認知症に該当するQ&A

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認知症と診断された父の夜間に紙パンツにたまる尿量が多いです

person 70代以上/男性 -

父は、今年1月に、アルツハイマー型認知症(すでに初期状態ではない)と診断されています。今年の5月くらいから尿失禁が目立つようになり、7月末くらいから、基本、リハビリパンツ(紙パンツ)の生活になりました。毎日、朝の起床時、デイサービスでの(午前の)入浴後、デイサービスからの(夕方の)帰宅後の3回、パンツを取替しています。就寝時刻はだいたい午後6時半から7時くらいです。起床時刻は7時から7時半の間くらいです。 父は、昼も夜も、自分の意思でトイレに行きます。夜間は回数が多く、私が知る限りでも4~5回くらい行きます。ですが、9月末くらいから、夜間のリハビリパンツにたまる尿量がとても多くなり、おしっこ4回分のパンツでも尿が漏れて布団が濡れてしまうようになりました。10月末に泌尿器科を受診したところ、前立腺肥大の心配は無く、膀胱に残尿もないとのことで、とりあえず、過活動膀胱治療のネオキシテープを処方してもらいました。11月からテープを貼り始めて、3日くらい経った頃から、夜間にリハパンにほとんど尿がたまらなくなり(!)、よかった、と思っていたのですが、12月に入ったあたりで、また、夜間にリハパンに大量に尿がたまるようになりました。11月下旬くらいから、リハパンをはいているのに、そのうえにはいているズボン下(ステテコみたいな下着)やズボンの股間が濡れていることが頻発するようになり、小便器で立っておしっこしているためかもしれないと思い、12月から、大便器に座っておしっこしてもらうように父にはお願いしました。結果、ズボン下やズボンの股間が濡れることはなくなったのですが、それとひきかえに、夜間の大量のリハパンへの排尿になったのかな、とも思っています。 介護者としては、下着や布団を汚さないようにしてもらいたい一方で、父が慣れない大便器での座っての用足しでおしっこがうまくできなくて結果リハパンにおしっこしてしまうのであれば、それはそれでどうかなあ、とも思っています。 毎晩就寝後に4回も5回もトイレに行くのに、朝リハパンに大量に尿がたまっているのはなぜなのか(ネオキシテープにより一旦がそれが改善されたが1か月程度でまた元に戻ったのはなぜなのか)、何かわかることがあれば教えてください。

2人の医師が回答

認知症(要介護3)腹部動脈瘤の手術をするかしないかについて

person 70代以上/男性 -

78歳男性、認知症(要介護3)です。 数年前におなかの動脈瘤がわかり、1年に一度経過観察で受診してます。毎年2ミリずつ大きくなっていて、今46ミリです。 来週受診予定なのですがたぶんまた大きくなっているとおもいます。医師には55ミリ以上になったら4年以上の生存率はないと以前言われした。手術が必要となった場合に手術するかしないか(認知症であればできない場合もあると言われている)決めなければいけないのですが迷っています。認知症でなければ手術しかないのですが。今はトイレも食事も自分でできていますが、手術後はどうなるのか不安です。認知症の受診をしてる病院の医師からはしないほうがいいと言われています。介護関連の人々も全身麻酔で認知症は進みますと言われてます。 手術しなければゆるかにぼけていく感じでいつか動脈瘤破裂、手術したら一気に認知症が進み寝たきりかも、それなら手術しないほうがいい、手術しても今の状態まで戻れるなら手術したいという感じです。 認知症の人の動脈瘤についてどうかんがえますか?また、先生方の患者さんの認知症の方の回復はどんな感じか教えていただけますでしょうか

7人の医師が回答

89歳 女性 アルツハイマー認知症 3日くらい前から様子がおかしくなりました

person 70代以上/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 89歳、女性。 アルツハイマー認知症と診断されて丸11年になります。 今は、施設に入所しています。 3日前くらいから突然、下を向いて座って、周りの事に興味がなくなってしまい 食事も目の前に出されても、一切食べようとせずご飯を出されたということにも わかっていないような感じだったらしく 「ご飯食べましょう」と言われて、少し介助をして食べさせると 「あら、ご飯なの?」と言って食べたので、いつものようにそのまま 1人で食べてくれると思ったら、そのまま箸を置いて食べるのを止めてしまうという 行動をするようになってしまったそうです。 水分も今までは一日1・5Lは飲むようにと管理してくださっていたのですが 全然飲まなくなってしまったとのこと。 (一口二口は飲むみたいです) 昨日、面会に行った時、会話は認知症独特の現実ではないような話を してはくるものの、間髪いれずに返答してくれて しっかりと会話は出来ました。 呂律もしっかりしていましたし、ひそひそ話もしっかりと聞き取っていました。 歩行は今年に入って、だいぶ落ちてきたものの車イスを使用するほどでは ありません トイレも今まで途中まで介助は必要なものの 用を足すときは1人でも出来ましたし、拭く事も出来ましたが この様子が突然おかしくなった三日前くらいからトイレに入っても 何をして良いのかわからなく、全介助のような状態に。 また 今日は、座っていたら右側に傾くようになってしまったそうで (落ちることはないです) 歩くときも若干右に傾いているような感じで歩くようになってしまったそうです。 介護士さんが言うには 「脳梗塞なのでは」と。 確かに有りえるとは思います。 本来、病院で検査をしたらすぐわかるのですが なにせ、連休になってしまい検査が出来ないため こちらに相談いたしました。 施設長さんも私も、母のその右に傾く姿を見ていないので 脳梗塞のような感じなのか、認知症の進行が一気に出てしまったのかの 判断が出来かねる状況です。 (明日の朝に確認にいきますが、夜中におかしくなった場合は救急を 呼んでもらうことになっています) 今まで高血圧くらいの疾患しかなかった母ですが 今年に入って、いきなり色々と病院にかかることが多くなり 弁膜症と診断もされました。 今の母の状態からして、認知症の進行が一気に出たものなのか 脳梗塞を起こしているのかというのはわかりますか? (検査をしないとわからないのは当然なのは承知のうえでご相談しました)

4人の医師が回答

認知症の父のお尻の穴付近に何かできもののようなものがあります

person 70代以上/男性 -

認知症の父(87歳)を、基本的に在宅介護しています。認知症と診断されたのは今から1年ほど前の昨年頭で、以降、娘の私が基本的に父の住む実家に、1か月の大半は同居して生活のサポートしています。 昨年夏あたりから、尿失禁が目立つようになり紙パンツの生活になりました。また、昨年頭以降に同居するようになってから、排便回数が少ないなあと思っていて(本人は毎日排便している、と言いますが、昨年10月末ごろ、明らかにおよそ2週間ぶりくらいの排便で、とても硬いウンチだったので、家のトイレが詰まったことがありましたし、毎日通っているデイサービスや、月に一度10日程度滞在するショートステイでもほとんど排便の記録がないです)、尿失禁で通っている泌尿器科で相談したところ、12月頭に便秘薬を処方してもらい、処方されてすぐにショートステイを10日ほど利用したのですが、そこでは排便がなく、ショートステイから帰宅した翌日今度は大量の軟便を紙パンツに漏らしてしまったことがあり、以降、何度か紙パンツに大便を漏らすことがありました。 今日も、デイサービスから帰宅後に、いつものように着替えをサポートしていたところ、紙パンツが茶色く汚れていたようだったので、大便が漏れちゃったのかな、と思い、父のお尻を拭いていたところ、添付の写真のように、お尻の穴付近に、赤い色のできもののようなものがありました。ちなみに、昨年の夏頃に、父のお尻を見たときにはありませんでした。 父本人に、お尻の穴の周りで何かおかしいところがある?と聞いても、何もない、と言います。 これは何かの病気でしょうか?

7人の医師が回答

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