胃がんCTに該当するQ&A

母の事です。 昨年11月に胃がんのため手術をし 胃の4分の3をとりました。 余命1年と言われております。 今、2週間ごとにTS-1を服用し そのうち1週間に一回トポテシンの点滴をしています。 手術をしてもうじき1年になりますが 手術前の検査入院で消化器内科の先生に 腸カメラで検査していただいた時 直腸に腫瘍があり内視鏡でとったところ 悪性でした。 来月また検査することになったのですが 母の体力を考え、飲む下剤(?)はやめて、 浣腸を2回かけ カメラでわかる範囲、 主に前回腫瘍があったところを検査するそうです。 質問はこの検査をするべきかどうか、です。 9月におなかのCTをとっています。 肝臓の上にあった大きな影は少し小さくなっていました。 私は、母に負担がかかるであろう検査は少しでも やらせたくはありませんが、いかがでしょうか? よろしくお願いします。

5年前に胃癌、この7月まで寛解状態。この7月に前立腺癌が見つかり、8月からピカルタミド、9月にゴナックス、11月にゾラナックスを注射中です。グリーソンスコアは4➕5、造影剤を使用したCTとMRIでは8m大の病変。生検の結果、左側7本の針中5本から癌細胞が確認されています。8月時点では転移も浸潤も認められないということで、先月の診察時にもリンパ節の腫れは気にしないでもいいとのことでしたが、心配です。ただ、左上の親不知が骨の中に埋もれていて痛みがひどく、現在治療中で、右下の奥歯がひどい知覚過敏でこれもまた治療中なので、歯科治療によるリンパ節の腫れではないかと泌尿器科の先生の診断でした。耳鼻咽喉科でも喉の奥をファイバースコープで診察したところ、特に腫瘍は見つからないとのことでしたが、心配なので診てもらうにはどうしたらいいでしょうか？

以前にも同様の質問をさせて頂きましたが他の先生の御意見も伺いたいので再度投稿させて頂きます。 2日前に、腹痛により超音波検査を受診し、肝臓に血管腫が2つあると診断されました。大きさは1×0.5cmと0.6×0.8cmです。腹痛は1ヶ月程前から始まり、当時、胃カメラを受け十二指腸に数ヶ所軽い炎症があるがごくわずか、また胃に一ヶ所軽い炎症があると診断されましたが、極軽度ということでお薬も貰いませんでした。その後、暫く落ち着いていましたが、最近、再度痛みが出始めた為、2日前に超音波検査を受け血管腫と診断されました。その他、血液検査より肝機能に問題ないとの事だったので、腫瘍は良性では無いかと言われましたが、インターネットで調べて見ると転移性の肝臓癌は超音波検査では血管腫と見分けがつきにくいということ、血管腫は単発多いのに比べ転移性の肝臓癌は多発する事が多いといく事を見た為、心配しています。一ヶ月前に受けた胃カメラで実はスキルス胃癌だった、そしてそれが肝臓に転移している可能性はありますか？(スキルス胃癌は胃カメラでも見つかりにくいと聞いた事があるので。)腫瘍マーカーの検査は今のところしていません。10日後にMRIかCTなどで詳細検査をしてもらう予定ですが、心配で気が気じゃありません。超音波画像で血管腫と転移性肝臓癌はある程度、鑑別できるものでしょうか？

温泉先生よろしくお願いいたします！以前にも相談させていただきましたが、最近気になることがありましたのでご回答をお願いします！ちょうど1年前に左肩甲骨の辺りの痛みを感じその痛みが食べ物を食べて飲み込む瞬間、げっぷをする瞬間にズキッと痛くなり(普通にしてても痛いときもあります)そんな事あるのかと思いもしかして胃が悪いのかと考え胃カメラと胸部CTをしました。何も異常もなくピロリ菌もマイナスでした。それからも背中の痛みが治ることがなく、鍼に行きました。鍼の先生が背中の私が痛いと言っている部分に胃のツボがあり、そのツボが反応しているから胃の調子が悪いと言われました。それから間もなく背中の痛みが取れていたんですが最近また同じところが痛みだし鍼に行ったら、1年前反応していた胃のツボがの反応が消えないから胃の検査をした方がいいとすすめられました。でも1年前色々検査して異常が無いから最終手段で鍼に来たんです。とその時は答えてしまったんですが、先生いわく他の患者で胃のツボの反応が消えない方に検査をすすめたら胃癌だったという話をされて心配性な私はその話を聞いた辺りから毎日胃がムカムカ気持ち悪くて食べると吐き気がしたり胃が固くなったような締め付けられた様に痛かったり鍼の先生が言うように胃ガンなのかと心配で仕方がないのです。体重減少や食欲不振は全く無いのですがとにかく考えれば考えるほど気持ち悪くて気が滅入っています。仕事ですぐに検査にいけれないので温泉先生の意見を聞かせて下さい。

74歳の父のことでご相談させてください。 １年前に胃ガンと診断され、手術をしましたが、十二指腸や胆管、腹膜にも転移があり、ガンは取らずにバイパス手術だけをして、末期ガンといわれました。 8月ごろまでTS1とシスプラチンの治療を行っていましたが、CTで肝臓の方にも転移が見つかったようなので、パクリタキセルとサライムザにきりかえ、その後は肝臓の影もほとんど消えたりしているようでガンの治療としてはかなりよい方におさえられているようです。 しかし、お腹の痛みをしばしば訴え、ロキソニンは飲んでいましたが、それに加え、トラマドールを処方されました。それからは痛みもないようなのですが、 最近、息苦しさが頻繁に起き、立ち上がったり動き始めたりするときに、ハアハアと呼吸困難のような苦しい常態になってしまいます。 末期ガンとはいえ、仕事もまだしていてガン患者とは思えないほど元気に過ごしていたのに、急に弱々しくなり食欲もあまりなくなってしまったので、心配しています。 ガンが進行していて弱っているなら仕方がないとも思うのですが、主治医の話では胃ガンの方も小さくなっているし、とてもよい状態だというのに、どうしてこんなに弱ってしまっているのか・・・ 肺や心臓の検査などもして、どこにも異常もなく、そんなに苦しくなってしまう原因がわからないのですが、家族としては痛み止めを追加してからのような気がすると父に言っても、痛いのがいやなのでそれを認めず前からだと言い張るし、 お医者さんも薬の副作用でそんなに苦しくなるとは思ってないようなのです。 このひどい息苦しさはトラマドールの副作用ではないのでしょうか？ それとも抗ガン剤の副作用か、他に何か原因が考えられるでしょうか？ また、同じ程度の強さで、副作用の少ない他の薬はないのでしょうか。

父の事で相談です。6年前に胃がんにより胃を全摘出しました。胆嚢も摘出しました。当初は初期がんとのことでしたが、念のため周りのリンパも取り、病理検査に出したところ、18個中3個のリンパが腫れていたとのことで、進行がんステージ3と診断されました。その後、抗がん剤TS-1を服用し、腫瘍マーカーも落ち着いていることから服用を中止し現在にいたります。［半年に一回CTやMRIは受けていますが異常ないとのことです） さて、昨年12月、重い荷物をもったところぎっくり腰に。心配になりレントゲンを取ったら異常ありませんでした。湿布を貼っていたらすぐに治ったそうです。念のため、血液検査をしたらALPが700もあったとのこと。他の血液検査は異常ありませんでした。その後アイソザイムを調べたところ、ALP3が72あり、骨由来かなぁ‥と診断されました。 ここで相談です。 ⚪︎かかりつけの先生はぎっくり腰でALPが上昇したと話していたみたいですが、腰痛でこんなにも高値になるのでしょうか。［その先生は父が胃がんで胃を全摘出したことをご存知です。腫瘍マーカーが正常値だから、転移は考えられないと話していたそうです） ⚪︎いろいろ調べるとALPは骨転移にも上昇するとあります。腫瘍マーカーは基準以下でも転移はするのでしょうか。 ⚪︎万が一骨転移していた場合、どのような治療になるのでしょうか。 ⚪︎骨転移していた場合、予後不良と聞きます。すぐに症状が悪化するのでしょうか。 たくさん質問してしまいすみません。 色々な先生にアドバイスを伺いたく、質問させていただきました。よろしくお願いします。

母が6月に低分化型進行胃癌(胃底部印環細胞型)と診断され、超音波とCT検査の結果、肝臓に4ケ所影があり、胃原発の肝転移と説明を受けました。 7月からTSー1とシスプラチンの化学療法を行ってきましたが、10月に胃も肝臓も癌の拡大縮小がなく、化学療法の薬の変更を考えた方が良いと言われました。 先生も薬の選択が難しいとお話されたので、癌の専門科がある病院でセカンドオピニオンを受ける事にしました。(現在は専門科はない民間病院です。) 資料提出の為、最新画像を取り直すので12日にCTを受けました。 CT結果で肝臓の転移箇所、数、大きさが変わらないので癌ではなく、血管腫かもしれないと言われ、初めてMRIをとりました。 結果、血管腫の可能性が高く、肝臓に転移がなければリンパ節も転移無いので胃2/3切除を病状が変わる前に早めにした方が良いとのことで、16日に手術が決まりました。 癌の可能性も否めないので、術中に肝臓の超音波検査をし、血管腫でなかった場合、生検を行うと説明を受けました。 そこで何点か質問です。 血管腫と癌は見分けがつきにくいのでしょうか? 今回初めてMRIをしたのですが、もう少し早くMRIを行っていれば血管腫と分かったのでしょうか?(ネットで放射線科のガイドラインにCTと超音波だけでなくMRIも行うと記載がありました) 術中に検査で肝癌と分かった場合、胃切除は体力回復まで化学療法が行えなくなるので、切除はやめた方が良いのでしょうか?(現在は通常と同じく食事ができます) 家族としては血管腫かもしれないと分かり、希望ができたのですが、この5ケ月間化学療法の副作用で6キロ痩せ、嘔吐等辛い思いをしている母を見てきた事と治癒はせず延命治療になると宣告されていたので複雑な思いです。 何点か質問しましたが、ご回答宜しくお願いします。

34歳夫の件で相談です。 以下、これまでの推移です。 去年10月上旬、精巣に違和感があり、泌尿器科受診。 エコーで、左精巣腫瘍の可能性有。 AFP値測定→13.3。 1週間後、総合病院受診。 再エコーで、精巣腫瘍が否定できず、摘出手術を実施することに。AFP値→13.5。 数日後、摘出手術。 昨年11月中旬、病理検査結果の為、受診。 腫瘍は否定され、血の塊(精巣打撲と言われました)という結果。当日の血液検査→AFP値16.5。 AFP高値の為、念のため泌尿器科→総合診療科に紹介。 医師から、腫瘍と思われたものを摘出後もAFP値が下がらないこと、肝臓を含む全身CT検査実施も異常無(癌による高値でない可能性が高い)の為、経過観察でいいとの診断だったが、夫の父が大腸癌歴があった為、念の為大腸カメラを実施することに。 その間、12月に人間ドック受診。胃カメラで萎縮性胃炎有、ピロリ菌陽性の為、薬物療法。他異常なし。 今年1月中旬大腸検査の際に、併せてAFP値測定→15.6。 大腸カメラ異常無。 医師はAFP高値は体質的なものかもしれない・経過観察でよい・心配であればPET CT検査も選択できるが、現状強くオススメするレベルでないとのこと。 妻である私は心配症な為、PET CTを受けるのもありなのではと考えています。 長々と纏まりがなく恐縮ですが、 質問は以下の通りです。 1.精巣腫瘍でない・全身CT異常無の為、現時点で癌を疑う必要はないのか。 2.AFP値が体質的に高い方はいるのか。(夫の場合13〜16) 3.現時点でPET CTは必要か？1年後の人間ドックを通常通り受診で問題ないか？ 4.AFP高値に萎縮性胃炎、ピロリ菌陽性は関係があるのか。※稀だが、AFP産生胃癌というものがあると知り心配です。 ご回答いただけると幸いです。

重ねて同様の質問すみませんが、先生方どうかよろしくお願いします。 母の事です。これまでの経過として先週胃カメラ検査の際に十二指腸が腫れてる と言われ、十二指腸乳頭部の所の腫れの事だと思いますが 十二指腸乳頭部の辺りの腫れ？腫瘤？なのかはっきり分かりませんが、 十二指腸乳頭部を横から見るカメラを入れて再度見てくれたそうですが、 はっきりとよく分からなかったみたいです。 その際に、観察のみで生検はしなかったようです。 生検しなかった理由は、所見上悪いようには見えなかったので生検はしてません。 と言われました。 見せてもらった検査画像は十二指腸乳頭部の辺りが縦長に赤く膨らんでいるように見えました。表面はツルツルした感じでした。 周りの色も同じようにピンクのような赤いように見えました。 生検をしていないので、これが正常なのか？悪い物なのか？ 担当医師は、画像所見上悪いようには見えないけど、追加検査として 造影CT、造影MRIをすることになりました。 胃カメラ検査の際腹部エコーも同時検査しており、腹部エコーは異常無しでした。 生検をしないと言う事は悪性の疑いは低いと考えてて大丈夫でしょうか？ 造影CT、造影MRIと追加検査は悪性の疑いがあるからでしょうか？ 再度胃カメラ検査で生検も出来ると思うのですが、生検しなくていいのでしょうか？ 半年前肝臓の検査として、腹部エコー腹部造影CTをしており結果として若干の 脂肪肝のみの指摘でした。半年前同じ時期に胃カメラ検査もしており 異常無しでした。 母は姉を膵臓癌でなくしております。 膵臓癌で亡くなった姉は胃がん→肺がん→卵巣癌→全て完治→膵臓癌完治に至らず。 母は飲酒、喫煙は一切無いですが、母の姉は飲酒、喫煙者でした。 今回指摘されている十二指腸乳頭部は悪い物でしょうか？

父親が昨日夕方に気分が悪いと家の近くのお医者様に行った所、 うちでは対応できないと総合病院を紹介され緊急入院しました。 2日前から黒色便が出ていたようですが、それほど気にしておらず、、、 実態は胃の中で大量出血が起こっていたようです。 体内の半分近い血液が失われたようで、もう少し遅かったら危なかったと言われました。 2度の輸血が行われ、夕方には父の顔にも血色が戻り、落ち着いた様子になっていました。 昼過ぎに内視鏡検査を再度行いましたが、出血は止まっているということ。 先生が病室にいらっしゃり、胃カメラの結果は良性の潰瘍にしては顔つきが悪い印象で、 悪性の可能性も十分あるので、病理検査をして、詳細を調べたいと言われました。 また週明けには、他の部位への転移も考えられるのでCT検査を行うと言われました。 ネットで調べたところ、胃カメラの結果は、病理検査をまたずとも、 お医者さまの累積経験などで90%は仮説が当たる、という言及を見かけたもので、 その後先生に、父のステージは本当はどれぐらいなのですか?とお伺いしました。 すると、現段階では何とも言えない、初期がんでないことは明らかで、おそらく進行がん。 良性の可能性が全くないわけでもないので、あくまで病理検査の結果を待って欲しい。 また、他の部位に転移しているかどうかはCT検査の結果をみないと分からないが、 スキルス胃がんではおそらくないと思う、スキルスとは明らかに違う印象なので、と言われました。 肺や膵臓に転移している可能性は低く、余命半年などということはないだろうと。 現在、院内での検査・処置修正病理検査の結果と、週明けのCT検査を待っている状態です。 先生は我々のことを気遣って、ステージが進行していることを気付いていても、 現段階では何も教えてくれないことなどはあるのでしょうか。