膀胱がん 泌尿器に該当するQ&A

48歳女性です。 一昨日のよるに排尿後にトイレットペーパーに米粒くらいの鮮血があったので昨日泌尿器科に行ったところ、尿検査で鮮血反応。尿沈査で赤血球あり、白血球なし、円柱マイナスでした。 見た感じは変な細胞も見当たらない。 エコーで腎臓、膀胱を見ていただきましたが特に異常はなさそう。 背部痛みもなく、熱もなく、排尿痛もありません。 細胞診にだしていただきいま、結果待ちで、 細菌もいないので薬は出ていません。 今日も尿は見た目は多少黄色が濃いかな。と思うものの、赤い感じはしないのですが、 トイレットペーパーで尿が出た後を押さえてふくと細かい点々とした、血？だと思いますがついていました。 尿をしたあとも、尿管でしょうか？先端に違和感がありなんとなくトイレに行きたい感じがつづきます。(これは数日前からあります) なので、膀胱炎かなと思っていたのですが、細菌がいないから抗生物質は意味ないし、細胞検査の結果が出るまで様子見、水分をたくさんとるように。 とのことでした。 初めての血尿で不安でしかたありません。 トイレットペーパーにつく細かい赤い点々をみると血尿が止まっていないんだな。 と思います。 この場合、癌の可能性はどのくらいでしょうか。 また、尿を出す先の違和感(といれに行きたい感じ)はなんでしょうか。 菌がいないから膀胱炎ではないようなんですが。。 エコーで、排尿はしっかりできているといわれましたので残尿があるわけではないと思います。 服薬はクレストールを飲んでいますが 数年前から飲んでいて、処方されている病院で3か月ごとに尿検査、血液検査をしており 最近だと10月にとった結果をうかがいましたが異常はありませんでした。

おはようございます。いつも大変お世話になっています。 33歳、女です。 1年半前、腹部エコー問題なし。腎臓綺麗。 3～4年前から間欠的な水腎症のような症状が時々あり。吊るような痛みがあり、仰向けになり寝転ぶと治る。(カロナールを飲むこともあり、だいたい一日で治る)年に何度かありました。 2024.12から、激しい嘔吐や右背中痛・右背中痛がはじまり、1ヶ月半に渡り苦しみました。 クリニック受診から総合病院泌尿器科受診に至り様々な検査を受けました。造影剤CT検査、血液検査、尿検査、尿細胞診、膀胱鏡、狭窄部分の尿細胞診、尿管造影剤検査 がん検査は全て陰性。右腎盂尿管移行部狭窄症とのことでした。 右レノグレム検査では12％。若い先生には先天性のものだからこれからは左の健康な腎臓を大切にと言われましたが。自覚症状的には後天性では？と思いました。 膀胱炎の症状があり、翌日泌尿器科部長先生受診したところ、カンファレンスしてくれることになり。 自覚症状的に、12月に急に酷くなって今まで経験したこのない感じで長期にわたり痛みや吐き気、微熱があった。と伝えました。 先週話を聞きに行きました。(若い先生から聞きました) 手術希望ですね？と聞かれ手術をするならば、ロボットでする。 血管によるものではなさそう。腎臓が動いて姿勢によって圧迫してるのかもしれない。 腎臓自体は厚みがある。 尿管ステントは、いれることにより狭窄部分が手術の時に分かりにくくなるので討論した結果まだ入れないとのこと。 聞きたいのですが、腎臓自体に厚みがあるならば機能がまだあると考えてもいいですか？ 尿管ステントを入れないことに違和感を感じます。セカンドオピニオンをするべきですか？また、ダヴィンチの合併症もあり手術は辞めるべきですか？ 手術は、4～5月と言われましたが機能が低下しないか不安です。よろしくお願いします

こんばんは いつも大変お世話になっています。 33歳、女です。 1年半前、腹部エコー問題なし。腎臓綺麗。 3～4年前から間欠的な水腎症のような症状が時々あり。吊るような痛みがあり、仰向けになり寝転ぶと治る。(カロナールを飲むこともあり、だいたい一日で治る)年に何度かありました。 2024.12から、激しい嘔吐や右背中痛・右背中痛がはじまり、1ヶ月半に渡り苦しみました。 クリニック受診から総合病院泌尿器科受診に至り様々な検査を受けました。造影剤CT検査、血液検査、尿検査、尿細胞診、膀胱鏡、狭窄部分の尿細胞診、尿管造影剤検査 がん検査は全て陰性で、がんではない。 右腎盂尿管移行部狭窄症とのことでした。 レノグレム検査では12パーセント程しか機能しておらず、若い先生には先天性のものだからこれからは左の健康な腎臓を大切にと言われましたが、、。納得できず、、翌日に泌尿器科部長先生受診したところ、カンファレンスしてくれるとのこと。 自覚症状的に、12月に急に酷くなって今まで経験したこのない感じで長期にわたり痛みや吐き気、微熱があった。と伝えました。 本日話を聞きに行きました。(若い先生から聞きました)手術をするならば、ロボットでする。 血管によるものではなさそう。手術してみないと分からないが。腎臓が動いて姿勢によって圧迫してるのかもしれない。 腎臓自体は厚みがある。 尿管ステントは、いれることにより狭窄部分が手術の時に分かりにくくなるので討論した結果まだ入れないとのこと。 聞きたいのですが、腎臓自体に厚みがあるならば機能がまだあると考えてもいいですか？ 12パーセントから上がりますか？ 尿管ステントを入れないことに違和感を感じます。。 手術は、4～5月と言われましたがまだまだなので機能が低下しないか不安です。よろしくお願いします。

前立腺癌で何回か質問している71歳男性です。 基本情報は以下です。 2023/10 PSA7.73 町泌尿器科 2024/1生検　2/10ヒット　GS3＋4県立病院 2024/2転移発見されず 遠方の癌専門病院に転院して2024/5末に神経温存の前立腺摘出手術。 27日後病理判定では、GS3＋4(生検と同じ)、t3a、断端陰性。 psa推移は、 27日後　　0.08 3カ月後　<0.01 6カ月後　<0.01 12カ月後　2025/5末検査予定。 　過去2回会陰部痛を相談致しました。術後10カ月後も痛みが改善しません。術後1週間病院にいた時と痛みの感じが変わりません。 2024/12末から歩く時の強い痛みに変化し(以前は違和感と軽い痛み)、日課にしていた5000〰️7000歩歩行に足りない事が多く足の筋力が劣化して行く感じがあります。 　 2025/1最初の町泌尿器科に痛み相談に行く。　 尿の出方に問題なし。 腹にシールを貼った画像検査(エコー?)で腎臓は問題なし、膀胱と尿道つないだ画像を見ましたが何も指摘されませんでした。先生は頭の神経が前立腺の存在残していて神経性でタリージェを支給されました。2週間飲みましたが、良く眠れる様になり痛みはほんの少し改善した感じでした。 その後も痛みは続き、どうしても慢性痛となると癌の事が頭から離れなくなり諸悪の根源となってます。恥骨に転移してる。他の病源がある。痛みの神経を刺激していて一生治らない。足の筋力が低下して行くetc等です。 数日前から痛みが強くなり 来週手術元病院に連絡し診察して貰う事にします。そこで以下の伺いたい事があります。 1.検査はどの様な方法があるのでしょうか手術元の先生は膀胱鏡の話をしてましたが、 2.素人的には前立腺があった場所の神経とか接合部位とか骨盤底筋付近とか検査する方法が存在するのか、そして治す方法が存在するの。 追、漢方薬の竜胆潟肝湯、牛車腎気丸は効果がありませんでした。

87歳の父親 15年ほど前にTIA (一過性脳虚血発作） 3年前に胸部大動脈癌ステントグラフト留置 上記の既往から抗血小板薬のクロピドグレル75mgを長年内服しておりました。 ここ１年ほど、尿閉の為、膀胱留置カテーテルを留置していますが、尿路出血が酷く、ウロパックの尿の色が濃いワイン色になってしまいます。 在宅診療の医師からクロピドグレルの休薬を提案され、3週間休薬しています。ステント留置した医師の診察は次回は4か月後のため未相談です。 クロピドグレルを休薬し、抗生剤を内服した所、確かに出血の程度は良くなっていますが、まだ、尿路の出血はある状態です。 泌尿器科の医師のご意見では、20年前の前立腺癌の放射線治療の後遺症で出血しやすいのではとの事です。 この場合、クロピドグレルをずっと休薬していても大丈夫なのか心配です。 調べると尿路の出血がある場合、クロピドグレルは禁忌になるようですが、心臓ステント留置していて、血液サラサラの薬を内服しなくても問題ないでしょうか? また、尿路出血に影響ない薬など代替薬はありますでしょうか？ ご意見賜りたくお願い致します。

30代、男性です。 去年10月頃から尿濁りが始まりました。 （毎回ではなく2週間から3週間に一回、10月から現在までトータルで7回8回くらい経験） 今までこんな経験がなく、近くの泌尿器科クリニックを受診し、尿検査しましたが、そのタイミングは透き通った尿で3回程何度か受診しましたが、最初の一回だけ気にするほどでない目には見えない血尿があるとのことでした。 また、こちらのクリニックで念の為腹部エコーを行い尿を溜めた状態で膀胱、前立腺、腎臓を確認し、少し腎臓に石灰化があるとのことでした。（多分剥がれないんじゃないかとのこと） セカンドオピニオンとして、一度別の泌尿器科にも受診し、上記同様の尿検査（濁りなし）+上記と同様のエコーをしていただきました。 結果は同様に気になる点が見受けられないとのこと。 その後最初のクリニックからはカップと尿を取るプラスチック容器をもらい、濁ったら取って5時間以内に持ってきてと言われて現在に至ります。 もっと詳しく検査した方が良いのでしょうか？ （エコーでも癌など見逃しがあることがあるとネットで見たため）←ネットで見た知識なので、答えてくださる有識者の方だと上記の対応、結果からどう対応が適切か 聞きたく思います。 ※気になる症状※ ・下腹部痛があったりなかったり ・10年ほど前に前立腺炎とのこと（肛門から押されて痛みがあり薬を飲む） ・腰痛がある。（骨のレントゲン異常なし、2024年11月） ・日によるが尿を出す時切迫感を感じる。 ・残尿感が時々ある 排尿後チャック閉めて歩くと少し出る （下着少し濡れるくらい） ・夜間尿意で目覚めることはあまりない ・血液検査は肝臓の数値が悪い →肝臓内科にてフィブロスキャン、肝臓エコー？を定期的に実施（脂肪肝が原因とのこと、現在減量で数値改善傾向）

40歳の女性です。 2週間ほど前からトイレが近くなりました。 特に夜就寝してからが辛いです。平均2回は起きていて、多いと4,5回トイレに起きます。 毎回そこそこの量は出ています。 日中は我慢できないような感じはなく、回数も今まで通り、もしくは日によって少しだけ多いくらいです。 数年前に尿管結石があったのもあり、泌尿器科を受診した時にCTは撮りました。尿検査で膀胱炎はなく、CTも左の腎臓内に小さい石はあるけど、これもまだ痛みを出すようなものでも頻尿になるものでもないと言われました。 べオーバ錠50mgが処方されて飲んで2週間経ちます。 起きない日が1日だけありましたが、他は1～3回は起きます。 元から眠りがすごく浅く数年前は眠剤を飲んでいたこともあります。今は3歳の子と寝ていてやはり眠りは浅く、元々1回はトイレに起きてました。 来週、排尿の検査(量や勢いなど)をします。 薬を飲んでそこまでの変化は感じていませんが、何が原因なんでしょうか？ 妊娠後期から産後も血圧が少し高めで、ニフェジピンは飲んでいます。それで124-80くらいが平均です。循環器内科で今年の1月頃に血液検査をした時は異常は全くなしです。 婦人科系は昨年の10月にがん検診をしていて、12月には生理不順で経膣エコーなどはしています。そこでも血液検査はしていて問題なく、年齢のこともありホルモンバランスの乱れは指摘されました。

4月から、尿道口にかゆみが時々あり、婦人科へ行きカンジダの検査（異常なし）をして、念の為、真菌剤を入れられました。 しかし、その後も尿道口の痒みが治らず、　 5月上旬、泌尿器科へ行きました。 生理二日目ではありましたが、おしっこ検査に、鮮血が+1でて、詳しい菌の検査も念の為に行いました。 すると、 グラム陽性球菌が1＋でした。 ガン細胞は（陰性）でした。 病院から抗生剤がでましたが、私は、抗生剤のアレルギーがあったため、5月下旬に、セカンドオピニオンを立て別の病院を受診したところ、そのDr.は、 「尿の白血球が＋になっていないから抗生剤はいらない。おしっこの検査は、雑菌が入るから膀胱に菌が入っているとは限らない」と言われました。 そして5月の下旬、軽い下腹部痛と白いおりものが出るようになり、婦人科へ行きました。 エコーの結果、子宮卵巣は、大丈夫であり、卵巣内の卵が大きくなっているので、そのうち生理が来ると言われました。 ちなみに生理は、不順ですが、体がん検査は、24年5月に行い陰性でした。 けいがん検査は、一ヶ月前に行いました。 婦人科ドクターは、検査をせずにおりものを見て「かゆみはどうか？」と聞いただけで、「細菌性腟症」といい抗生剤を入れようとしたので、一旦様子を見ると言いました。 なぜなら、抗生剤をいれるとアレルギーがおこるのではと心配なこと、そして何よりも、菌が死んでどんな菌があるか分からなくなると思ったからです。 婦人科病院受診から、数日経ったのですが、下腹部痛が少し強めになっています。ずっと痛いわけではなく、しばしば痛い感じです。 また、強い咳をした時、尿もれがありました。 そこで質問なのですが… 〇この下腹部痛は、婦人科泌尿器科どちらにいけばいいですか？ 〇検査をせずに「細菌性腟症」がわかるのでしょうか？検査せずに診断するものですか？ 〇細菌性腟症のときに、子宮体がん検診をすると菌が子宮に侵入しますか？ 〇細菌性腟症は、治療が必須でしょうか？ 〇下腹部の痛みは、細菌性腟症が子宮まで菌が入ったのでしょうか？ 〇1回目に行った泌尿器科で出された抗生剤は、飲まなくてもよさそうですか？ 私は、抗生剤にアレルギーがあり、本当に必要な時にしか使いたくないので、おりものの検査をしてくださいとドクターに言いましたが、してくれませんでした。 フロモックス→出血性大腸炎 ジェニナック→まぶたのただれ そのほかも抗生剤を5日以上飲むと、色んな症状がでてきます。 よろしくお願い致します。

こんにちは 33歳女です。 数年前からたまに、右背中が吊る感じの痛みがありました。ですが、横になると良くなるので放置していました。 12月の初め頃から吐き気や嘔吐(2日間ありました)があり、それに併せて右横腹や右背中痛がはじまりました。クリニックでは、腹部超音波検査で腎臓に水が溜まっている。尿管が拡張しているから、すぐに画像診断の専門病院に行くように言われて、造影剤CT検査をしました。 結果▶ 右水腎症を認め、造影剤の排泄遅延が見られます。明らかな狭窄機転は指摘できません。腎盂尿管移行部狭窄を疑います。泌尿器科受診をお勧めします。左腎や尿管膀胱に特記異常を認めません。水腎症を認めません。肝胆膵に特記異常を認めません。胆管や膵管拡張を認めません。消化管に粗大病変を認めません。子宮付属器に特記異常を認めません。肺野縦隔に特記異常を認めません。甲状腺や両側乳腺に粗大病変を認めません。胸腹水貯留を認めません。有意なリンパ節腫大を認めません。【右腎盂尿管移行部狭窄疑い】 と結果に書かれています。 12月に比べてかなり背中や腹痛は良くなりました。今朝はなにも症状ありません。 先週は、レノグラム利尿負荷検査をしました。 来週、尿管ステントをします。 そして、尿細胞診の結果が分かります。 造影剤CTでは、腫瘍はありませんでしたが 尿細胞診で引っかかった場合はどのような検査、治療になりますか？ 12/23に行った尿細胞診の時に、更に精度の高い方法に回す場合は、次回追加料金支払ってくださいと言われました。先週の腎臓検査の時に追加料金支払いました。液体標本してるようなことを明細にありました。癌でしょうか？ １ヶ月経ち、痛みはかなり落ち着きました。ほぼない日もあります。症状が軽くなるということは癌の可能性は低いですか？ アドバイスよろしくお願いします。