胎児小さい入院に該当するQ&A

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子宮内胎児発育遅延について

person 30代/女性 -

妊娠27週の34歳妊婦です。 自然妊娠で初めての妊娠ですが,21週の検診時に「胎児が小さめ(250g)・羊水過少」ということで総合病院へ転院しました。当時は羊水が少なく危険な状態でしたが,その後徐々に羊水が増え(それでもまだ少なめですが),小さいながら少しずつ大きくなっています。先日,一週間管理入院をしエコーで詳しく見たり,安静にして胎児の様子をチェックしてもらいました。 以下,胎児の大きさの推移です。 21週 250g 23週 340g 24週 400g 25週(管理入院) 530g 26週(退院時) 650g 27週 705g エコーの所見は ・母体からの血流は良好,胎盤もしっかりしている ・胎児の心臓や脳は問題なし ・ウィルス感染はすべて陰性 ・手をグーパーして10本の指がしっかりと離れていたので,13と18トリソミーの可能性は低そう ・鼻筋は通っている ・頭の大きさに対してお腹が細い ・FLは短め ・心奇形はなし ・腸管ハイエコー IUGRと腸管ハイエコー,FLが短めということでダウン症を疑われ羊水検査を勧められましたが13,18トリソミーの可能性が低そうなのでリスクとメリットを考慮し,断りました。 羊水検査をしなければはっきりと分からないのは重々承知なのですが担当医師はかなりの確率でダウン症を疑っています。「ダウン症ではなく原因不明の場合も正直あります」と言ってもくれますが。 第三者的に見ても,やはりダウン症である可能性はかなり高そうでしょうか?

1人の医師が回答

胎児発育不全への対応

person 20代/女性 -

今日で妊娠36週の妊婦です。 先週から1週間、切迫早産で入院しているのですが、今度は赤ちゃんの大きさが小さく、成長が停滞している可能性があると言われました。胎盤や羊水量には問題なく、今のところ原因不明です。そこで医師から2つの選択肢を頂きました。 1、退院して週2回の通院で経過を見る。 2、入院を1週間更に延ばす。成長が見られない場合は、そのまま促進剤で陣痛を起こして出産する。 医師としては、赤ちゃんがまだ2100グラムしかないため、1週間入院を延ばして、赤ちゃんの成長や、日々のNSTで赤ちゃんの状態を見ていきたいようですが、私の、上の子に会いたい気持ちや、夜眠れていない状況なども考慮して、退院も選択肢にいれていただきました。 家族とも話し合い、退院することにしたのですが、お腹の赤ちゃんのためにも入院を延ばすべきだったかと思い悩んでいます。病院にいた方が赤ちゃんに何かあったらすぐに気付けるという反面、ここ一週間、入院のストレスで毎日1〜2時間しか眠れていなくて、赤ちゃんの成長にも影響しているのではと思っています。 1、胎児発育不全で入院をしない選択は、あまりに危険すぎますか? 2、赤ちゃんの発育のために何かできることはありますか? 3、胎児発育不全の原因として、赤ちゃんに障害がある可能性は高いですか? ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

生まれてから子供の障害について

person 20代/女性 -

初めまして。28歳初産の者です。今現在妊娠30w3dで、2日前に軽い出血があり2週間切迫早産で入院してます。私は妊娠前からプラス3キロ、8ヶ月で少し出てきたかな?というレベル。 24w3dでBPD62.1、AC177.4、FL33.5、573g。先生から小さいながら成長曲線に入ってると。 26w4dでBPD67.8、AC188.6、 FL42.0、782g。先生から成長曲線に入ってるけど平均よりは小さめだね。 28w4dでBPD71.8、AC199.6、 FL44.5、928g。ここで初めて成長曲線を下回る。先生は一応成長はしてる。このまま離れたかと不安だけど今の時点では良し。 そして30w1d、BPD75.2、AC219.6、FLが47.0、1135gでした。頭は週数適応だけど体が小さいね、出血もあるし2週間入院したほうがいいと思う、と言われ入院。今日また30w3dでBPD78、ACは記載なし、FL46.0と大腿骨があまりにも小さいです。胎児の体重も小さいです。頭は週数通りくらいなのに胴体と大腿骨が小さくて、ダウン症や 四肢短縮などの障害があるのでは無いかと不安です。先生はエコーを見る限りなにかある感じはないけど、様子見、という感じで特に検査や他の機関で調べるなどはおっしゃってません。ですが今までの経過を見ても特に大腿骨があまりにも短い。先生に検査、胎児スクリーニングをやっている機関に行かせて欲しいとお願いするべきでしょうか。先生のまだ30週だし、今の時点では何かある感じはしないというお言葉を信じたいですが。以上の点から生まれてから子供が障害児であることは確実でしょうか。大腿骨は4週遅れ、胴体は3週遅れ、頭は週数通り。今後大腿骨と胴体が頭の大きさの週数に追いつくことはあり得るのでしょうか。迅速な回答をお願いします。

1人の医師が回答

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