非浸潤性乳癌に該当するQ&A

41歳女性です。今年の四月末に生検にて非浸潤がんの検査結果が出て、現在手術待ちをしております。以前、似た質問をさせていただきましたが、追加でご相談させてください。 ●病理組織検査結果（いただいた用紙で自分が理解できた範囲です） 非浸潤がん 神経内分泌を有する癌　 ER ：+ strong、PgR：+ strong Ki-67：40.35％ 組織学グレード2、核グレード1、 構造立体スコア3、核異形スコア2、 マンモグラフィーではほぼ映らず、超音波で腫瘍は5ミリ×7ミリ程（米粒大）とのこと。 造影MRI検査では、がんの染まりが弱く（がん自体の密度が少ない？という話です） 超音波の方が確認できると言われました。 BRCA1BRCA2の遺伝子検査は陰性−、他は胸部肩CT（造影）・胸部Ｘ線、心電図では特に異常なし。 主治医に数回診察（説明）を受けておりますが、全摘の提案はなく、温存手術で話を進めております。ただ乳頭までの距離が16ミリと近いので、術中迅速病理を行って、陽性の場合は乳頭は切除すると言われました。 1. ”神経内分泌を有するがん”というのは稀であるとネットで見ました。サブタイプやステージのことばかりを考えており、この説明を聞きそびれておりました。他の乳がんより治療が難しいということでしょうか。 2. 術前の見立てでは非浸潤がんですが、神経内分泌性乳がんは予後が悪いとか再発リスクが高いとかそういったことはありますでしょうか。温存手術と放射線治療で問題ないでしょうか。 手術前で不安から頭が混乱しており、相談内容があまりまとまっておりませんが、ご相談にのっていただければ幸いです。

よろしくお願いいたします。 乳がん、非浸潤がんステージ0、全摘後ホルモン療法5年（タモキシフェン）の治療を受け、現在丸9年です。 当初遠隔転移の心配はほぼ無いと言われましたが、実際は遠隔転移する確率は一般的にどの程度なのでしょうか？

5月にマンモグラフィーで石 灰化が見つかりました。毎年受けているのですが、去年、一昨年も石灰化がありましたが、その形や触診から乳がんの心配はないとされていました。今回は石灰化に若干変化があったので、手術の可能な病院に紹介され、そこで超音波、細胞を採取して検査した結果、癌の判定はIVと出ました。左の乳房のわきの方です。はっきりしたしこりはないのですが、ちょっとグリグリしたところがあり、触ると動くし、5年位前の健康診断でも乳腺症みたいなもので悪性ではないと言われ、それ以降の触診でも問題がなかったので、心配していませんでした。 今検査を受けている医師によると恐らく乳管の中にとどまっている非浸潤性の癌で、乳管の中を根を張るように伸びていなければ、部分切除でほぼ完治できる、と言われました。前の診断でIVだったので正確を期すために部分麻酔でピストルのような音の出る太い針のついた機械で細胞を取られました(結果はまだ出ていません)。ただ、これでたとえばIIIになっても、一度IVと出たら、そのものを切って検査しないとだめとうことで、切除は免れないようです。また、進行がかなり遅いものだと思うとも言っていました。 私が気にかかっているのは、もし非浸潤性の癌で、進行が遅いのであれば、手術はしないで経過観察するという方法はないのかということです。癌にもそのまま広がらないものもあると聞きます。部分切除にはなりそうですが、もし「悪さ」をしない可能性が高いのであれば、できれば手術はしたくないのですが、それではリクスが高いのでしょうか?

運動しても大丈夫と伺っていますが、パワープレートをつかっても浸潤したりはしないでしょうか。

　乳がん手術の件ではお世話になりました。ありがとうございました。 全摘手術も無事終わり、病理の結果が出ましたが、針生検の結果通り、非浸潤性乳管癌、センチネルリンパ節への転移なし、ステージ0というありがたい結果でした。 　病理の結果で教えていただきたいことがあります。 　私の場合、核グレード３、Ki67が２～３パーセント、ER、PRともに0、ハーツ―依存性陽性（３）、主治医の先生によると、非浸潤性ではこのタイプが意外と多いということでした。核グレードは悪いが、増殖のスピードが遅い、ハーツ―陽性で、ホルモン依存なし、私の場合は、しこりがしっかり認識できました（2×4センチ）。 　質問は ・このがんは、質は悪いが浸潤はしにくく、のんびり10年かけて乳管内に広がったという 　ことでしょうか。たまたま（運よく）できた癌がこのタイプだった、と考えればよい 　でしょうか。 ・ハーツ―陽性タイプの癌に影響している生活上の要因でわかっているものがあるでしょ　うか。例えば、添加物とか（自分は何十年も、食品、薬品、サプリメント等、添加物の摂取が多かったという認識があります。） ・ホルモン依存性のタイプの癌は要注意と言われる食品やサプリメント（例えば朝鮮人参　とか、プロゲステロン等々）の摂取は、ホルモン依存なしのタイプは摂取しても問題な　いのでしょうか。 　 　漫然とした質問ばかりですみませんが、よろしくお願いいたします。

MRIを受けたら新たに非浸潤性の乳ガンが見つかりました。 それは多発性ってことですか？ 非浸潤性が悪さをする可能性はありますか？

先月中旬頃に右胸乳頭上に小さなしこり２つを感じ、年明けに針生検をして本日0期の非浸潤性乳管癌との診断を受けました。 （去年4月にも左胸脇のあたりにしこりを感じ生検、その時は乳の石灰化で問題なく、7月に経過観察でマンモを受けて変化はなく問題なしでした） 0期との診断でしたが、去年7月にマンモグラフィで見つからなかったしこりが突如出現ししかも乳がんだったことが不安です。乳がんは比較的進行が遅く、しこりになるまで時間がかかるようですが、5か月でしこりを伴うまで大きくなったなら進行が早いタイプなのでは無いかと心配しています。 また、生検後から左の脇の下や左腕が重く痛むのですが、リンパ転移など起こしていないか怖いです。左の肩や首の辺りも痛む時もあり、不安です。（医師からは、針検査の後の痛みが続いてるのでしょうと言われました） 0期と診断されてもリンパ転移の可能性はありますか？ 覚悟はしていたもののやはりショックで、 これから治療方針などを決めていかねばなりませんが不安ばかりです。 ご教示頂けると幸いです。