MRI後にてんかん発作に該当するQ&A

72才の母（アルツハイマー中期）のてんかんの薬と、発作前後のもうろう状態の対応について教えてください。 ５月の同じ日にてんかんを２度起こし、救急で受診した病院に５日間入院。その後は別のかかりつけ医（脳神経内科）の指示でレベチラセタムを1000mg/日飲んでいます。 昨日、またてんかんを起こして救急受診。レベチラセタムをいったん1500mgで処方されました。近々かかりつけ医に再受診しますが、再発予防のためには薬の量や種類は何が適切でしょうか？ １カ月前のＭＲＩの結果、てんかんはアルツハイマーが原因という診断（脳波は本人が動き回るので測定できず）。血液検査は何も問題ありませんでした。 もう１点はもうろう状態についてです。発作の半日前～発作後数日（前回は退院後１週間、今回はまだ分かりません）、もうろう状態が続きます。もうろう状態の間は家の中をふらふら歩き続け、倒れないように誰かが後ろに付く必要があります。夜もほとんど寝てくれない日があります。普段は父との２人暮らしなので、父の負担も心配です。もうろう状態を短くする方法や、うまい対処法はないでしょうか？

約5年前にひどい頭痛を感じ頭部のMRIを撮りました。その際、くも膜のう胞が発見されました。先天性のものであり、現在何らかの悪さをしているという感じではないので手術などの治療は必要ないとのことでした。ただ、脳波検査ではてんかん発作が認められています。今後、妊娠・出産を考慮し内服治療はしないでおきましょうと言われました。その後、妊娠した際に脳外科を受診し、妊娠・出産には影響はないですと言われ無事出産しました。私自身は現在でも自覚症状なく生活していますが、子供が2歳のころから熱性痙攣を起こすようになりました。現在3歳になりますが、2回痙攣を起こしています。そのことがとても心配です。もしそれが熱性痙攣ではなく、てんかん発作ではないか・・・など。くも膜のう胞によるてんかん発作が子供に影響するものなのか教えてください。よろしくお願いします。

主人が、昨年1月にてんかん発作（意識消失、チアノーゼ、大きないびき、1分くらいで意識回復）が起こり、緊急搬送され、MRIを撮ったらゴルフボールくらいの大きさの海綿状血管腫が見つかり、摘出手術をしました。特に大きな後遺症はなかったのですが、てんかんが起こる可能性がゼロとは言えないと言われ、イーケプラを朝1錠、夜1錠飲んでいました。しかし、昨年11月、12月と続けててんかん発作が起こりました。11月に起こった時点でイーケプラを夜1錠が2錠になり、増やしていながらも発作が12月に起こったので、更にフィコンパ錠を就寝前に１錠飲んでいます。 これからも発作が起こる可能性はありますか？正直、発作が起きたら意識が無くなり、呼吸も30秒程とまり、チアノーゼになり、私もすごく怖いです。いつ発作が起きるか分からないので怖いです。 あと、子供も欲しいと思っているのですが、奇形や障害になる可能性はありますか？そういう行為をする事自体大丈夫なのでしょうか？発作が起こるとこれからも起こりやすくなりますか？気をつける事はありますか？あと、薬の影響なのか鬱になるのではないかと思うくらい自分のせいで周りに迷惑かけてると落ち込む時があります。そういった薬の影響もありますか？たくさん質問すみません。宜しくお願い致します。

よろしくお願いします。夜中に突然目が覚めて、5年ぶりに大発作で意識喪失しました。毎度の事ながら、翌日脳波測定しても異常なし。MRIも異常なし。血液、尿も健康そのものだそうで…。一番頻繁だったのは20代前半です。一度神経内科で「てんかん」と言われ、(その時は全く検査なし。倒れた状況説明のみ)ﾃﾞﾊﾟｹﾝを処方されましたが、飲まずに放置で5年発作はありませんでした。今回行った医師は検査前にｴｸｾｸﾞﾗﾝを処方し、検査後異常ないことと、薬疹が酷かったので「てんかんではないから」服用は止めて、と。これは何の発作でしょうか?どこの病院に行けばいいかわかりません。発作前には多少意識があり、「こわい」とか「いやだ」とか言いながら倒れ、15分くらいで意識が戻ります。脳が絞られるような感覚があります。不安です。

娘(10才)は、生まれつきの脳梗塞、海馬萎縮があり、最近になって意識朦朧で倒れ、その後は目を見開いてボーっとなる発作が頻発し(意識はありますが、質問にちぐはぐな返答をし発作が治まった後は強い眠気が来るようです)MRIと脳波の結果左側頭葉てんかんと診断され、テグレトールで発作が治まっている状態です。先日も娘の症状について質問させて頂き、ご返答を頂き少し安心していたのですが、ネットで側頭葉てんかんの特徴として一時的に薬で寛解するが思春期以降に難治化するとありました。やはり今は治まっていても、いづれ薬が効かなくなることが多いのでしょうか。テグレトールだけでこの先もずっと発作を抑えることは難しいのでしょうか。お忙しいところ申し訳ありませんがどうぞよろしくお願い致します。

　頭部外傷後に側頭葉てんかん（部分発作）の診断が出ました。脳波に異常があります。外傷後にMRIやCTで異常が見られませんでしたが、今度脳のPET検査の検診を受けるつもりです。ご質問がありますのでよろしくお願い致します。１・・脳のPET検査のFDG検査では脳の異常があればどのようなことがわかりますか？　病名などわかりましたら全て教えてください。　２．。MRIやCTでは映らなかった脳内の出血や傷の箇所はわかりますか？　３・・てんかんの焦点はわかりますか？　てんかんの原因となるような画像は映りますか？　４・・SPECTで脳の血流低下は見られましたが、SPECT検査の結果との違いを教えてください。５・・手の振戦の原因がわかるような検査結果は脳のFDGのPET検査でわかりますでしょうか？　６・・むちうちもMRIで異常が映りませんでしたが、脳のPET検査で何か画像に映ることはありますか？　脳の疾患や検査に詳しい先生方、ご回答よろしくお願いいたします。

私の息子で18歳の高校3年の男子のことで相談させて下さい。部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で異常はありません。中学2年の1月に発症し、現在はテグレトールとイーケプラを朝晩服用して、テグレトールは1日600ミリグラム、イーケプラは1日1500ミリグラムです。因みに身長は174センチ、体重は110キロ位あります。最初はテグレトールのみでしたが、発作があったので高校1年の1月にイーケプラを追加してからは今まで発作はありません。息子はこれまで2回位、鼻血を出した後に発作がありましたが、これは発作の前兆か若しくは随伴症状ですか？因みに発作はこれまで9回位ありましたが、イーケプラを追加されてからは1年半以上ありません。また最近も鼻血がありましたが、発作は大丈夫でした。また、テグレトールやイーケプラの副作用で鼻血はありますか？できれば、てんかんに詳しい医師の方の回答願います。

[前提] 小学６年の長女に関し、昨年の２月から現在まで、シャワー浴中の異常行動（意識喪失、嘔吐、簡単な計算や着衣ができない)の一部または全部を程度は異なるが4回、就寝中の異常行動（上記のほか、足をバタバタさせる、過呼吸、失禁）の全部または一部の症状を程度は異なるが4回確認。 A病院で、脳波検査(4回中、2回微妙な異常が確認)、MRI検査(異常なし)を含め数回通院、医師(脳神経内科)からは「発作の種類が異なる為、血圧調整障害も追及する必要があるが、てんかんの疑いあり」との意見。病名診断にはいたらず。 B病院では、医師（てんかん専門医)から、「口頭で症状を聞いた限りでも、複数回の発作をもって、てんかんでまず間違いない」との意見。 [質問] １　神経内科とてんかん専門医とで、てんかんの診断、治療について大きな違いがあるか →A病院は近隣、B病院は遠方という事情あり ２　主にどのような症状、検査を経ててんかんと診断されるのか →B病院では詳細を確認することなく、おおまかな症状と発症時の動画を一瞥し、発作回数で、「てんかん」と意見されていたため ３　知り合いの医療関係者が、「シャワー時と就寝中の発作は種類が異なり原因が異なる可能性が高く、てんかんで一括りにすべきではない」との意見をいただいたが如何。 →友人の神経内科の先生から私的に聞いたもの ４　てんかんにおいて、計算ができない、着衣ができない、といった症状は発生するのか。 ５　食べ過ぎは発作を誘発する可能性があるか。 →状況的に過剰な飲食を行った後に発作がおきる傾向。B病院は否定的意見。 ６　投薬治療を行った場合、未成年女子に特有の副作用は存在するか。 ７　学校に申告した場合、進学に影響はあるか（体制がない教育機関では受け入れ不可など) ８　投薬開始後の通院頻度。 以上、よろしくお願いいたします。

脳波検査で異常がみられるので、てんかんです。と言われました。息子はもうすぐ３歳です。 入浴中、痛いといって横に倒れ、抱き抱えたところ、半目になり泡を吹いて痙攣を5分くらい。意識は朦朧とし、チアノーゼ反応、顔面蒼白になり、歯を食いしばって、全身の痙攣でした。しかし五分くらいで意識がもどり、救急隊員が到着したときはケロリとしてました。 過去に痙攣はありません。あとにも先にも今回が初めてになります。それで、てんかんの脳波の特徴がみられて異常があるから、てんかんだ。薬を飲まず様子を見てもいいが早めに薬物治療をした方がいい。私なら薬物治療する。次回にくるまで家族で考えてください、と言われてショックをうけました。 インターネットで調べたところ、一回の発作でてんかんと判断するのは早計だと書かれた書き込みもあり、早めに薬を飲んで治しましょうといわれ、次回MRI の検査の時に薬物治療をするか応えなければなりません。 その後も痙攣は起きておらず、発作波がある、という言われ方をすることや、もう一度脳波検査をしてみましょう、それでも異常がみられたら、などど言われることを知り セカンドオピニオンを受けようとも思っています。 もちろんてんかんなら治療しなければと思っているのですが薬を飲むことなので慎重に、とも思っています。 受けたのはMRI があるというだけで、紹介状がでた病院なので小児神経の専門医でもなければ、てんかんの専門医でもないです。 てんかんの判断基準も調べているところです。 てんかん、と診断されてしまうと、薬もそうですが、息子の人生にもいろんな影響があるので、確かな確信があって治療したいと考えてます。 もし、小児神経専門医さま、てんかん専門医さまがみてましたら、意見をいただきたいです。よろしくお願いします。

3歳半の男の子です。先月、急に意識を失い引き付けを起こし救急車で運ばれ、脳波検査の結果、部分てんかんと診断され、後頭部の一部に小さな脳波の乱れがあったそうです。ちなみにMRI検査では異常なしでした。特に薬も飲んでなく、その後一か月が経過しても痙攣は出てません。発育の方も元々順調で、発作を一回起こした後も特に変化なしです。主治医からはこのまま治る可能性もあるとのことですが、子どものてんかんは発達障害を起こすことが多いので心配です。一般的に子ども部分てんかんは発達障害を起こさずに治るような可能性は高いのでしょうか？