腎臓egfrに該当するQ&A

半年前にラクナ梗塞で入院後、定期検査で肝臓に影があるとされ、精密検査を受けました。「ガンではなく、特に問題ない」と言われたそうなのですが、CT画像を確認したところ、肝臓だけでなく、肝臓と腎臓の間？や腎臓にも影のようなものが映っていました。 治療の必要性、腎臓を含めた精密検査が必要かどうかなどがわからず、質問させていただきました。ガンの可能性、腫瘍や嚢胞かどうか、大きな病気につながるかどうかなどについて教えてください。 糖尿病、高脂血症、高血圧の持病があり、以前に水腎症を患いました。肝臓や腎臓の状態や、今後何らかの検査や治療が必要かどうかご意見を伺いたいです。 血液検査: アルブミン: 4.4 g/dL 総ビルビリン: 0.48 mg/dL GOT: 18 IU/L GPT: 16 IU/L γ-GTP: 17 IU/L クレアチニン: 0.85 mg/dL H eGFR: 49.2 ナトリウム: 135 mEq/L L カリウム: 4.8 mEq/L クロール: 100 mEq/L L HCV-3rd（定性）: (-) HCV抗体-測定値: <0.1 C.0.1 HBs抗原（定性）: (-) HBsAg測定値: <0.01 IU/mL PIVKA-・ : 17 AFP-CLIA: 3.2 ng/mL AFPレクチン分画: ===== AFP-L3%: 0.5ミマン 総AFP: 1.9 尿検査: 蛋白: ± 糖: - ケトン: - 潜血: ± ウロビリノーゲン: ± ビルビリン: - 亜硝酸塩: - 白血球反応: 3+ 尿沈渣: ===== 赤血球: 1-4H 白血球: 100↑/H 扁平上皮: 1-4/H 細菌: 2+ 空腹時血糖値: 135 mg/dL H HbA1c（NGSP）: 7.1%

76歳の男性です。2022年4月に尿管がんのため、片側の腎臓、尿管、膀胱の一部を切除しました。手術後、栄養成分の管理を指導されました。１日、エネルギーは1,800、たんぱく質は、50～55、塩分は5.9、毎日パソコンでエクセルにて管理しています。 また半年ごとに病院でCT、採血、採尿、膀胱鏡で検査しています。3年経過しましたが、今のところ大きな問題はないとのことでした。 ただ血液検査項目のeGFRの値が最近下がってきているので、心配しています。手術前が59.9でした。手術後が33.4で、その後少しづつ値が上がり、2024年2月は41.5にまで上がり一番高い値になりました。その後下がり始め、今月は35.2になりました。栄養管理は守っているのですが、どうして下がってきたのか、また下がっても問題ないのか、ご助言いただけないでしょうか。よろしくお願いします。

38歳女です。 7月にかかりつけ医で血液検査をした際、クレアチニンが0.82でしたが、10月に再度血液検査をしたら0.85でした。 元々少し高めで、7月の時は特に検査前に水分が取れていなかったので、10月は禁止されていなかったこともあり、普通に水は飲んで検査をうけました。 なのに、検査値がむしろあがり、eGFRも60.3で60スレスレの数値になってしまってとても心配だし不安です。 元々は悪玉コレステロールが157と高めで、生活改善に取り組み、結果としてどうなるかを確認するための血液検査でした。ちなみに、悪玉コレステロールは132まで下がっていました。この間、ステッパー運動や軽い筋トレ、もずくやきのこ等を今までより増やしたりしました。 このままでは将来的に透析になってしまうのかと怖いです。 腎臓内科を受診すべきか、どのように生活改善すべきかアドバイスよろしくお願いします。

私は数年前に特定健診で「腎機能障害あり」との診断を受けていますが、特に薬や治療らしきものはしていません。毎回、同じ腎臓内科で特定健診を受け、数値にあまり変化がないからでしょうが、経過観察を続けています。 今年の検診はまだですが、昨年までのデータは以下の通りです。 クレアチニン 令和3年＝0.99　4年＝0.96　5年＝1.02　6年＝1.03 eGFR 令和3年＝43.0　4年＝44.3　5年＝41.1　6年＝40.7 塩分摂取を減らすよう注意はされていますが、2年ほど前熱中症で救急搬送されたとき夏場は減らしすぎないよう言われたので、今はあまり減らしていません。 このまま経過観察だけでいいのか？ 塩分を減らすこと以外に何をすればいいのか？ 数値がどのくらいになったら深刻に受け止め、対応しなければならないのか？ などご助言いただけますよう、よろしくお願いいたします。

数年前から左腎臓結石を指摘されてきました。年に何回か痛むくらいでしたが、去年くらいから痛みが少し強くなることもあり精査してもらうと、結石が1cm以上あるので自然排出は難しいのでオペをした方が良いとのことでした。 今年2月の健診でのeGFR（70.4）、クレアチニン（0.92） 今年の4月4週目に左腎臓結石摘出術（TUL）+ステント留置を受けました。術後ドクターより「無理やりとったので出血はしています。石は取れました」とのことでした。しかし退院後も左側腹部の痛みが強く（最大を10とすると、4～7程度）痛み止めを飲みながら仕事をしていました。オペ後でステント入っているから痛い、ステント取れば落ち着くかなあくらいに思っていました。 オペ後一ヶ月後の5月末にステント抜去、その後今までないような左側腹部痛が（8～9くらい）一度ありました。痛み止めを飲めば少し落ち着きましたが、その後も6～7程度の痛みはあったため6月2週目に受診するとCT上で尿管の狭窄とeGFRの低下（40.１）、クレアチニン（1.54）を認め6月4週目に再手術を受けることになりました。 6月4週目の2回目のオペは尿管がかなり狭窄していたため、レーザーで広げてバルーンを入れて拡張させ、ステントは2本留置しました。 2回目のオペ後は痛みもかなり楽になり（2～3程度）、一ヶ月後7月のステント抜去後も同様に痛みが少なく、うまくいったと喜んでいました。eGFR（45.5）、クレアチニン（1.37） 8月にCTを撮ると狭窄部位の状況は痛みが一番強かった２回目のオペ前とあまり変わっていませんでした。「残念ながらあまり変わってません」と。尿管縫合術の話もでましたがリスクもある、痛みが落ち着いていたので様子観察となりました。 9月に腎シンチグラフィ（レノグラム）を受けました。右82、左18。いきなり「腎臓を取らないといけないかもしれない」と言われ理解できずにかなりショックを受けました。ただ痛みが落ち着いて（1～3程度）、左側腹部の軽い張り程度なので様子観察、12月にまたCT撮影、血液検査をすることになりました。 現状では日常生活を阻害するほどの痛みはなく、痛み止めも3ヶ月ほど飲んでいません。7月から減塩生活を開始し体重も減り、軽いサイクリングなど運動も開始し、左側腹部の張りなど以外は非常に体調が良くなっております。 これを踏まえて4つご質問があります。 １．TUL後の尿管狭窄は数%だけど合併症としてあると説明されたので仕方ないと思うのですが、その後腎機能大幅に低下し摘出になるケースはあるのでしょうか？運が悪いレアケースなのでしょうか？ ２．一度落ちた腎機能は戻らないとのことなので、腎臓摘出が選択肢としてベターなのでしょうか？他に選択肢はありえるのでしょうか？痛みなどが落ち着いているなら暫く様子見をしオペをしなくても良いのでしょうか？ ３．減塩（できる限り6g未満）はしていてこれからも継続しますが、現段階でタンパク質、カリウム制限は必要なのでしょうか？あまり気にしなくて良いのでしょうか？ ４．AGAの治療としてサプリのデュタステリドを服用してますが、継続しても問題ないのでしょうか？ 以上、回答できる範囲で構いませんのでご意見頂ければと思います。

米国在住での５７歳女性、専門医ではなく、家庭医にかかっています。 １２，３年前から境界性糖尿となり、１年ほど前にA1c が６％になり、私からの 希望でメトホルミン500mg を一日一回処方してもらっています。 つい先週、家庭計測で食後血糖値が２００まで行ったのに気づき 慌てて徹底的な食事制限をするのですが、半日食べなくても、１２５以上だったり でそれ以下になりません。 腎症が怖くなり、慌てて家庭医を受診したのですが、約一年ほど前の血液検査 では腎臓の問題はないので、A1c はするが、腎機能の検査はしないと言われて しまいました。 頼み込んで腎機能血液検査はしてもらったのですが、尿検査はしてくれませんでした。 私がサイトなどで情報をみると、 腎症の stage 1 から 5 まであり、１，２では 血液の eGFR　というのは ステージ４にならないと異常値にならない、 尿検査も stage 2 になって微量のアルブミン値の変化があるとみました。 しかも、腎症ステージ２までなら治せるかも知れないが、３になると現状維持 だけしか出来ないとあります。 多分、血糖値の様子から境界線から、本格糖尿に移行しているかも知れないと 覚悟しているのですが、早期腎症だったら何とか見つけ治療したいです。 eGFRがステージ３まで正常値が事実だとしたら、 1) 血液検査のクレアチニンやBUN で早期腎症、ステージ１，２　は見つかる のでしょうか？ 2) 私の現在は、尿検査微アルブミン検査必須の状態でしょうか？

75才女性　154センチ　67キロ 両ひざ変形性関節症治療のためのクーリーフ治療かPRPの選択について教えてください 現在は温熱、鍼治療、モーラステープ、ヒアルロン酸注射で痛みを凌いでいます が効果が薄れてきました いずれは関節手術かと思っていましたが、昨年夏から腎機能が落ちてきました 長年のegfr50台半ばの数値が、現在は30台から40台 シスタチンは50台半ばです 蛋白尿、高血圧はありませんが、20歳代から長年腎結石を繰り返しています そこでクーリーフかPRPをお願いしようかと考えはじめました 少しでも腎臓に負担がかからない、痛み止めが使いづらいそうなので少しでも術中術後の痛みが少ない、そして効果が期待できる治療法は私の場合は何が考えられるでしょうか また、他の治療法があれば併せてお教えいただければありがたく存じます どうぞよろしくお願いいたします

来月83歳になる母に、16~17ミリの腎臓動脈瘤が見つかり、腎機能もeGFRが35程で、治療せず経過観察約1年なりました。 前回の診察で、少し大きくなってるかなぁということで今月また造影剤CTを行う予定です。 造影剤CTを撮るにあたり、できる限り腎機能G低下を抑えた検査にしたい。 検査は午後1時半頃で、水分は11時半まではとってよいということでした。リスクをできる限り少なくするために検査前に水分をどれくらいとってよいものかとわかりません。何かアドバイスとかありますでしょうか？ ちなみに母は身長150cm位、体重４０キロです。 先日近くの内科病院で、長寿検診してもらい、貧血(昔から貧血気味ではあったらしいです)、とやはり腎機能低下を指摘されたようです。なのでこれ以上機能低下は怖いです。よろしくお願い致します。

70代の母ですが，胆道腺癌ステージIVBで，シスプラチン，コロナ感染などによる急性腎障害のために，化学療法（GCD）の休止が続きました．先週の血液検査の結果は，正確な数値が手元にありませんが，eGFR，CRPともに改善が続いていたため，化学療法を今週からすこしづつ再開する予定です．コロナに感染した後，陰性が確認されて退院してからもほぼ毎日，38度超の発熱と平熱を繰り返していて（午後になると決まって発熱するような印象です），日中も寝て過ごす時間がかなり増えました．お腹のハリと，就寝時の頻尿（30分から3時間に一回ほど）などの症状を訴えています．痛み止めとして，腎臓を保護するために，ロキソニンではなく，カロナールを一日三回服用しています．繰り返す発熱の原因として，どのようなことが考えられ，治療の方法はあるのでしょうか．

何度か似たような質問をしています。よろしくお願いします。 当方心房細動があり2年毎に6時間ほどの心房細動だったのが今度は間隔8ヶ月で出てしまい12時間以上止まらなかったので主治医の病院(A:大きな公立病院)で電気ショックしてようやく止まりました。 そこでアブレーションする事になったのですがパルスフィールドアブレーションというのがあるからそれでやると言いました。私は腎臓癌により右腎臓を全摘出していて元から悪かったクレアチニン2.2のeGFR28になりました。 パルスフィールドアブレーションは溶血により急性腎不全になると書いているwebもあり不安です。しかも腎臓に悪いリクシアナをずっと飲み続けるのでさらに不安が大きいです。 そこでウルフオオツカ法を知りました。 心房細動で怖い、脳梗塞の原因となる血栓が出来る左心耳自体を切除して抗凝固薬なしで脳梗塞を防げるというのです。 それが出来る病院(B:中規模の私立病院)はすぐ家から近くにあります。 さてここで私はすでにパルスフィールドアブレーションの入院の予約をA病院で1ヶ月後に取ってあります。 しかしウルフオオツカ法がどうしても気になります。私に適応するかどうかをウルフオオツカ法のB病院の執刀医に聞きたいのです。 B病院は紹介状なしでは受け付けてくれません。そこで私としてはA病院のパルスフィールドアブレーションの主治医に素直にこのことを話してウルフオオツカ法が適応するかB病院を紹介して欲しいとストレートに聞くほうがよいか？その場合はB病院に転院の可能性ありです。 それとも全く別の地元の個人医院に行きB病院を紹介してもらったほうがよいかどちらですか？ 私としては駆け引きは嫌なのでA病院の主治医に腎臓を大事にしたいからウルフオオツカ法も受けれるかB病院の意見も聞きたいと直接聞きたいのです。 どう言った方法がうまく行きますか？この場合AからBを紹介してもらうとそれはセカンドオピニオンとなりBは診察や検査は出来ないと思うのですかどうでしょうか？