不整脈24時間心電図に該当するQ&A

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心不全が不安です。32歳です。

person 30代/女性 -

32歳、女です。 基礎疾患 ️〇心室性期外収縮(コロナワクチンを打った3年前位から多発、多い時は1日13000記録) 〇房室結節リエントリー頻拍はアブレーション成功(6年前) 〇WPW症候群C型はアブレーションでアプローチしたが反応なし。ないだろうとのこと。 心室性期外収縮の自覚症状が多く、ビソプロロール0.625を朝夕1錠飲んでます。 心エコ、採血、24時間ホルター心電図、血液検査(BNP)はーは一年に一回。 去年の9月にして、心エコー問題なし。3日間のホルター心電図では3日間の合計で5000発程度。全て夜間が多いのです。 BNP-proでは、軽度上昇とのことで 経過様子見でいいとのこと。。 このままで、急性心不全や慢性心不全にならないか不安です。 わたしは、3ヶ月に一度、大きな総合病院の循環器科不整脈外来専門医を受診しています。きちんと3ヶ月に一度チェックしてもらえたら、(心電図や診察) 急死することはないですか? 不安症もあるので、たまに不安になりこのように誰かに大丈夫だと言って欲しくなります。アドバイスください。 心室性期外収縮を減らす方法もあれば、教えてください。 無視無視!と気持ちを強く持つ日は自覚症状が少ないです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

脈が低めな時の安定剤、ビソプロロールの服用について

person 50代/女性 - 解決済み

パニック障害で3年ほど療養中です。 心臓の検査はエコー、心電図、レントゲンも異常なしなのですが、ホルター心電図12時間で130〜140回程度期外性収縮があり、脈の平均が100程度、安静時も80〜90でビソプロロールを1日に2.5ミリ前後継続服用しています。 心療内科ではアルプラゾラム0.4ミリ×2〜3回、レキソタン5ミリ×2回程度を処方されておりこちらも量を調整しながら服用してるのですが 日によっては飲んでいても脈が安定せず朝から100を超えたり、逆に70以下になり息苦しさや胸痛?(胸の中心より左側上部)のようなものがあるのですが、 今日は夕方にアルプラゾラムを3/4飲んだあと70あるかないか位で、不整脈というか脈がズレているような感じがしています。 数値としては正常だと思うのですが、普段は調子のいい時は70〜80なので薬の飲み過ぎなのかたまたま低くなる時があるのか… 普段はまだ寝る前、9時頃にレキソタンを半錠、ビソプロロール1.25を服用するサイクルです。 ビソプロロールは飲まずに寝ると朝の脈が100を超えていることが多くて毎回服用を迷っています。 SSRIなどの薬はいくつか試しているのですが副作用で徐脈や吐き気などが酷くて寝込んでしまい主治医からは服用を中止されています。 今は安定剤は中時間型の薬を2種類ですが、24時間程度の薬を検討中です。 超長時間のメイラックスは一度試しましたが1錠でも半錠でも期外性収縮が出て飲めず、以前はセパゾンを服用していましたが効かなくなってしまいました。 服用の調整が難しくて悩んでいます。 脈が低めの時は安定剤やビソプロロールを飲まないほうが良いのか、 少なめでも飲んだほうが良いのか教えて頂けますと有り難いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

心室性期外収縮の頓服で飲む薬について

person 50代/女性 - 解決済み

今年になって期外収縮が頻発するようになり、2月に検査を受けました。 心エコー検査では弁の経年劣化はあるものの、弁膜症ではなく、24時間の心電図では、心室性期外収縮が4500回で、夜間から早朝に集中して起きていました。(2連続8回、2段脈も数回) 医師からは心臓に機能異常がないので、経過観察で頓服用にアーチストを処方するので経過を見るようにとのことでした。 ここのところ、発作が1日おきくらいで起こるようになり、昨日今日はほぼ一日中自覚があるようになっています。 なんとか我慢はできる範囲です。 あまりにも治らない場合は、頓服薬を飲むべきでしょうか。副作用が心配です。 以前カタプレスというα遮断薬でアナフィラキシーが出てしまったことと、現在血圧が145-95、脈が39しかないので脈を遅くするようなアーチストを使うのに判断ができずご相談させていただきました。 数年前にメインテートをもらい飲んだことはないのですがそちらのが良いでしょうか? 今日に関しては一日中不整脈が起きていましたが、放っておいても大丈夫でしょうか。 ちなみにデパスやリーゼを混みましたが、効果がありませんでした。 アドバイスよろしくお願いします。

4人の医師が回答

不整脈が夜中に起きて止まりません

person 70代以上/女性 - 解決済み

先週8年ぶりに不整脈の長いのが始まりました。 発作はまず午前中外で。1時間ほど。 2回目はその夜寝ているときで30分ほど。 起床後30分。 翌日夜も一時間。 土日だったので、月曜日にかかりつけ医で診察を受けました。その時の心電図は異常なし。右脚ブロックはいつもあります。 24時間ホルターを装着。やはり明け方に起こしたので記録はされているかと思いますが、まだ結果は出ていません。 それから数日間は大丈夫でしたので安心していたところ、先程の2時過ぎから一時間、 一旦止まって眠りかけたところ、また4時から始まってまだ続いています。 冠動脈70%狭窄一本、50%狭窄一本あります。たまに狭心症的な状態になるので薬物治療はしております。 8年前、それまで3年ほど発作性心房細動の薬物治療をしたあと、薬もきかなくなってQOL低下もあったので カテーテルアブレーションをしていただき、期外収縮は時折ありますが、再発もなく今日まで至っておりました。 高齢になりましたので、それもあっての再発かと思いますが、、 本日このまま止まらないときは、救急外来に行ったほうがいいのかどうか迷っています。

8人の医師が回答

血圧が安定しない。若年性更年期?

person 30代/女性 - 解決済み

去年の12月に高血圧と診断され今は薬を朝だけ服用しています。心エコー、心電図、血液検査、胸部レントゲン、頭部・腹部・胸部CT、頭部MRI、CAVI、24時間ホルター心電図、造影CT、SAS検査をしましたが数値以内で以上なしでした。医師に減量と言われ今減量中です。体重もちゃんと落ちてきて週3は30分ほどのウォーキングもしているにも関わらず血圧が安定しにくいです。安定していても急にあがってしまいます。安定時は110/70代で上がった時は150/90代になります。担当の先生はこれくらいなら大丈夫!ずっと続くようだったらいけないけど、、、。と言いますが体がキツいです。最近では不整脈もありますが検査では大丈夫でした。  頭痛もよくあります。実は8年前に避妊手術をしました。それから体調がくずれやすくなりホルモンバランスが崩れてるのかと思い3年前くらいに婦人科に行ったんですが毎月生理があるのなら気のせい。と言われそれから婦人科には行っていません。しかし知り合いの看護師さんに相談したところ1回ちゃんとした婦人科で見てもらった方がいいと言われました。そこで質問なんですが循環器をかえるべきか婦人科に行くべきか迷っています。何かアドバイスを下さい。 

5人の医師が回答

虚血は、自律神経起因のみ?左下で寝ると苦しい

person 50代/男性 -

時々虚血になり、脳に血がいかず、ふわふわします。寝転ぶと、心臓から脳に血が行くのがわかるように、心臓が血を送り出しているのがわかります。 虚血になるタイミングは、 ・立ちっぱなしが継続したとき ・対面、電話、着座問わず、商談や交渉などで頭を使っているとき ・食事の後 です。 BNP正常値、心電図異常なし、不整脈なし、心エコーではEF50と低めながらも、循環器内科では、自律神経起因での判断になってきています。 1点説明がつかないのは、 寝転ぶとき、左を下にすると息苦しいというか、心臓がしめつけられてしんどい苦しいというか、就寝時に心臓を下にするとしんどくて寝れないので、右を下にして寝ることが多いです。上向きも、左を下にして寝てるのが多少緩和されている程度でしんどいので、最後は右下で寝ています。 下向きで寝ることはあります。しんどくありません。 自律神経起因の可能性はいかがですか? ホルター心電図はとり、結果待ち。念のため頸動脈エコーも結果待ち。 前にホルター取りましたが、再現せず、今回も24時間内に虚血にならなかったんです。 自律神経は私は否定しませんが、要因はこれだけですか?

3人の医師が回答

不整脈が出ていないのに動悸がしているように感じる

person 40代/男性 -

ここ一か月くらい、不整脈が出ているような状況がたまにあります。人間ドック、また循環器内科でも診察してもらい心電図やレントゲンなども行いましたが問題なく、念のためその際は甲状腺も血液検査で確認しましたが大丈夫でした。また3年前には同様のことがあり心臓エコーもしましたが異常無しで大丈夫でした。それから昨年末に同様なことがまたありその際は24時間心電図もしましたが人よりやや頻脈で不正脈も出ているが命に関わるものではないと診断されています。今も動悸がするように感じてはパルスオキメーターなどで脈を見る機会が多いのですが心拍数が60台〜80台のことが多く、時々100を超えるくらいになります。実際動悸がしたと感じて100を超えることはあります。これは精神的なものなのか病気なのか不安です。実際今年は色々あって不安で考えることがあり体調を崩した時もありました。咳も止まらないことがあったり、胃が痛くなったらということもあります。体の異変では脇が痛くなったりもします。以前は心療内科も通ってましたが、うつや強迫性障害も指摘されましたが、通うのも大変で良くもなったと感じていたので昨年9月から行かなくなりました。これはまずはどうしたらいいのか、循環器内科で見てもらうのか、心療内科に行くのか、自ら何か対策すれば治るのかどの手段を取るべきでしょうか?ナーバスになって動悸がしていないのに動悸がしているように感じているのかもしれないとも思っています。

4人の医師が回答

手足の痺れ!血管が浮き出る痛み。

person 30代/男性 -

いつもお世話になっております。 以前も質問致しました! 前回の質問内容と今回の症状は関係があると思っております。 本当に困っています! 仕事にも私生活にも影響があり辛いです! 助けて下さい。 症状は左手足の痺れ左顔面(目や唇)の痺れ! 最近では痛みも感じます。 痛い部分を見ると血管が青く浮き出ていて触ると痺れる感じがします。 体に湿疹が出来ます。 血管の上を這うようにぶつぶつ出来ます。 皮膚科では帯状疱疹では無いと言われました。 3ヶ月ほど前に高熱をだし病院で血液検査後、と言われ、抗生物質を服用しました。 胃の辺りもギュッと痛いような! 動悸もします。 とにかく片側だけ痺れたり痛いのが不安です… たまに頭痛もあり怖いです… 頭のMRIに首のMRI胸のレントゲン! 腕のレントゲン! 大腸内視鏡検査! 胃カメラ! 眼科! 皮膚科! 24時間心電図を2回! ですが以上なしと言われ! 首は(脛椎症)からの足の痺れはないと言われ! 解決しません。 心電図では不整脈はあるが気にする程度ではないと言われ! どーしたら良いのか? 手足は痛くなりピクピクします。 血液検査では糖尿病では無いと言われました! 個人的には動脈硬化が不安です。 病院ではどのような内容で話、治療をして頂けば良いのか教えてください。 病院では、めんどくさそうに対応され不安と不信感でどうしょもないのです。

10人の医師が回答

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