TSH2に該当するQ&A

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甲状腺ホルモン内服とハイリスク妊娠

person 40代/女性 -

欧州在住です。年末より過度のストレス由来とおぼしき体調不良や不眠が続いたため、3月17日、当地の家庭医にかかりました。 血液検査を実施され、妊娠希望も伝えていたところ、結果はTSH 4.07/FT3 3.9/FT4 11.4(単位省略)だったのですが、妊娠するにはTSHを2.5以下にすることが望ましいとのことで、レボチロキシン50μgの服用を開始しました。なお、甲状腺の超音波検査では異常は認められませんでした。 4月中旬、自然妊娠していたことが判明し(最終月経開始は3月2日)、当方が出産時42歳の初産婦であり、また実姉妹に早産経験者(後に橋本病が判明)がいることも伝えたところ、家庭医より周産期センターを備えた総合病院の産婦人科に紹介されました。 4月29日実施の血液検査では、TSH 0.72でしたが、医師からは引き続きレボチロキシンと葉酸やヨードを含む妊婦向けビタミン剤を服用するよう言われ、血液検査は一期に一度のペースで行っていくと伝えられました。また、担当医(ハイリスク妊娠専門)によると、当地では50歳近くの出産も散見されるなど当方は高齢とは言えず、また甲状腺疾患があるわけでもないので、通常の管理で問題ないとのことでした。 他方、日本での帰省出産も検討しているため、地元の個人病院の産婦人科に問い合わせたところ、年齢のみならず、甲状腺ホルモンの投薬治療をしていることなどを考慮して、高い確率で周産期センター併設の総合病院(大学病院)を紹介することになると示唆されました。また甲状腺の管理状況も簡単に尋ねられましたが、日本の同様のケースにおける管理のあり方も分からず、その時点での電話ではうまくお伝えできませんでした。 高齢出産については重々承知していたつもりでしたが、それ以上に甲状腺ホルモンの投薬や管理について、思っていた以上にセンシティブなケアが必要との印象で、認識が甘かったと反省するとともに、現行どおりの当地の対応でいいものか大変不安になっています。 長くなりましたが、お尋ねさせてください。 ・日本では、やはりハイリスク妊娠として管理されるケースでしょうか。 ・当地での管理方法は日本のスタンダードから見て適当でしょうか。日本での帰省出産ありきとするべきか考えています。 ・(地元の産科に再度照会しますが)日本での帰省出産の場合、通常、34週の検診までには転院を、とされているところ、総合病院への再転院の可能性にかんがみ、より早く日本に転院する方がベターでしょうか。 ・この他にもお気づきの点やご助言をいただけますと幸いです。またご回答にあたり当方から情報に不足があればお知らせください。 私事ながら、生活や言葉に慣れ、勝手知ったる欧州内の別の国から、言語や医療システムの異なる隣国に年末に異動となって間もなくこういう思いがけない状況となりました。高齢妊娠のリスクはもちろん、知見も頼れる人も乏しいことから不安に押しつぶされそうですが、出来ることは何でも手を打って、なんとか正産期まで辿り着ければいいなと祈るような思いです。どうかよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

薬剤性アレルギー後の血液検査の結果について

person 40代/女性 -

橋本病をわずらっています。 TSHのみあがっているだけの、潜在性甲状腺機能低下症といわれています。 4月7日、セフゾン100mgを服用、フラジール膣錠をいれました。 セフゾン100mgを飲んだ2時間後に激しい腹痛がでました。2時間くらい、腸が破裂しそうな痛みをともない、大汗をかきました。 その後、微熱、くらくら、倦怠感、目の周りのはれ、かゆみ、赤みがでたため、4月10日に内科を受診し、血液検査と尿検査をしました。血液検査異常なかったと紙をわたされましたが、その中で、尿クロール、尿ナトリウム、尿クレアチニンの値に基準がなく、自分でネットでしらべたところ、異常値になってるような気がして、先生方にみていただきたいです。尿クレアチニンと単なるクレアチニンはどういうちがいがありますか?基準値がないということは気にしなくていいのでしょうか? その後、婦人科でd-クロルフェニラミンマイレン酸塩錠2mgを飲んでいますが、まだクラクラがしています。目の腫れはだいぶひきましたが、赤み、かゆみがまだあります。 薬剤アレルギーの場合、この治療であってますか? 1.血液検査は異常ないととらえていいですか? 2.このクラクラはいつかよくなりますか? もっと有効な治療法があれば教えて頂いきたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

抗Tg抗体が毎月上がり続けているのは、なんの病気の前兆なのでしょうか?

person 30代/男性 -

去年6月では、抗Tg抗体が175、抗TPO抗体が70だったのが、翌月から毎月10~20ほど右肩上がりで上昇し続けて、今年の1月には、抗Tg抗体が275、抗TPO抗体が150まで上がりました。 ここからは、抗Tg抗体は急な上昇はなくなり、抗TPO抗体は徐々に下がっていきました。 抗TPO抗体はね今回の6月の採血で84にまでなんとか下がりました。 が、しかし、抗Tg抗体は、5月の287から、今月331ということで、たった1ヶ月間で「45」も一気に上昇してしまい、この一年間で一番上昇してしまいました。 これは一体どういうことなのでしょうか?? 抗Tg抗体も、抗TPO抗体も、同じ橋本病の数値ですよね?? 抗TPO抗体が改善していっているのに、抗Tg抗体は逆に上がってしまうことなんて、あるのでしょうか?? (去年から、両方の抗体は、両方とも毎月上がっていっていたので、分かりやすくて納得だったのですが) これは、どう違うのでしょうか?何を意味しているのでしょうか?? また、抗Tg抗体が、一ヶ月間で、一気に45も上昇するなんて、これは明らかに、なにかの病気の前兆ですよね?? なんの病気の前兆なのでしょうか??? TSHの方は、先月3,6で基準値ギリギリ、今回は2,7なので、下がりました。

4人の医師が回答

妊娠中 甲状腺の数値について 教えてください!

person 40代/女性 - 解決済み

現在、妊娠26週です。 妊娠前に不育症の血液検査で抗TPO抗体が8.6と高く「気になるなら内科へ」と不育症クリニックに言われました。 内科を受診し、喉のエコーから橋本病と診断されましたが自覚症状はなく、薬も処方されず、経過観察となりました。(約一年前のことです) 妊娠後は初期から妊娠糖尿病となり、糖尿病と不育症の経過観察をしておりました。(妊娠16週からインスリン使用して血糖値コントロール、妊娠28週までバイアスピリン服用予定) ふと橋本病のことが気になり、糖尿病内科で相談し本日、血液検査をしました。 以下、妊娠26週時点での数値です。 TSH→1.654 FT3→2.27 FT4→0.92 (抗TPO抗体は次回結果がわかります) FT4が基準値ギリギリ(病院によっては基準オーバー?)で気になっていますが、糖尿病内科の主治医いわく、ft4 が0.9を下回ったら薬を処方するとのこと。次回は2週間後に受診予定です。 妊娠26週現在、胎児は約1030g、全体的に27週平均相当で少し大きめと言われています。 ・妊娠26週になるまで甲状腺の項目を血液検査で調べておらず、後悔しております。妊娠初期の甲状腺の数値が胎児の発達に影響すると知りましたが、私の現在の数値から推測して初期の頃は大丈夫だったのでしょうか? ・私の甲状腺の数値からして、胎児の発育にどのくらい影響があるでしょうか? ・現在の数値で薬を飲むなど治療しなくてもいいのでしょうか?病院の基準は緩くないでしょうか? ・元々、抗TPO抗体が高いのと、TSHとFT4の関係がよくわかっていません。どの数値を気にするといいのでしょうか? 橋本病のことは病院の初診時に伝えていましたが、妊娠後の経過をみた方がいいという知識不足で確認が遅くなったことで胎児に何かあったらどうしよう、と自分を責めています。 現在は総合病院の産科、糖尿病内科で診てもらっていますが、今の数値で治療が必要なら甲状腺専門の病院を受診しなくてはいけないのかなと思っております。 どうか、見解を教えてください。 ※現在と妊娠前の甲状腺の血液検査を添付します。

2人の医師が回答

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