高齢者癌治療しないに該当するQ&A

以前に83歳の父の胃癌手術について質問させていただいたものです。お陰様で父の胃癌の手術(定型手術ではなく縮小手術を受けました)は無事終わり、リンパ節の転移もなく、Stage1bと診断され、今は元通りの穏やかな生活を送っています。 今回は父の5歳年下の叔父の大腸がんの化学療法について質問させていただきます。私が直接主治医と面談したわけではありませんが、叔父の娘である従妹と頻繁にメールでやり取りしているという状況での質問です。叔父は11月13日に大腸がんの切除術を受け、リンパ節、肝臓(2cmぐらいのが1個と小さいのが数個)に転移しておりStage4と診断されました。レントゲンでは肺への転移は確認されていません。手術後の経過は順調で11月30日には退院する予定となっており、29日から抗がん剤治療が開始されます。その治療法について、主治医からはUFTとロイコボリンの経口投与を勧められています。点滴の方が有効であるが、副作用がきついので勧められないとの説明だったそうです。叔父は治療して長生きしたい意欲があり、癌と診断されるまでは健康上問題なく、体力があるので手術後の回復も速いと医師から言われたとのこと。このような状況で、有効性からみて、最善の点滴治療(おそらく5FUとロイコボリンの併用ではないかと思います)ではなく、次善と考えられる経口治療の方を選ぶことは、正しい選択なのでしょうか。それとも、まずは生活への負担が少ない経口による治療を行ってから、それがダメなら次に点滴をするという方針なのでしょうか?父のときも感じたのですが、高齢者に対して、医療者はあまり積極的な治療を勧めないように思います。高齢者といっても色々な方がいらっしゃり、はじめから積極的治療に対してネガティブな印象を与える説明をされるのはどうかと感じます。叔父の場合、より有効とされる点滴を選ぶことは、副作用で苦しみあまりメリットはないということなのでしょうか。最近は、副作用をうまくコントロールする手段も多いとききますが、どうなのでしょうか。化学療法開始を29日に控えておりますので、早急なご回答をお願いいたします。

82歳、父のことでは相談します。１０年前から肺に影があり経過を見ていましたが、１０年かけて癌の様な顔つきになって来た為、精査しています。大きさは2.3センチ。父には狭心症があり、ステントが留置されていますが、病状は落ち着いていて、大学病院から近所の内科に移っています。（血液サラサラは飲んでます。）本人や兄達は手術が出来たとしても放射線や薬の治療の方が良いのではないかと言います。私は調べると根治は手術だけだから出来るなら手術した方が良いと思います。兄達の知り合いでご高齢で医師の勧めに反して手術しないで病状が安定している人が複数いると言われると、高齢だし進行が遅いなら、それでも良いのかと悩みます。 １　手術以外で根治出来る治療がありますか？ 2 手術しない場合の余命なんて、聞けば医師は答えられるのでしょうか？予測不可能ではないですか？だいたいの目安があれば教えてください ３　手術出来るならした方が良いですか？ ４　しないでも病状が安定している人が複数いると言いますが、高齢者はそういうケースって多いのでしょうか？

度々、ご質問させていただいています。 EGFR陽性肺腺癌→80代の超高齢者の母のことになります。 ◎知りたい内容です↓ ・ジオトリフ（副作用の為中止）→タグリッソが効かなくなった。 ・タグリッソ 使用してから転移性肝癌が確認された ・リンパ節転移も確認される ・プラチナ系抗がん剤は未使用 ・本人まだ生きたいと気持ちあり ・認知症状なし ↓ PD-L1を調べたところ→5%でした。（遺伝子検査をした当初のデータより） ◎一番リスクが少なく利益があると考えられる治療を教えて下さい。（保険適用出来る安全とされる治療としてお願いします） 何卒 よろしくお願い致します。

今年90歳になる父の介護をしてるのですが、五年位前に多発性肝癌で後３ヶ月と言われ、これだけ大きな癌でウィルス性じゃないのは珍しいと言われ、高齢者のせいか治療しないで、現在も毎朝台所に歩いてこられる程、見た目痩せてはいますが元気です。診断当時ウィルス性じゃないと診断されたのですが、5年も経ってれので、歯ブラシ、髭剃りの共用はしてないのですが、あと血液については、触れただけで感染するのか、自分の傷口に付いたり、あと飛沫感染、痰に触れても感染するのでしょうか？B型C型等の感染の危険性について教えてください。

お早うございます。84歳の後期高齢者です。2022年4月のCT検査で小さなすりガラス様陰影が、また、認められました。その時の所見は前回と同様の陳旧性炎症変化でした。心配になり、2022年10月に内視鏡検査及びPET検査を行い癌でない様だとの所見でしが、すりカラス様陰影が何かまではわかりませんでした。 １．手術で取り除く。（入院、10日間） ２．数年、経過観察をして大きくなったら放射線治療をする。 との提案が有りました。 ２を受け入れようと考えていますが、アドバイスを頂ければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

母がたまたま病院でレントゲンを撮ったところ 肺に影が3つ見つかりました。 小さな影だったそうです。 そこでエコーやCTを撮ったところ 肝臓と肺に腫瘍があるとの事でした。 その後、胃と大腸の検査をしたのですが こちらはすごくきれいだったそうです。 今度造影剤を入れてCTを撮るそうです。 肺はごく初期ではないかと先生は言ってたそうです。 肝臓については聞いてないそうです。 今わかっているのはこれくらいです。 高齢の母（77歳）は車でしかどこにも行けないような 田舎に一人で住んでいます。 癌の専門の総合病院は車で1時間くらいかかるところが 一番近所です。 子供は2人いて二人とも高速バスで7時間かかる ある程度都会に住んでいます。 ですので、これ以上の検査は母の地元の病院ではできないので 子供のところに行って検査を受けてはどうかという話をしているのですが、 母は検査くらいならいいけど 治療など長期は嫌だと言っています。 （手術など一ヶ月くらいの短期ならいいそうです） 癌の治療は手術、抗がん剤、放射線治療などがあると思うのですが 抗がん剤、放射線治療の場合 地元に戻って自分で運転して病院に通うのは無理だと思うのですが どうなんでしょうか？ ネットでも調べたのですが、余命や生存率などは書いてあるのですが 高齢者の一人暮らしで通院などの事はあまり書かれてないので 教えていただければと思います。 母も今すごく落ち込んでて 造影剤のCT検査（PETではないです）の日が近づくごとに 癌かどうかということと、子供に迷惑をかけたくないという気持ちで 落ち込みが激しくなっています。 私もある程度、親との同居や介護について 覚悟をしたいので 教えていただければと思います。

86才の父のことです。よろしくお願いします。8/1に内視鏡での胃癌検診を受けたところ炎症(ただれ)があるのでそこを取って検査に出してもらいました。昨日の8/8に病院から検査結果出たので来院するようにと電話があったので行っていました。結果は胃癌ということで「治療が必要です。内視鏡で取れます。紹介状を書きます」と言われました。父は4か月位前に腸閉塞で入院し辛い思いをしたので「入院や手術は嫌だ」と言いました。医師は「ご高齢だから内視鏡手術にリスクがあります。でもこのまま癌を放置するのもよくない。100才まで行きたいのなら内視鏡で取った方がいい」と言いました。父は5年前にも今回と同じ胃癌になり都内のがんセンターで入院し内視鏡で取っています。５年前は胃の出口に今回は胃の入口に癌があるそうです、8/13に紹介状をもらったらすぐ都内のがんセンターで予約を取ろうと思います。父も５年前の内視鏡手術だったらそんなに辛くはなかったからやってもいいかなという感じでした。質問させて下さい。 1 姉にこの事を相談したところ「リスクがあるなら高齢だし父も入院手術を嫌がっているのならムリして内視鏡手術をしないほうがいい。もうそんなに先はないのだから嫌な思いはさせないで好きなように暮らしてほしい」と言われました。私は治るなら治したいと思うのですがどうしたらいいと思われますか？ 2 高齢者の内視鏡手術はどのようなリスクがありますか？

漠然とした質問内容で申し訳ございません。 最近インターネットでブログなどを見ていると、 20代で膵臓がんから腹膜播種になられた方や、 同じく20代で子育てをしながら胃がんステージ4と闘われている方など、 とても若くして相当進んだがんと闘われている方を多く見受けます。 先生方が日々治療にあたられている中で、 実際に20代や30代のがん患者というのは増えているのでしょうか？ また、若い人ががんとなる原因は高齢者とさほど変わらず、 食生活などの生活習慣なのでしょうか？ 年齢が高い方であれば「良くない生活習慣の積み重ねが原因？」と思ったりするのですが、 20代や30代で、極端ではなく普通の生活習慣で過ごしていたとしても、 がんになる、しかもステージ4まで進むというのは今では珍しくないのでしょうか？ 若くしてがんになる方、ならない方、一体何が違うのでしょうか？ 30代で子育て中、非喫煙者ですがお酒は週に2日に1回ほどたしなむ私も インスタント食品を控えて塩分に気を付けたり、 適度な運動をしないとがんにかかる可能性は高いのでしょうか？ 漠然とがんへの不安を感じており、教えて頂けるのであれば、 20代や30代でがんが深刻な病状まで進んでしまう原因を 是非知りたいと思います。 宜しくお願い致します。

お世話になっております 叔母75歳の事でご相談させて下さい。 3年前より我慢できる程度の腹痛が度々あり、 最近徐々に痛みが強くなっているとのことです。 掛かりつけ医院で検査をしたのですが、 原因不明と言われたそうです。 肝臓も悪いので最近は掛かりつけの医師に紹介状を、書いてもらい 大きな病院で、検査を受けましたが、 そちらでも、何もない、 肝臓の方は新しい治療法が秋が終わる頃にならないと無いので今は何もできない、と医師から言われたみたいなのですが、日に日に痩せ、腹痛、倦怠感など、 辛くなってきているみたいです そこでお聞きしたいのですが、 患者が高齢の一人暮らしの場合、大きな病気があっても治療して貰えず放置されてしまう場合もあるのでしょうか？ 例えば、がんなどがあっても一人暮らしの高齢者の場合、告知も治療もしていただけないのでしょうか？ 姪である私の電話番号も医師に伝えてあるそうですが、連絡はありません 腹痛も肝臓も、辛いばかりで、このままどうすれば良いかわからず途方ににくれています。 医師を信じてこのまま放っておいても良いのでしょうか？ ご意見やアドバイスをいただけるとありがたいです

よろしくお願いします。 89歳父は5年前に前立腺癌が見つかり投薬治療を行っていましたが、腫瘍マーカーも標準値で落ち着いていること、CT検査で異常がないこと、薬の副作用(ほてりが出ていること、体がだるい)から休薬を考えてました。 ところが先月の検尿検査で異形細胞(class5)が見つかり、昨日の膀胱鏡検査の結果膀胱内に3箇所癌があり主治医から10日後の内視鏡手術を提案されました。 現在の父は尿漏れがあるためオムツをしていますが、歩行がおぼつかながらも自立しており、食事も自分でとれています。ただ最近少しずつ体力がなくなっているようです。 父は高齢者だから進行は遅いだろうし今調子がいいのに手術して体に負担がかけて動けなくなる心配から入院したくない、手術をしたくない、でも今の状態を保ち自宅で過ごしていきたい、です。 そこでご相談です。 0.ネットで調べててこの内視鏡手術は、検査も兼ねていると理解しましたが、この理解で良いでしょうか？ 1.父の年齢、前立腺癌の治療中の、状態での膀胱癌の内視鏡手術は選択肢として有効でしょうか？ 2.内視鏡手術を受けることによるリスクはありますか？　 3.血糖値が高く尿糖も++なのですが内視鏡手術は可能でしょうか。糖尿病とは言われてません。 4.急に10日後と言われて戸惑ってますが、1ヶ月後の年明けでは遅いでしょうか？ 5.内視鏡手術をしない場合、高齢者では他の治療方法としては何がありますか。 以上よろしくお願いいたします。