表層型扁平上皮細胞に該当するQ&A

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子宮全摘後の異形成について

person 40代/女性 -

以前にも質問をしましたが、また質問させてください。 子宮全摘後の膣壁の異形成についてです。 病歴としては 2017年子宮頚がん1a1期としてリンパ節と卵巣を温存して全摘。 2021年腹部傍大動脈を含む多発性リンパ転移しました。 同年放射線同時化学療法実施。 画像上は病巣消失。 再発予防としてTC療法を6クール。 現在マーカーも安定して体調も変化無しです。 質問ですが、 今年初めの細胞診でアスカスが出て、3月にコルポ診をしました。 結果LSHIL/VIN1との結果でした。 病理医さんからのコメントから 一部に感染した細胞があるから要経過観察と思ったのですが、 主治医はウィルスの持続感染によるもので、 次の検査ではおそらく再発か中度異形成になってる可能性が高いという様な言い方をされました。 次の治療は腔内照射かなと。 ウィルスの型の検査は感染の年数が長いのでもはややっても意味がないからやらないとも言われました。 子宮頚がん治療前のウィルスが持続感染していたとして、この結果は再発なのでしょうか。 扁平上皮の1部において表層付近にコロサイトーシス?を認めると記載がありますが異形成を排出してる最中という事はありえないんでしょうか。 主治医以外のお医者様の意見が聞きたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

アスカス HPV陰性

person 20代/女性 -

現在産後8ヶ月、産後2ヶ月で月経再開しました。出産時900mlほど出血あり、会陰切開もしました。月経再開後の生理周期は30日ほどで周期的ですが平均日数が12日程で長く、子宮頸がん検診とピルをもらいに行きました。 子宮頸がん検査の結果はASC-USでした。 細胞所見は表層細胞++、中層細胞+、頸管腺細胞-、好中球+、組織球+でした。 所見は 極僅かですが、多核化を伴う大型の扁平上皮由来と思われる細胞を認めます。 とありました。 HPV検査を希望し、16,18,その他高リスク型全て陰性でした。学生時代に子宮頸がんワクチンを公費で受けられる世代だったため3回接種完了しています。 以下質問になります。 1、病理の所見の多核化とはなんでしょうか?よくあるものですか?炎症所見などでもみられますか? 2、HPVの高リスク型が陰性でアスカスということは良性のHPVに感染しているということでしょうか?妊娠初期の検診ではNILMでした。妊娠後から現在まで1年以上1度も夫婦生活がありませんが、なぜこのタイミングでASC-USなのでしょうか? 3、私自身夫以外の人と1度も夫婦生活したことがなくもしHPVが原因でアスカスだとすれば夫からだということになります。それを夫に伝えると、怖くなった、自分もワクチンを打った方がいいのか?と言われました。夫はワクチン接種した方がいいですか?私自身も2価ワクチンのみのため9価ワクチンを打った方がいいですか? 5、子宮頸がん検診の時にどちらかの卵巣片方が31mmと腫れていると言われました。(月経直前に検診にいきました)妊娠中に腫れてると言われたことがあるか?と聞かれましたが、そのような指摘は1度もありませんでした。ピルを内服してまた3ヶ月後にみせてくださいと言われましたが、疾患として何が考えられますか?

2人の医師が回答

2週間前に受けた子宮頸がん検診でASC-US 3aと診断されました。

person 30代/女性 -

2週間前に受けた子宮頸がん検診でasc-us3aと診断され今はHPVの検査結果待ちです。 最初にエコーをしてもらい膣内は何もなく綺麗だし織物も異常なしと言われましたが、ついでに最近受けてなかったのでなんとなく受けた子宮頸がん検診でひっかかりました。  扁平上皮表層型から中層型細胞にかけて軽度の核腫大および核形不整がみられますmild dypslasia/CIN1/LSILの可能性が疑われる箇所を発見しましたが確定し難い状態。 とかかれていました。 それからHPVの検査を受けて4日目くらいですが、2日目辺りから子宮のあたりがじーんと痛気がします。そして今日の朝、なんとなく膣に指を入れてみたところ第二関節を入れたくらいで真ん中の奥あたりにボコっとして大きい出っ張りのようなものに当たり、今思えば多分子宮の入り口だと思いますがびっくりしてもう一度入れたところ1度目はただ白めの織物がついただけだしたが、2回目は指についた織物がピンク色になっており、その後に今日つけていた織物シートにも少し血が混じっていました。量は多くなく、織物に混ざった薄ピンクの感じです。 爪が長いため傷つけてしまったのかもしれませんがそんな簡単に血は出るものなのでしょうか。。今までもたまに血が混じることはありましたがそんなに気にしてなかったので子宮頸がんにひっかかったいまとても心配です。 腰もなんだかずっと痛いです。これはかなり前からでいつものことですが、お尻の少し上あたりの量端の腰のあたりが痛いです。 本当は前癌状態のASC-US3aではなく、子宮頸がんや子宮体癌なのでしょうか。 この検査結果から癌が見つかることはありますか?とても不安です。

2人の医師が回答

尿検査における移行上皮細胞検出について

person 60代/男性 - 解決済み

62歳男性。 2023年末から3か月間、大腸菌由来の精巣上体炎を患い、そして数年来、不定期的に慢性前立腺炎発症。 共に緩解し、前立腺炎については疲労時などに疼痛、痛み止めなどで抑えてきました。 今年5月、精巣上体炎発症の前兆的な痛みがあり、泌尿器科へ。白血球プラスで抗生物質処方、2週間後、病院での簡易再検査で白血球マイナスに。 ただ、その時の尿を病理に送ったところ、病院に 「異形度は弱いが、変性を伴う小型尿路上皮細胞を多く認めた、二核表層型尿路上皮細胞を認めます」との通知。扁平上皮+、移行上皮細胞++、赤血球+、好中球+ となっていました。 クラス分類は3aとのことで、医師からは「炎症から来ることもあり、良性の可能性が高いが、来月再度検査」とのことでした。なお頻尿ではなく、残尿、尿流検査は異常なしでした。エコーも取ってくれましたが、とりあえず一目でわかる所見はなかったです。 来月の再検査結果待ちするのは当然なのですが、お尋ねしたいのは、 ★危険度が低い場合、このまま3aの状態が続くというものなのか、あるいは次回検査時に炎症などが軽くなれば、ランク2とか1などに下がることがあるのか。 ★慢性前立腺炎でこの異常が出るケースは珍しいのか、あるいはよくあることなのか。 ★3aから3bに悪化する場合は、即悪性腫瘍を意味するのか の2点です。ご回答よろしくお願い致します。 なお、PSAは去年春にやって全くの低数値でした。今度は8月にやる予定です。

1人の医師が回答

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