骨粗鬆症40に該当するQ&A

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血圧の薬の副作用と飲み合わせ

person 60代/女性 -

昨年より血圧が140〜から150になることがあり今年2月から塩酸ベニジビン4を服用、頭痛がおこるためテルミサルタン40に変更、血圧が下がり過ぎ半分(20mg)に分割して服用してます。 上108〜120下75〜87.たまに上が100以下や136下が90になることがありますが比較的安定してます。 現在服用中の薬 脳外科(脳梗塞既往) クロピドグレル75 ロスバスタチン2.5 テルミサルタン20(40を分割) 消化器科(機能性胃腸障害 胃潰瘍既往 便秘) アコファイド100を2回ランソプラゾール15 マグミット330を2回 整形外科(骨粗鬆症) エルデカルシトール0.75 プラリア注射 耳鼻科(アレルギー性鼻炎 通年性) ルパフィン10 エリザス点鼻 漢方(胃腸の不調) 茯苓飲半夏厚朴湯 黄連湯 相談内容ですがテルミサルタンの注意事項に脳血管障害(脳卒中を起こしたことのある人)とありますが脳梗塞の既往があってもこのまま継続服用で大丈夫ですか? ロキソニンなどの鎮痛剤との併用は降圧作用が弱まるとありますがカロナールは大丈夫ですか?ロキソニン湿布はどうですか? 副作用に上室性頻脈 心房細動 上室性期外収縮 膀胱炎などありますが不正脈(上室期外収縮 心室期外収縮の連発)があります。1年に1回ホルター心電図を受けてます。 膀胱炎にもなりやすく不正脈と膀胱炎の副作用も気になり相談させていただきました。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

39歳 骨密度の数値について

person 30代/女性 -

今年40歳になる女性ですが昨年の区民健診で骨密度が低いとのことで精密検査をし、 若干の低下はあるが正常ギリギリ80%はキープしていたの1年後の今年再検査したところ、さらに低下があり(写真添付の通り)今年も血液検査も追加し、骨のバランスも検査しましたが昨年とほぼ同様の数値で骨吸収147、骨形成28.5で壊す値も少ないし、ゆっくり骨を作るタイプだね、問題ないといわれています。カルシウムやカリウムも異常なくしいて言うなら昨年検査したビタミンDが27という数値で少し少な目だからビタミンD剤を出してもいいし、サプリで補給でもいいしと言われました。一応出していただきましたが、調べてみると服用すると3か月に1度血液検査が必要等ありまだ薬に頼らずに生活習慣で骨密度を増やしていきたいと思って薬はやめてサプリをとっています。しかし、なぜこの1年でこんなに減ってしまったのか心配です。先生も血液検査も全く異常がないのに減るのはあまりないのでわからないとのことでした。この1年での変化は ・フルタイムでの仕事になり日中、日に当たらず歩く歩数が減った(1日4000歩程)ほとんど自転車。 ・体脂肪を減らしたく夕飯の食事制限をし、上半身筋トレだけ週1でし、-4%減、体重も4キロ減り現在は身長161、体重46キロ程です。 ・過剰なストレスで精神的負担が大きく、ホルモンバランスが乱れ、眩暈、痺れなど 自立神経失調症のような症状が2か月ほど続いた。生理は毎月来ていましたが遅れたり早く来たり・・などはありました。 今まで骨折や腰痛なども一度もなく、1年でこれだけ減ってしまっては骨粗鬆症がとても心配です。ストレスなどでも減ったりしますか? 今は毎日踏み台昇降50回、1キロ朝走る、食事に気を付け寝る前に雪印のMBPを飲んでいます。ビタミンD剤は飲まないでこのような生活で様子見でもよろしいでしょうか?

4人の医師が回答

膝痛の時の膝に打つ注射について

person 60代/女性 - 解決済み

66歳女性、骨粗鬆症あり(腰72%、大腿骨57%) 一昨年、両膝が階段を降りる時などな痛く、整形外科のレントゲンで間が狭くなっていると言われ、湿布と時々リハビリに通っていました。  今年になってリハビリには通っていたのですが、曲げ伸ばし、階段、膝を曲げた状態で体重をかけられないなど辛くなって来たので、再度受診した。レントゲンの結果、前より間が狭くなってるけど重症ではないと言われたが、痛みのひどい左ひざだけ注射してもらった。膝の内側2カ所打ったが、あまり効果なかった(ケナコルト40mg/1mL0.5瓶、カルボカインアンプル1%10mL1管) 先日、旅行を控えているので、前回と違う先生の診察日だったが、受診してレントゲンを撮った。今回の先生は変形性膝関節症の初期で、わりときれいな膝をしてるから注射はいらないのではと言われたが、旅行中今より痛みがひどくなって歩けなくなると困ると思い、注射してもらったが、何回もする必要はなく1回でよいと言われた。今回は前回の先生とは違うアルツディスポ関節注25mg1%2.5L1筒でした。今回の注射で楽になり、無事に旅行から帰ってきました。 リハビリは続けますが、また痛みがひどくなったり旅行の時などはこの注射を打ってもらうことはできないのでしょうか? 前回と今回の注射ではどちらがよく行われる注射ですか? (リハビリの先生からセルフケアの運動を教えてもらうのですが、なぜか膝が痛くなり続かないが、今回の注射で痛みが軽くなってるので言われたことが出来やすい)

6人の医師が回答

尿 カルシウム排泄量

person 40代/女性 -

41歳女です。手の小指の微かな痛みが続き整形外科でレントゲン、エコー、血液検査、尿検査をしました。 リウマチではなく、軟骨がすり減ってるとの事で、加齢もありますがスマホを小指で支える癖も良くなかったなと、変形性関節症かと思ったのですが 尿のカルシウム排泄量1日あたりの推定値が262.5で多いと言われました。 血液検査の結果はカルシウム、アルブミンなど正常値。 唯一、HDLコレステロールだけが基準値外れており、基準値40〜83のところ私は85で少し高めでした。 先生からは、腎臓も悪くない、血液検査のカルシウムの値も高くない。ビタミンDが足りてないかなと言われてそれを調べるためまた採血してきました。診療明細には検査の項目にヒドロキシビタミンとあります。来週結果を聞きますが不安です。 小指の痛みもたいしたことなく、ほとんどの人がほっとくレベルだと思うのですが、椎間板ヘルニアで通ってる整形外科で何気なく相談したらこんなにたくさんの検査をしてカルシウムの排泄量も多いとのことで驚きました。 私は何か病気なのでしょうか? 改善方法はありますか? ちなみに、 ・骨粗鬆症検診で基準値下回ってたことがあります。28歳の時82%、38歳で83% ・今年、腎臓に1〜2mmの小結石あり ・今年、両乳に石灰化あり ・19歳で椎間板ヘルニア。今年また椎間板ヘルニアと診断されて現在リハビリ通ってます。 ・祖母が尿管結石できる人でした。 何か関係がありますか?

5人の医師が回答

肝臓の血液検査結果について

person 50代/女性 - 解決済み

57歳、女性です。 11/20に人間ドックを受け、γGTPが73、AST、ALTも33、37と高い状態でした。特にγGTPは2年前から急に数値が40くらいになり、禁酒をしたものの全く改善しなかったため、原因がわからず不安になり、本日、肝臓専門医を受診しました。 添付の血液検査を実施し、γGTPが150(原因としては外傷性難聴の治療でステロイドを12/6まで2週間内服した影響ではないかとのこと)以外は大きな異常はなく、γGTPを下げるために1カ月ウルソを内服して経過観察で良いとのことで、心配するような疾患はないとの診断でした。 その場はほっとしたのですが、私は原発性胆汁性胆管炎を気していたところもあり、(骨粗鬆症とコレステロールが高いこともあわせて指摘されていたことと、祖母と母が胆管がん、胆嚢炎になったことがあり、心配になりました)後で血液検査の項目を見ると、抗ミトコンドリア抗体が血液検査の項目に入っていなかったようなので心配になってきました。 ・今回の経過、検査結果からPBCの可能性は低いとみて良いですか ・エコー検査は人間ドックで行っており、異常なしでしたが今のところは大丈夫でしょうか ・再度早めにエコーや血液検査をした方が良いでしょうか よろしくお願いします。

4人の医師が回答

骨粗鬆症の母

person 70代以上/女性 -

母77歳の症状についてなのですが… 昨年11月に間質性肺炎で緊急入院し、3ケ月ほどで肺炎は治癒しました。 寝たきりであった為、リハビリで歩行訓練などを行っていましたが、今年1月に転院先で腰を打撲したことをキッカケに始まり、その後は腰痛を訴えてリハビリも思うようにいきませんでした。 母は数年前に圧迫骨折をしており、長年骨粗鬆症の薬は服用していました。 骨密度は40% 1月の時点で担当医は 【圧迫骨折の場合、通常1ケ月ほど安静を要するが、今回の場合、すでに3ケ月も病床にある為、この先1ケ月も寝たままだと、年齢的にも運動機能的にもリハビリでも回復するのは難しい。寝たきりになる。】 と言われました。 整形外科医もリハビリを強く勧めました。 上記医師の忠告や助言を踏まえ、リハビリに消極的な母に、何度も厳しく言い聞かせながらなんとか5月末に退院しました。 さて退院後、母の為に住宅のリフォームまで行っており、母中心の生活が始まっていたのですが、退院数日後に再度ギックリ腰を訴え、寝たきりの状態が続いています。 トイレや食事の際にたまに起き上がりますが、介助を要し、いずれも短時間です。オムツでの排泄にも慣れたようで、起き上がることに意欲がみられません。 起こそうとすると、ひどく痛がります。 家族が心を鬼にして厳しくするのも限界があります。このまま完全に寝たきりになるしかないのでしょうか? 確かに腰の痛みはあるようですが、老人性の甘えがあるのでしょうか? 漠然とした質問ですが、あらゆる面でのご指導をお願い致します。

1人の医師が回答

ディナゲストについて

person 40代/女性 -

40代前半、未経産婦です。 生理痛、過多月経といった、月経困難症があり、去年の7月に子宮ポリープの手術をしました。 その後の1ヶ月後の経過で、また内膜が肥厚しているのと、ポリープも小さくあると言われました。子宮腺筋症はそこまでひどくない、軽度と言われています。 そのため、今年1月にミレーナを入れました。 しかし、下腹部の痛みが目立ち、ミレーナは位置が降りてきてしまい、本日抜去しました。 本当は子宮のみに作用するミレーナの治療がよかったのですが、脱落しかけていたので、内服を勧められました。 ディナゲストを処方され、本日より内服します。 内服ホルモン剤は不安もありましたが、医師からはあまり、副作用は心配する必要がないことは言われした。ですが、調べると不安があります。 医師は、私の場合、貧血が進行したり、またポリープができるだろう、内服はした方がいいと言われ、未治療の選択はないと受けて処方をしてもらいました。 そこで以下の、質問です。 1.ディナゲストの副作用を知りたいです。 乳がんや卵巣、子宮がんのリスクは内服により起こりやすくなりますか。 2.よく書き込みがありますが、うつやほてり、脱毛や太る、など、老けることはありますか。 3.骨粗鬆症が一番不安です。 将来的にデメリットがあるのなら、内服を避けた方が良いのか、と思います。 骨密度は内服前には調べたことはなく、聞いたら、すぐ下がらないので、内服経過で検査しても良いと言われました。また、ディナゲストは他と比べてもそこまで強くないので、絶対検査、というわけでもないと聞いてます。内服前に調べなくても投与してよいのですか。 2.3の副作用については、内服をやめたら、戻るものですか。 内服することでのメリットの方が高い、治療すべきとは思いますが、不可逆的な作用に不安に感じます。

3人の医師が回答

関節の腫れと薬物治療

person 30代/女性 -

夫の事で質問します。 40歳男性 今年の一月より、両手首と両足親指と両足小指に腫れと痛み、朝の指先のこわばりがあり、三月に整形外科を受診、そこから紹介にてリウマチ専門医を四月に受診して、レントゲン、エコー、採血の結果は、 エコーでは滑膜の炎症がみられ、 採血のリウマチに関する項目では、 抗CCP抗体171 リウマトイド因子定量193 CH50(血清補体価)58の異常数値が出ていますが、炎症反応が基準値内なので、関節リウマチかもしれないけど、診断できない。限りなく黒に近いグレーゾーンで経過観察と言われました。 そこから、毎月診察と採血に行っていますが、炎症反応がほんの少しずつ上昇しているけど、まだ基準値内です。 毎日体が痛いようですが、仕事は行っていおり、ロキソニンとムコスタを物凄く痛い時にだけ飲んで、休日は痛みと疲れでほぼ寝たきりです。 あと、今月に骨粗鬆症の検査をして、同年代の75%くらいの骨量だったそうです。 他に気管支喘息の治療でアドエア250を使用しています。 本人は、現状を憂いており、何か打開策はないのかとネットや本などで調べて、生物学的製剤の事を知り、リウマチ専門医に相談したそうですが、やはり炎症反応に異常が出ない限りは始められないと言われたそうです。 そこで質問ですが、 上記の検査結果では、関節リウマチの診断はつけられないということなのでしょうか?炎症反応の異常数値が出ないうちは鎮痛剤で抑えるしか方法はないのでしょうか?

1人の医師が回答

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