むくみ血圧に該当するQ&A

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肺高血圧の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

心カテにて冠攣縮性狭心症と診断がついているのと、ベーチェット病があります。 最近、胸部症状が多いのですが、突然の胸の絞扼感に対してはニトロの効果がありますので、そこは冠攣縮性狭心症の症状なのかなと思いますし、ニトロを舌下すれば落ち着きますので、良いのですが。 困っているのが、脈が100から110と早く、少し動いただけでも苦しくなってしまいます。休んで落ち着いてもまた歩き出すと苦しいの連続で、家事をするのも辛くて困ります。足のむくみなども気になっています。 このような時はニトロを使うのとは違うよな思いますが、最近このような状態が長引いています。 しかし、心電図もトロポニンも異常ないのです。 精神的な薬も使用しましたが、効果がないので、精神的なものの可能性は低いかもと言われています。 ※肺高血圧の症状に似ていますが、可能性はありますか?肺高血圧の初期でも採血心電図にでるものですか? ※攣縮持ちですが、肺動脈の攣縮が起こることはありますか? ※冠攣縮はベーチェット病の慢性血管炎によるものと関連があるといわれています。肺動脈もベーチェットにより血管内皮障害が生じて細くなったりすることで高血圧になることはありますか? 質問が多くて申し訳ありませんがよろしくお願いします。

6人の医師が回答

腎不全、狭心症

person 70代以上/男性 -

義父(80歳)が腎臓・不整脈が悪く透析を当初勧められましたが、痴呆もあり長時間の処置に耐えられないのと、何より本人が嫌がり治療は薬剤のみとなりました。 先月、狭心症で緊急入院、腎臓からくる浮腫みもあり治療しましたが詳細な画像をとろうにも造影剤が腎臓に負荷をかけるのでできず。 昨年腎臓が8→12まで数値が悪化。 入院時に水が溜まっていました。血圧は上が160くらいの時も多々ありました。退院から2週間、水はなく利尿剤を増やしてもらいましたが、半月経った今、食欲も減少、高血圧が一転、上95、下85、脈拍100超えで、脈拍は120の時もあり歩行時に辛く車椅子を要する感じです。 病院には退院のカンファレンスで余命数か月と言われました。今は腹部のモヤモヤ感と腰の痛みで夜は睡眠不足状態です。昼間も起き上がるのがつらく寝ている時間が急に増えました。 いつ倒れて病院から連絡が来るのか心配で、今度入院したら2度と自宅には帰れないのかな?と思う日々です。 このままでは秋まで、もしくは年内は厳しいかな?と。 義母は余命数か月と言われ9か月で4月に他界しました。、義父までも・・・と心配ばかりです。 義父のこのような血圧や脈拍は症例的にみても長くないと受け入れたほうがいいでしようか?

1人の医師が回答

急な体重増加と利尿剤

person 70代以上/女性 -

89歳の母の体重がここ数ヶ月で、50キロから54キロに増えました。 特にお腹が太くなり、去年まで着ていたズボンのウエストがキツくて着れなくなりました。 母は肝硬変なため、腹水が溜まってしまったのかと思いましたが、内科でエコーしたところ 腹水ではないとのことでした。 脚が浮腫んでいるので 貧血なのでは?と、利尿剤のフロセミド10mgとスピロノラクトン25mgが処方されました。 ただ、足のむくみと貧血は10年前からで、ここ数ヶ月の体重増加とは関係がないのではと思います。 利尿剤は一度飲み出したら、ずっと飲み続けないと尿が出にくくなったりしないでしょうか?依存性はないでしょうか? また、かかりつけ医からは、降圧剤のカンデルサルタン8mgとニフェジビン40mgが処方されています。今回利尿剤を出した医師には、かかりつけ医からこれらが処方されていることは伝えています。 昨年の夏に血圧が下がりすぎて倒れて入院した際に、病院からニフェジビンを半量にするようアドバイスされましたが、かかりつけ医で測ると何故か血圧が高く、減らされませんでしたが、自主判断でニフェジビンはやめてます。 現在血圧は160/70くらいです。 カンデルサルタン、ニフェジビン、フロセミド、スピロノラクトンの四種類全て飲んだ方がいいのでしょうか。 薬は副作用のリスクや肝臓への負担を考えると出来るだけ減らしたいです。

2人の医師が回答

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