膀胱鏡 検査の後に該当するQ&A

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シドロシンOD錠4mgとデュタステリドカプセル0.5mgの副作用とお勧めの尿急性失禁薬について

person 50代/男性 -

5年間の前立腺肥大、過活動膀胱、頻尿、切迫性失禁の患者です。 9月に前立腺MRI検査を受け9mmの膀胱癌の疑いあり尿路鏡検査を経て経尿道的膀胱腫瘍切除術施工。表面的腫瘍で悪性度合、リスクも低く術後は経過観察です。 その際、前立腺生検も実施、悪性所見なしの見解ながら肥大は5cmで要治療との説明あり、下記薬の処方を受けました。 ・セルニルトン(過去に飲んだ事あり、副作用無し。効果は多少感じる) ・ベオーパ(以前より継続的服用中、副作用無し。効果は多少感じる) ・シドロシンOD錠4mg(排尿効果多少あり、逆行性射精の副作用あり) ・デュタステリドカプセル0.5mgAV「JG」(胸の張りあり) ■質問 処方された後、担当医の診断は未だ受けておりませんが、第三者のお立場の見解を伺いたいです。 ・シドロシンは射精障害あり。一滴の射精も出ません。 射精の頻度高い人の方が前立腺癌になる確率は低いとの記事を読んだ事あり。頻度の高い射精は前立腺癌の予防にもなるとも思いますが、逆流した精液は膀胱内で悪い方向に影響しませんか? また類似薬で射精障害発生率の低いハルナールもあると思いますが、シドロシンの方が前立腺の薬としては効くのでしょうか? ・デュタステリドカプセルに関しては、飲んで2日で乳房が腫れた事と、以前アボルブを飲み、乳首が下着に当たるだけで痛くなった経験もあり、現状、服用を止めてます。 前立腺を小さくする為に副作用がある中で飲むメリットはあるのでしょうか?飲み続けても4cm以下にはならないとの見解を聞いた事があります。 ・これからの寒い季節、寒さをゾクと感じた瞬間に尿意を感じ、我慢するのが非常に困難な状態です。ベオーパもあまり効きません。冷え性用の薬を飲めばいいのでしょうか? いい薬はないでしょうか? 以上、ご回答お願い申し上げます。

2人の医師が回答

2年位尿潜血が続いているようです。

person 40代/男性 -

45歳男性です。過去、同じ質問してます。簡単に過去経緯纏めると、2年前にクリニックで尿潜血指摘されました。尿細胞診は最初3aが一度、その後3か月毎に検査し2がずっと続き、最後の検査2019年8月では尿細胞1でした。その後は細胞診断していません。その一年間で、尿ちんさ、膀胱内視鏡2回、腹部CT(別病院で)1回しましたが、内視鏡(初回)で赤み有るも半年後(2回目)は消えてました。造影剤CTも問題なしです。2019年8月を最後にクリニックには行ってません。 今月健康診断がありました。結果出るのに時間かかるので、先に自ら他のクリニックに行き、健康診断実施前日に尿検査と腎臓すい臓肝臓のエコー検査だけ受けました。そのクリニック結果では潜血反応なく、その他タンパク等も検出されませんでしたが、エコーで腎臓石灰化と言われました(ただその他炎症やら腫瘍やらはなく、心配するものではないとのことでした)。 今日健康診断結果が出て、尿潜血+と出ました(2年前は2+)。他、尿タンパクやらpsa値等、指摘数値はありませんでした。 そもそも最初2年前の3a出てからここまで色々調べているし、気にしすぎとの各先生反応ありますが、質問は、 1.腎臓の石灰化と潜血は関係あり得ますか? 2.ナットクラッカーやら特発性腎出血は続くものでしょうか? 3.2年前に何らか悪性腫瘍が尿路に出来ていたとして、今日の状況は有るものでしょうか?(自覚症状でせいぜい有るのは当初からある足のつけね違和感位で、肉眼血とか頻尿とかもなく、2年前と何も変化ありません) ご確認の程、何卒宜しくお願いします。

2人の医師が回答

尿管逆流検査

person 乳幼児/女性 -

5歳の女児です。尿管逆流の既往5レベルあり内視鏡で治療しています。手術2ヶ月後に1レベルで残存しています。治療中止から2年近く経っています。 喘息もあり、酸素マスクになったこともありますが、あまり喘鳴はないようです。 先日咳などの風邪症状があり発熱して受診しました。酸素90代前半。ケトン3プラス、尿白血球と血液炎症がみられたそうです。値は分かりません。発熱の前日まで耳の症状でクラリスを飲んでいました。発熱2日目の中間尿で10の4乗、培養では、表皮にいる菌、水腎症エコーは微妙なところらしいです。 これまでも同じようなことが2回ありましたが、カテーテル尿では菌が出ず膀胱炎でした。 医師により、風邪という意見と尿路感染という意見に分かれており、逆流の検査を受けるか迷っています。 逆流の検査は何度も受けましたが、先日母親の私にヨードアレルギーがあることが分かり、必要ないなら逆流の検査をやめようかと思っています。 質問は、1.風邪でなく尿路感染の可能性が高いのか2.今までなくても、親にアレルギーがあれば、ヨードアレルギーのリスクは高いのか3.逆流の検査を受けるべきかです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

背中全体がピリピリします。(ケフラールかステントが原因でしょうか?)

person 50代/女性 -

56歳の女性です。 1昨日夜から、背中全体にピリピリと電気のような痛みが出てきました。ずっとではなく、時々、急にやってくる感じです。 普段と違うことは、3日前に尿管ステントを留置し、ケフラールを飲み始めたこと、先週から黄砂のせいか、顔や唇が乾燥しており目の周りには痒みがあることです。 これまで薬のアレルギーはありませんが、テープ類の一部があり、黄砂やPM2.5の季節は肌が落ち着きません。また、蚊やブヨなどに刺されると長期間、痒みが続きます。 3月末に利尿レノグラムを行った結果右腎臓から膀胱に尿が流れていないことがわかり、3日前に尿管ステントを留置しましたが、ステント設置でも尿は流れませんでした。(同時に行った内視鏡検査では、右腎臓が白っぽくなっている感じでした。) さらに尿管ステントは、膀胱から腎臓へ真っ直ぐ入らず、主治医からは、いつから腎臓が機能低下しているのかはわからないが今回のステント留置で熱が出たりするとよくないとのことで、ケフラールを処方され、5日間飲むこととなりました。 背中のピリピリの原因は、ケフラールまたは尿管ステントが原因なのでしょうか? 泌尿器科の次の診察は今から10日後ですが、それまで置いておいてよい症状でしょうか? ご教示くださいますよう、どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

骨盤臓器脱 膀胱瘤 子宮下垂 手術方法など

person 70代以上/女性 -

82才母、骨盤臓器脱(膀胱瘤 子宮下垂?評価は70才頃)でペッサリー、洗浄で2ヶ月に一度クリニックに通っています 70才頃頻尿、膀胱が出てくる、→泌尿器科クリニック→地元総合病院婦人科を紹介され、膣閉鎖の手術を勧められましたが、[頻尿は治るか分からない、それは泌尿器科]と言われ、手術をしても頻尿が治らないのであれば 手術しても仕方がないと思い断念。 その頃(70歳頃)からクリニックでペッサリーを入れることになり、 頻尿も改善されています。 子宮がん検査に行った婦人科クリニックで、腹腔鏡で吊り上げる手術(術式名等不明)をすすめられました。 ペッサリー 洗浄のための出し入れ後等に出血(少量)することがあり、今後を 考えると手術をした方が良いかなと思います。 家事は普通にでき、 糖尿病 高血圧は薬でコントロール、 若い頃に盲腸の手術。 ○骨盤臓器脱の手術はどのような方法があるでしょうか ○それぞれのメリット、デメリットなど ○手術をすることで頻尿になったり 排尿障害が起きたりはありますか ○高齢の母にはどのような手術が良いでしょうか ○手術しないほうが良いですか(手術しないと、ペッサリーによる膣の炎症や出血が気になります) ○昔、盲腸の手術をしていますが、 腹腔鏡でできますか  宜しくお願い致します

1人の医師が回答

粘血便 、膀胱周辺の違和感や痛み、腹痛等の原因また対処法について

person 50代/女性 -

先月中頃から粘血便、下痢があり、先月18日に高熱(39.6℃)また水便を発生、現在水便はおさまったものの粘血便、膀胱辺り違和感痛み(夜中トイレに何度も起きる)、腹痛が続いています。食事をとるとすぐに腸が反応し痛みを伴うため食事がとれない、吐いてしまう、夜になると痛みが増す等の状態が一カ月近く続いています。主治医から、粘血便については、一昨年7月に子宮頸癌ステージ3Bと診断されCCRT療法を行ったのですが、その際の、晩期の副作用ではないかと言われています。(その後、去年より化学療法TP+BVを14回、今年2月末にアバスチン単剤で治療を実施し現在治療は終了し経過観察となっています。)以前、下痢止めや、ケフラールを処方していただきましたが、一回の服用で下痢は止まったものの、その後、便秘になり調整ができず服用を中止しております。また、痛み止めケフラールも便秘になってしまいます。主治医からは、一度、腸内で何が起こっているか調べるためにも大腸鏡検査を勧められて、今月末実施予定です。そこで質問なのですが、 ・一連の症状が、依然受けた放射線治療が原因であれば治療方法はありますが、ない場合は何か辛さを緩和できる方法等はありますか? ・粘血便、膀胱周辺の痛み、腹痛はそれぞれ別の原因と考えられますか?粘血便がある場合、連動して膀胱が痛くなる等、膀胱にも影響するようなことはありますか? ・やはり、消化器系で別途腸内を見てもらうほうが良いのでしょうか。それとも放射線科、もしくは産婦人科で粘血便についてもっと詳しく調べてもらうほうが良いのでしょうか?化学療法による食欲不振、胃のむかつき等は今までありましたが、過去、腹痛になったことはありません。 痛みがなかなか治まらない為、現状何から対応してよいか判断ができずご相談させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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