膵のう胞ipmnに該当するQ&A

69才、男性。12年以上前から人間ドックで膵嚢胞あり。ドックの年1回の腹部エコーでフォローし、毎年大きさ変わらず問題無しとのこと。年今年7月に胃の不調で近くの消化器内科クリニック受診時、膵臓MRI、MRCT検査で14mmの膵頭部分枝型IPMNの隔壁が厚くなっており8月に大学病院で精密検査。 1.造影CTの所見では「膵頭部多房性嚢胞性病変で内部にearly enhancementを示す小さな結節様構造あり」との指摘。 2.一方で、膵EUSでは「SCNの疑い」、との所見でした。 主治医は夫々の検査結果は、検査読影をした消化器内科医師の見立てだとの事で、総合的に判断すると、IPMNかもしれないし、SCNかもわからない、とのことで、3カ月後のEUSとMRCPのフォローアップで更に悪性所見が見られた場合は癌化懸念も有るので手術等の検討をしましょう、との事でした。 Q1. EUSではSCNと診断され、MR検査ではIPMNと判断される場合もあるのでしょうか？ Q2. 主治医は造影CTでは（はっきりした）結節所見ではなく、結節とは断定できないので今のところ結節では無いと思われる、とのことでしたがそんなものなのでしょか？

PETドックで膵嚢胞性腫瘍の疑いと言われ、精密検査で造影CTと造影MRI検査をして分枝型IPMN1.0cmと言われました。半年後に再度検査することになりました。今は良性と聞いています。将来悪性になる可能性があると言われました。必ず悪性になるのでしょうか？何年位で悪性になりますか？

膵頭部の下の方に出来たipmnの膵嚢胞の大きさが5センチ弱あったら癌の可能性は高いでしょうか？超音波内視鏡で膵嚢胞とわかったのですが手術してその細胞を検査するまで癌だとわからないもんなのでしょうか？最近は大きさだけで癌とは判断出来ないとネットで見ました。病院では膵液？の流れが悪くなってるから手術で取ると言われたみたいですが内視鏡で癌かどうかわからないもんですか？大切な知り合いの事なので気になっています。良性の方が多いと言われたみたいですが、はっきりした事は手術するまでわからないのでしょうか？良性かもしれなくても膵液の流れが悪いので手術しなければいけないと言う事ですか？わかりにくい文章で申し訳ございませんが宜しくお願いします。

一昨年12月に膵臓の体部に小嚢胞がある事が分かりました。 昨年9月に大学病院でMRI検査を受け、7ミリのIPMNと診断されました。 今年3月に掛かりつけのクリニックでエコー、1年後の今年9月に大学病院にてMRI検査と血液検査を受けました。 MRIの結果は1年前と膵嚢胞の大きさは変わらず、血液検査も異常はありませんでした。 1年間で膵嚢胞の大きさは変わっていないし、サイズが1センチ以下と小さいので、次のMRIは2年後で大丈夫ですと言われました。そんなに先で大丈夫なのでしょうか？急激に大きくなったりしないか心配です。 その間、クリニックでエコーで診て頂いた方が良いでしょうか。 ご助言のほど、よろしくお願いします。

健康診断結果には「膵嚢胞６ｍｍ」「膵臓描出不良」とあります。 そして、あまり良く無いことだとは思っていてもどうしても気になるのでネットで情報収集していたところ、よくわからないことがありましたので質問させてください。 Q１．最も頻度の高い膵嚢胞の種類について、ある病院のHPでは「がんとは関係がない単純性膵嚢胞が最も頻度が高い」と説明がある一方で、また違う病院のHPでは「IPMNが最も頻度の高い嚢胞である」と説明されていました。 情報の整理が十分できていないため、一体どちらが一番多い嚢胞なのでしょうか。双方の嚢胞の性質が天と地くらいの差があるので気になって仕方ありません。。 Q２，６ｍｍという大きさでこの記載内容でいうと、良性の単純嚢胞である可能性はそれなりにあるのでしょうか？もちろんこの質問は自己満足であるということは承知しています。しかし不安すぎて少しでも情報がほしいため統計学的検知からの一般論で構いませんのでご教示いただけたら大変ありがたいです。 ご教示の程よろしくお願いいたします。

59歳・女性。人間ドックで要精密検査となった為、都内の総合病院（がんセンター）で精密検査中。 以前、4個の膵嚢胞（最大15mm）とNSE軽度高値ということでご相談させていただきましたが、本日MRI検査とその結果の説明を受けましたので再度ご相談させていただきたく。 ※MRI検査は通常だけでなく造影MRI（おそらくMRCPも含む）でした。 ※膵嚢胞はIPMNでした。約10mmが膵体部と膵尾部に1個ずつ、約4.5mmが膵尾部に1個で、合計3個（4個は当方の勘違い）。いずれも現段階では良性。 １）2年半前に別の施設でたまたま膵臓の造影CT検査を行いましたが、その際は嚢胞を指摘されませんでした。今の主治医曰く「膵臓専門医でないと5mm程度の嚢胞は見落とされることが多い」とのことで、当時から小さな嚢胞はあったものと思われます。 仮に当時5mm以下のIPMNがあったとしても、2年半で約10mmに成長するのは進行が早いのでしょうか？素人考えでは、遅くともあと3年後くらいには3cm程度になって悪性化するのではないかと心配です。 ２）愚問と承知しておりますが、IPMNが今後10年、20年と良性のまま経過していく可能性はどの程度と考えれば良いでしょうか？ ３）腫瘍マーカーでCA19-9、CEAともに異常なし。NSEのみ基準値16.3ng/mLのところ18.0ng/mLとやや高値でした。 念の為、3月初めに肺のCT検査と腫瘍マーカーの再検査をすることになりましたが、その際上昇していなければ心配ないでしょうか？変化なしの場合はどう捉えれば良いでしょうか？ ３）NSEの陽性的中率はどのくらいでしょうか？偽陽性率5%と書いてある資料がある為、偽陽性の可能性は低い（＝神経内分泌腫瘍などが存在する）のではないかと心配です。 長文となり申し訳御座いませんが、実母のことでつい心配になってしまいます。先生方のご助言賜りたく、宜しくお願いいたします。

人間ドッグで膵嚢胞の指摘を受け12月22日の超音波検査で膵頭部に19ミリの嚢胞あり、2月2日のMPCP検査で膵体部に20ミリの嚢胞あり、主膵管と繋がりなくIPMN分枝膵管型と診断され前回前々回とこちらで質問させていただいていた患者です。毎年人間ドッグを受けていたにも関わらず今回初めて指摘を受けたこと、急な発症とすれば悪性化の可能性ありとのことで詳細な検査をすべきと2/22に超音波内視鏡検査を受けました。結果は今のところ悪性化の所見なしとのこと。半年後に超音波検査で大きさの経過を見ていくことになりました。そこで先生に質問です。 1、今のところ悪性化の所見なしとのことですが、超音波内視鏡検査までして経過観察が半年後で、しかも普通の超音波検査で大丈夫なのでしょうか。IPMN分枝膵管型は後々、膵ガンになると散々言われ早期に病変に気づくことが大切と言われたにも関わらず、超音波内視鏡検査を受けた後は主治医が思っていたほど悪くなかったからなのか、もうここで経過観察を診るのも面倒くさいような口調でいわれ、次回の検査がMRCP検査でも超音波内視鏡検査でもなく普通の超音波検査というのが本当に大丈夫なのか、病変を見落とされないかと不安でいます。主治医の態度に負けずにMRCP検査にしてもらうべきだったのでは…3ケ月ごとの検査にしてもらうべきだったのでは…と後悔しています。本当に半年後の超音波検査で大丈夫なのでしょうか。あの面倒くさいといった態度が気になっています。2、IPMN分枝膵管型は主治医が言われるように、後々膵ガンになるのでしょうか。3、4月から常勤します。IPMNを抱えた状態で、かなりストレスのある勤務ですが大丈夫でしょうか。辞めた方がよいとのことであれば検討します。 4、IPMNを悪化させないための手立てがあれば教えてください。 末っ子が5歳と幼いだけにまだまだ動ける身体でありたいです。どうか、よろしくお願いします。

１年半前アミラーゼ上昇でMRCP検査を受け、すい臓の膵体部に８ミリののう胞性病変を認め分岐型IPMNと脂肪・萎縮が認められ経過観察となっていました。その後、腹痛みぞうちの奥横一線が強くなり、先月再びMRCP検査を受けたところ、膵体部の他に膵尾部にも小さな分岐型IPMNの可能性ありとの結果でした。現時点で悪性所見はなく引き続き経過観察となりましたが、過去乳がん手術を受けた経験もあり、痛みも続いており転移が心配です。

お世話になります。 10月9日、28日にEUS，MRCPをうけたところ、単胞性嚢胞5ミリが、膵尾部にぽつんと一つ見つかりました。現段階では結節はみられないものの、サイズが小さくて診断はつきにくく、分枝膵管とつながっているかは手術してみないとわからないが、統計的に見てIPMNの可能性もあるとのことでした。 これは、サイズが大きくなれば、多胞性になって、IPMNの可能性があるということでしょうか？また、MCNの可能性はあるのでしょうか？　 とても不安で眠れません。ご教授いただければと思います。 どうぞよろしくお願い致します。

57歳女性です。健康診断でのエコー検査で以下の結果でした。2022年3月　膵嚢胞　体部 12.7mm／膵管拡張4mm 2023年3月　膵嚢胞　体部11.6mm 2024年3月　膵腫瘍の疑い　体部14.9mm MRCPの結果、分岐型IPMN 良性、リンパ節にも異常なしとのことで、1年に一回のMRCP実施を指示されました。癌化するリスクを考え、半年に一回にした方がした方がいいでしょうか。また今回1年前と比べてALTが45から68、中性脂肪が倍近く60から151、腎機能も低下クレアチニン0.71から0.80,eGFR 65.6から57.3になっています。どのような状況が読み取れますでしょうか。脂肪肝の診断もあり、また胆石摘出の為30年前に胆嚢摘出しています。どのような状況でしょうか。