胆管がんに該当するQ&A

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先天性の膵胆管合流異常について

person 50代/女性 -

現在 原発性胆汁性胆管炎を罹患しています。 定期検診の血液検査でリパーゼの数値が高く気になりました。 主治医は、許容範囲だから心配ない と言われましたが、背中の痛みも気になり 別の病院で 検査を促され、血液検査・CT・MRIを受けました。 結果 先天性の膵胆管合流異常と診断されました。 今後 胆嚢癌になる確率が高いため定期検診で観察すると言う事に。 腹部エコー検査がまだだったため6月末に行う事になりました。 2つ目の難病告知で頭が真っ白になり、医師の説明半分程しか頭に入らずで。 帰宅後、 自分なりに病気を調べるうちに 胆管や、胆嚢癌の発症率が高い事が分かり、 怖くなりました。 現在 胆嚢に異常が無いかは、エコー検査をしないと分からないそうで 6月末まで 待っていて大丈夫なのかとても不安です。 2ヶ月も後で良いのか、早く検査が出来る別の病院で受診した方が良いのか分かりません。 原発性胆汁性胆管炎の方も 現状がどう言う方向に向いているのかも不安です。 2021.12 アミラーゼ 86. リパーゼ 25 2022.2. 139. 82 2022.4. 145. 17 2021.12 ALP. 123. rGT. 61 2022.2. 129. 72 2022.4. 150. 62 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

再度造影CTを受けました・

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。再度、ダイナミック造影CTを受けました。 結果は総胆管結関及び総胆管の拡張は認めません。 肝内石灰化あり、抹梢肝内胆管拡張を伴わず、陳旧性肉芽種性変化を疑います・ 膵、腎 碑 副腎に異常はありません。腸管に病的な拡張や粗大病変はありません。 悪性腫瘍無し★肝内石灰化★肝嚢胞★少量腹水あり、でした。 1,総胆管拡張が無いという事は胆道がんも大丈夫ということでしょうか? 2,陳旧性肉芽種性変化とは悪いものなのでしょうか?はじめて聞きました。 3、肝内石灰化は何んでしょうか?ごく少量腹水は心配ないものでしょうか? 現在も背中や脇腹鳩尾が痛みます。特に夜間、朝などは大変です。昼は大丈夫です・後は酷い便秘状態です。薬ビオフェルミンでは月2回程。、便秘薬を貰い、1日置きに出している状態です、腹痛も時々あります。なんか出そうだなと思いましてもどこかで通過障害が起きてる感じで自力排便が出ません。 便の色は割合濃いグレーで色で時折ぽつぽつ、赤いものが付着している時もあり、心配です。昨年4月に15ミリの大きめのポリープをスネアで取り、良性ポリープでしたが。大腸がんなども心配です。下旬に大腸内視鏡をしますが お忙しい中、恐縮出ございますがご意見宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

内科サムライ先生

person 30代/女性 -

小腸鏡をします、と言っていましたが、今週始めにやりました。 血管を焼く処置は出来ましたが、最悪な結果が待っていました。 大学病院で胆管再建後なので、尖孔のリスクが高いと言われ、二の足を踏んでいたのをこちらの病院で強行したのですが、その恐れていたリスクが起きてしまい、開腹手術をして小腸を切除する手術を受け入院中です。まだ、炎症が高く夜になると熱が上がる状態です。 手術前に輸血しての手術だったのですが、その後の減りはさほどではないけれど、実際に出血源かは分からないと言われました。 今回の病院は私が幼い頃に総胆管のう腫の手術を受けた病院で、その時の執刀医の1人がまだいた為、当時のカルテを探し出して、その時の術式を調べたそうです。当時の術式としては標準的だったそうですが、膵臓に入り込んでいる異常な胆管を切除していなかったそうで、これが癌化する確率がかなり高いから再度手術をする必要があると言われました。 MRIやCTで見る限り今のところ大丈夫だと言われましたが、体力が回復したら膵臓の内視鏡?をして細胞を取って、手術を決めるみたいなことを、当時の執刀医(今回の外科の担当医ではありません)と消化器内科の担当医に言われました。 総胆管のう腫が癌化するリスクがある病気だと言うのは、大学病院で聞かされていました。でも、私は幼い頃に手術をしているから、心配はない、と言われて安心していましたが、膵臓に入り込んでいる胆管の残骸?が癌化するリスクはどれ位なのでしょうか?内視鏡のリスクはどうなのでしょうか?手術は必要なのでしょうか? 今回のことがあったので、この病院で検査を受けるのが怖いです。ただ、実際に手術が必要ならカルテが残っている病院の方がいいのかな、でも、手術後の対応への不安(痛みを訴えても放置する等)からこの病院でやることへの不安も大きいです。 リスク等を教えていただけませんか?

1人の医師が回答

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