこれまで受けてきた血液検査の結果から抜き出して並べたものです。 今日の結果が一番左です。 矢印のある値は、その検査機関の基準値を超えていた・下回っていた値です。 太字は一番高かった時の値で、下線は一番低かったときの値です。 最近やたらと血液検査をしているのは、ここ数ヶ月で体の色々なところに不調がでて、色々な病院にかかったからです。 病院(1)は総合病院で、脳神経外科にかかっています。(3ヶ月前にめまいがあって脳の検査をしており、異常はありませんでした。今日は念のための再検査でした。めまいは現在は心療内科で治療中です) 病院(2)は消化器内科で、下痢が続いたため受診し、先週は胃カメラと大腸内視鏡検査をして、治りかけと思われる軽度の炎症が胃と大腸に見つかりました。服薬で、下痢はすでに治まっています。 病院(3)は循環器・内分泌系の内科で、動機のようなものを感じたため受診。一度だけ甲状腺ホルモンの値が少し高く出たのですが、2回目、3回目では異常なく、動悸もいまはありません。 他に補足としては、5月は脳の検査結果への不安で、7月頭から2、3週間ほどは消化器症状のために食事をあまり取れない日が続いたり、家でじっとしている時間が増えたりしたためか、この数ヶ月で体重がかなり落ちています。(5月頭64kg→現在56kg) 会社の健康診断は毎年同じ病院で受けています。 よろしくお願いします

1人の医師が回答

2ヶ月続く右腹部の痛み、圧迫感

person 30代/女性 -

34歳女性、痩せ型(BMI17)、出産2回 5月の初めから右腹部の不調あり。ズキッとした痛みのときもあれば、圧迫感のようなときもある。場所もその時によって変わり、臍の右下あたりや、脇腹だったり、臍の右上だったり。 6月に入ってからは上記に加えて腰や背中の痛みや、臀部から足のだるさも出てきた。これもその時によって痛みがでる場所が変わる。 特徴として、痛みは薬を飲むほどではないこと。右に限定してること。寝転ぶと30分くらいして軽快して、寝起きは何ともないこと。(ただここ1週間は足のだるさがなかなかとれない。) 受診の経過は、 去年12月臍の右下に座位・立位時にしこりのようなものを触れエコーや腹部単純CTの結果、遊走腎だと言われた。CTでは腫瘍などは指摘されず。その当時はなんとなく不快感が腹部にあったが、いつの間にか消えていた。 2月 胃カメラ、大腸カメラ異常なし。 4月 毎年受けてる人間ドックで経膣エコーで子宮筋腫6mm。右腎嚢胞指摘、そのほか腹部エコー異常なし。血液検査異常なし。 5月 婦人科で経膣エコー。子宮筋腫、右卵巣嚢腫。1.5cmの嚢胞2つあり、そのうち消えることもあると。3ヶ月後再診。 消化器内科で腹部エコー異常なし。 6月 泌尿器科で右腎嚢胞。とくに気にしなくていいと。レントゲンで異常なし。腎機能異常なし。 痛みの原因がわからなくて悩んでいる。腰などの症状もあるから整形に受診したほうがいいのか。お腹の症状があるときはその部分を触れるとだいたい腎臓が触れるので、個人的には去年指摘された遊走腎の影響があるのかなと思っていたが、泌尿器科ではあまり関係ないのではと言われた。

5人の医師が回答

食道上部発赤について。見落としや再発の可能性についてご意見をいただきたいです。

person 40代/男性 -

【基本情報】 *49歳男性 * 2025年1月の健康診断(胃カメラ)で「食道上部発赤」を指摘されました。 * 胃のポリープについてはすべて良性との結果でした(胃体部胃低線ポリープ) 【これまでの経過】 * 2020年末(4年前)にも同じく「食道上部発赤」を指摘され、当時大学病院で生検を受けましたが異常なしとの診断で、「定期的な内視鏡での経過観察」で問題ないと説明を受けました。 * それ以降、毎年の内視鏡検査では「念入りに食道も見てほしい」とお願いしていましたが、特に異常は指摘されていませんでした。 【今回の診断と説明】 * 今回の発赤に対し、当初は「1〜2ヶ月以内に精密検査を」と言われましたが、生検を行った2020年末と同じ箇所だと確認されまして * 過去の結果から「まず心配ない」との説明があり、精密検査は不要、1年後の内視鏡での経過観察で良いとの結論でした。 * 健診結果にも「D12・要経過観(1年後)」との記載がありました。 【検査担当医とのやり取り】 * Q:2021年以降の内視鏡ではなぜ発赤が指摘されなかったのか?
  A:「見えにくい箇所で見落としていた可能性がある」 * Q:今回の発赤は、新しくできた可能性もあるのでは?
  A:「前回と同じ場所で、血管のものなので、まず心配ない」 【今回の質問・確認したい点】 1. この数年間、発赤が見つからなかったのはなぜでしょうか?
  → 見落とし以外に、自然に発赤が消えていた可能性はありますでしょうか? 2. 実際に3年間見落としが続くことはあるのでしょうか?
  → それとも、一時的に発赤が消えていたと考える方が自然でしょうか? 3. 今回の発赤が再び現れたとすると、依然として「心配ない」と判断して問題ないのでしょうか?
  → 同じ箇所の発赤が悪性化するリスクは本当にないと考えてよいのでしょうか? 4. 今回のようなケースでは、1年後の再検査で本当に問題ないのでしょうか?
  → もう少し早めのタイミングで再検査すべきケースではないか気になっています。 5. そもそも、食道上部の発赤は悪性以外にどのような原因が考えられるのでしょうか?
  → 発赤=悪性とは限らないと理解していますが、どういった要因が関係しているのでしょうか? 【参考:生活習慣】 * 現在は禁煙中です(2020年の指摘以降、継続中)。 * 飲酒は付き合いのある時のみ(月に2〜3回程度) * 体質的に、飲酒すると顔が赤くなるタイプです。 先生方のご意見をお聞かせいただければと思います。 何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

胃カメラ検査時の鎮痛剤使用について。

person 70代以上/男性 -

現在77歳、男性ですが、例年大病院での人間ドックで、胃カメラ検査を実施しております。昨年も鎮痛剤(精神安定剤)の注射をして、胃カメラ検査を行いました。 昨年の胃カメラ検査時に、来年は年齢制限があり、胃カメラ検査時に鎮痛剤は使用出来ないので、鼻孔からカメラを挿入しての検査になります、と聞きました。 先日、例年行きつけの街中の胃腸科に行き、大腸内視鏡検査を実施しましたが、例年通り、鎮痛剤(精神安定剤)を注射してからの内視鏡検査になり、痛みもなく検査が出来ました。 大腸内視鏡検査時には従来の鎮痛剤を使用出来たのに、胃カメラ検査では鎮痛剤が年齢制限で使用出来ない、と言うのはどうしてなのですか?また胃カメラ検査の場合は、鎮痛剤を利用出来ない場合は鼻孔からカメラを挿入する検査を選べますが、大腸内視鏡検査の時に鎮痛剤が使用出来ないとなると、鎮痛剤なしでの内視鏡検査になるのでしょうか?私は以前、意識がある状態程度の弱い鎮痛剤注射での大腸内視鏡検査を受けましたが、痛くて途中でギブアップしそうになった経験がありますので、鎮痛剤なしでの大腸内視鏡は考えられません。 胃カメラ検査時に使用する鎮痛剤と大腸内視鏡検査時に使用する鎮痛剤は違うのでしょうか?また何故胃カメラ検査時での鎮痛剤使用には年齢制限があるのでしょうか?宜しくご教示下さい。

7人の医師が回答

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