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94歳女性、すい臓がん(頭の方にできたがん)で抗がん剤治療中です。 癌が小さくなったら重粒子線治療を予定しており、実際がんは小さくなってきたのですが 先日、胆管炎になり、急遽入っていたステント交換の手術を明後日します。 現在の状況は腹水、胸水も溜まってきております。 このような状況下重粒子線治療が望めるの否か、メリットデメリット。 ステントは金属性にして重粒子線はできないが、緩和ケアで生活の質を重要とするか・・・ 何でもよいので情報いただけますと幸いです。
4人の医師が回答
私は40代女性の者です。私の母72才は、昨年7月末に突然黄疸が出てしまい、検査の結果膵臓癌と診断されました。人生最大の悲しみの中、セカンドオピニオンを受けに行った先の先生の御指導の抗癌剤を定期的に受けておりますが、最近お腹の周辺がゴロゴロと鳴り、気のせいかお腹が大きくなっているようにも感じます。腹水でも溜まってきているのかとても不安に思っているのですが、どんな状態なのでしょうか?もしも腹水だとしたら、非常に危険な状態なのでしょうか? 本人は食欲がないのが辛そうで、食べると下痢のことが多い他は特に痛いところや苦しいことは全くなく自宅で安静にしている毎日なのですが…。どうか教えて頂ければと思います。宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
主人が膵臓癌末期です。 疼痛管理のために入院しましたが、病状が悪化し退院はもう出来ないと言われています。 十二指腸は閉塞し食事は出来ず点滴のみ。 飲み物は飲んでいます(飲んでも鼻のチューブから外に出ていますが)。 脚はパンパンに浮腫んでいますが軽く散歩は出来ます。 腹水でお腹が張っていますがまだ抜いたことはありません。点滴のみになってから5キロ近く体重が増えています。 (腹水のせいだと思います。見た目は激ヤセしていますので) 主治医には7月の初めに余命1か月以内と言われています。 前にも余命2〜3か月と言われて、8か月以上生きています。 余命1か月と言っても2〜3か月生きられる可能性はありますか?
3人の医師が回答
78歳の祖父の事です。1年前に膵臓癌といまれました。祖父は脳幹部梗塞後で会話は可能ですが、寝たきりです。在宅介護をしています。10月初旬より右腹部を痛がるようになり、CTの結果、膵尾部により腹水貯留が認められました。今オキノーム散を一日3回経鼻チューブより注入し、レスキューでオキノーム散の追加注入の指示があります。追加注入することなく痛みもコントロールされているようです。 ここ数週間で、腹水が増えた印象もあります。在宅介護で介護している家族も不安があります。これだけでは現在の段階の判断は難しいと思いますが、急速に進行したのも含めて予後などわかる範囲でアドバイス頂けませんか? よろしくお願いします。
1人の医師が回答
父が二年前胃部不快があり診察した所膵臓癌と診断。膵臓、十二指腸摘出術をうけました。入院中にジェムザールによる治療を受けましたが 初回やっただけで 白血球の減少と皮膚症状がでて中止に。退院し定期的な検査をしつつ様子見してましたが再度内服での抗がん剤治療を開始した所 食欲低下、腹水 と足背の浮腫がでて入院。その後も栄養状態の改善もはかれず、嘔吐するようになりその後の検査で膵臓癌の再発で小腸まで 癌があり腸の狭窄があると言われました。再度ジェムザールを減量しステロイドと併用して使用しましたが、白血球の減少でやれない週がありまだ二回しかやっていません。病識がなく入院してから悪くなったと思い込み今は、重湯の食事をとっていますが、日に日にADLの低下があります。内服や点滴による抗がん剤治療の他に何か治療は、ないのでしょうか。
母がすい臓がんの末期で抗ガン剤のジェムザールを8ヶ月しましたが、効果がなくなり一昨日からTS-1に切り替わりました。最近、食欲がなくなり食事が取れなくなってきているので、TS-1の副作用が辛ければすぐに抗ガン剤はやめる予定です。現在、痛みはありませんが腹水貯留と腹膜播種になっていることが最近の検査でわかりました。肝臓にも転移があります。無治療になったとしたら今後母はどのような経過を辿ることが予想されますか?また余命はどれくらいでしょうか?
膵臓癌4bの父の事です。膵臓癌の最期というのは どうなるのでしょうか? 父は3月始めに上記のように診断され、3週間ほど入院の後 一ヶ月ほど退院でき抗がん剤治療をしながら、体調のいい時には趣味を楽しんだりできましたが、先月末に腹膜炎をおこし再び入院…手術をうけ 経過順調に見えましたが、今日のCTの結果 腹水もあり(抜くほどではない)肺炎もおこしているようです。熱も39度あります。モルヒネで うまく痛みはとれているのかな…という印象がありますが 残り数日かも…とも 言われたようです。本当に もう 最期が近いのでしょうか?私は家庭もあり子供達も小さいので 病院につきっきりになるわけにもいかず 電話の音にもビクビクしています。まだ 予後 数ヶ月…という可能性もありますか?
父(69歳)が末期膵臓がんです。 今年1月、黄疸が出た事から受診し、膵臓がんと診断されました。肝臓やら5ヵ所に腫瘍があり。黄疸を取る為に金属ステントを入れ、本日より抗がん剤(ジェムザール)2クール目入りました。(1クール終了でマーカーの値は少し下がったようです) 主治医からは何もしなければ3、4ヶ月。抗がん剤使用で5.7ヶ月と言われています。黄疸が出るまで自覚症状は無く、今も痛みはありません。食欲もあります。若干、疲れやすくはなっているようですが。(精神的な所からきているようにも見える…) 今後、どのような症状が出てくるのでしょうか? 膵臓がんの方や、そのご家族の方の闘病記などを拝見すると、医療麻薬などで痛みのコントロールを行っていても、強い痛みを感じていたり、吐き気の酷さや、腹水での苦しさなど、とても辛そうです。病気の性質上、避けては通れないのでしょうか? 余命も平均値だとは思いますが、今、目立った症状が無くても、あと3ヶ月ちょっとで急激に悪化して亡くなる可能性は高いのでしょうか?
前回、膵臓癌の父が胸水がたまると質問したのですが私の勘違いで、お腹に腹水と言うか膿と言うかたまっているのです。エコーを撮ってみるとそれが腸の上にたまっているかんじで、腸とそれがハッキリ分かれて層になっており袋状と言いますか、その袋の中にたまっているみたいなのです。前回その膿らしきものをお腹から抜いて調べたのですがその中に癌細胞があり、その癌細胞がステージ1だと言われました。現在痛み止めはボルタレン坐薬を使用していますが、坐薬を入れたらお腹と腰がすごく楽になると言っています。(1)その癌細胞のせいで痛がったり食欲もなくなったりだるがっているのでしょうか?また、父は5月24日に大腸癌の手術を受けたのですが、主治医の先生は大腸もキレイに繋がっているしお腹と腰の痛みやだるさとか食欲不振とかはこの手術の影響ではないでしょうとおっしゃっていましたので、(2)素人考えですがやはり膵臓癌そのものからきているのでしょうか?先生教えてください。
主治医とのコミュニケーションのとりかたについて悩んでいます。私の母は膵臓がんステージ4で大学病院で抗がん剤治療を受けていますが、私達家族が新しい情報やいいと思ってやっている食事療法などを話すと気にいらないといった態度をとられます。それ以来、病院に付き添いたいのですが行くのをためらってしまいました。母の病状は今いいとは言えなく、肝臓に腹水が見られます。これから主治医との信頼関係を築いていくには、どのようにコミュニケーションをとったらいいのでしょうか?よろしくお願いします。
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