胃粘膜不整とはに該当するQ&A

検索結果:172 件

早期胃癌ESD後、粘膜層内のリンパ管内侵襲のケース

person 60代/女性 -

62歳母親の相談です。先月ESDによる胃癌手術を行いました。術前診断は以下でした。 早期胃癌: 0 - II a型 胃 体中部大弯に10mm大の隆起有。周囲背景粘膜に萎縮なし。隆起部分の上皮はvilli様構造は大小不同は多少あるが、腺窩上皮の過形成様でpitもやや開大あるが、不整なし 術後、組織診報告書は以下でした。 <診断> stomach:ESD: tub1 with fundic gland type, pT1b1(筋板から73μm)、UL(−)、ly(+、粘膜内D2-40)、v(−、EVG)、pHMO, pVMO(剥離面から372μm)、 <組織診報告書の所見> 1-7と全割した。4,5において粘膜に限局して濃染腫大した核が密に並んだ不規則腺菅の増生が見られ、高分化菅状腺癌と考えられる。暗長な細胞質と類円型核を有する主細胞に類似の細胞が腺管を作って増生しており、免疫染色でpepsinogen(+)であり、胃底線型胃癌と考える。HKATPaseの免疫染色は判定不能。synaptophysin(+)、chromograninA(−)、CD56一部(+)、MUC2(-) MUC5AC(−)、MUC6(+)、MIB1 index10%。静脈内侵襲は見られない。粘膜層内でリンパ管内侵襲が見られる。 早期の胃癌と言われていたので、ESDによる手術で根治するものと想定していました。しかし担当医からは「粘膜層内でリンパ管内侵襲が見られる」ということで、ほとんど大丈夫とは思うが、5%程度の可能性で他臓器に転移している可能性もあり、胃の3分の2を手術することになるかもしれないとのこと。 今後は、1年に2回まではCTを取れるので、CTなどで経過観察をしつつ、何か病変が見られた時点で再検討しましょう、と言われました。「粘膜層内でリンパ管内侵襲が見られる」ということは、早期癌ではなく進行癌であり、早期に1/2 or 2/3の胃を切除するなどの手術した方が根治率が高くなる気がするのですが、いかがでしょうか。 アドバイスをお願いできますと幸いです。

8人の医師が回答

結構ひどい胃炎で生検なし

person 30代/女性 -

3/1に健診でバリウム検査をして、胃体上部後壁ひだの乱れ/胃体上部後壁粘膜不整で精密検査になり、3/31に鼻からのカメラで検査をしてきましたが、バリウム所見のところに赤い斑点が沢山あり、結構ひどい胃炎と言われました。生検は無かったのですが、結構ひどい胃炎は生検いらないものですか?薬が出されて(ネキシウムカプセル20mgとモサプリドクエン酸塩錠5mgトーワ)、血液検査でのピロリ菌検査をして一週間後に結果ですが、結果によっては再度カメラをして生検しますか?また胃炎で薬を飲んだ後の評価として胃カメラを再度しますか?ちなみに薬は二週間分です。検査中、空気を入れてもゲップはしないし胃はふくらんでるから、スキルスじゃないですよと言ってくれ、がんも無いか聞いたら「がんじゃないです」とも言ってくれましたが、後日またカメラして生検とか言われないかなとかちょっとまた不安になりました、、私とっても心配性で胃カメラの日にちも電話して頼み込んで早くしてもらったり、胃カメラする日より前に受診したりで、この人にはガンの疑いとか言ったり、生検したりすると心配しすぎるから生検もしないで後からしよう、なんてこと医療の現場でありますか?

5人の医師が回答

バリウム検査で慢性胃炎の結果が出ました。

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 40歳になり初めて先月バリウムによる胃部検査を受けたところ、胃体部粘膜不整という結果が出てしまいました。 コメント欄には、「胃ピロリ菌感染による慢性胃炎の所見を認めます、年一回の胃検診を受診してください」とありました。 とはいえやはり気持ちが悪いので、すぐに胃腸内科を受診したのですが、内視鏡検査でまずはガンの有無を見てみましょうと言われ、2ヶ月後に検査の予約をしてきました。 もともと即再検査、という書き方ではなかったので最初はそこまで心配していなかったのですが、ガンの可能性もあることを実感して急に怖くなってしまいました…。 検査も今から2ヶ月空いてしまうので、万が一ガンだとしたらその間に進行してしまうのではないか、と不安でつい色々悪い方に考えてしまいます。 そのせいかもしれませんが、昨日くらいから心なしか胃の違和感や背中の左肩甲骨辺りが凝ったような痛み?があるような気がします。 このような場合、ガンの可能性はやはり充分考えられるのでしょうか? 画像などがあるわけでないのでご判断が難しいでしょうことは承知の上なのですが、先生方のご意見を伺えましたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

食べると食道に痛みがあります。&喉に違和感。

person 30代/男性 - 解決済み

35才男性です。10月初め健康診断バリウム検査で粘膜不整胃炎と食道炎と所見があり、要経過観察でしたが胃カメラを11/5に受けました。診断は軽い食道炎と胃炎でしたが、胃カメラ受けた2日後くらいから、何か食べるとみぞおちより少し上あたりが痛みます(僅かに左より)。激痛ではなく胸をさする程度で、しばらくするとおさまるのですが、食道がん見逃しの可能性はあるのでしょうか?それとも胃カメラの際に傷か何かをつけられたのでしょうか?飲み物は水やお茶なら大丈夫でしたが、野菜ジュースは痛みました。再度、胃カメラは必要でしょうか?または他の病気は考えられるのでしょうか?健康診断の結果で胸部X線検査血液検査、心電図は異常無しでした。 健康診断の結果が届いたのが10/15で、その日から不安がとれなく、胃カメラやってやっと不安から解放されたと思ったのですが、胃カメラやる前にはなかった症状があり精神的に参っております。健康診断の結果がわかる前まではたまに胸やけはありましたが、何かを食べて痛むことはありませんでした。結果がきてからというものの、不安のせいか、胃が痛くなり、胸やけも増えてました。 また関係あるのかわかりませんが、一週間前くらいの朝に喉に違和感がありました。喉が潤っていると痛くなく、乾燥した状態で唾を飲むと少々痛みます。飲み込みづらいや呼吸困難はありません。何も食べてないのに何かを飲み込むような違和感がありますが、大丈夫なのでしょうか? 長々と恐縮ですが、精神的な不安からこれらの症状が出ている可能性はあるのでしょうか? 以上、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

早期胃癌と、半年前の乳癌の関連性について

person 60代/女性 -

61歳の母親の相談です。 2016年4月に乳癌で温存手術(左のみ)を受けました。センチネルリンパ節生検で転移は見られず、ステージ1という診断でした。抗がん剤は行わず、放射線とホルモン剤投与を行いました。その後のCT検査や血液検査など3カ月に1回の検査でも異常は見られませんでした。 2016年12月、胃カメラ健診の結果、胃癌が見つかりました。診断は以下の通りです。 早期胃癌: 0 - II a型 胃 体中部大弯に10mm大の隆起有。周囲の背景粘膜には萎縮なし。隆起部分の上皮はvilli様構造は大小不同は多少あるが、腺窩上皮の過形成様でpitもやや開大あるが、不整なし。走行異常の血管もなし。EUSでは粘膜内までである。胃底腺型胃癌と診断する。前庭部には軽度の萎縮あり。食道と十二指腸は異常なし。 CT検査などでも転移はなさそうということ、4月の乳癌とは別原発ということで、内視鏡手術を受けることになりました。 胃癌自体は初期ということなのですが、1年に2回も癌にかかるということで、乳癌の時のセンチネルリンパ節生検の結果が実は誤診で、胃癌自体も実は乳癌と同じ原発巣のものでないのか、という不安になっています。 上記情報だけで恐縮なのですが、胃癌が実は乳癌原発であるリスクはどの程度でしょうか?またセカンドオピニオンを求める際は、どのような点を重視すれば良いでしょうか? アドバイス頂戴できますと幸いです。

19人の医師が回答

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