前立腺PSA検査に該当するQ&A

約一か月前の9/30に、「泌尿器科に行こうか悩んでる」の質問をした者です。 結局、前立腺の大きさが気になって行ってきました。 去年と同様に、エコーと造影剤を使ったレントゲンの検査も受け、前立腺は13ml,で(去年が15ml)(psaは今年0.87,去年が0.99 )肥大してなく、オシッコの通り道には何もできていないと言われました。 ところが、今年は２回目に診察に行った時、1回目で行った時の尿の尿細胞診で2b (bのところで険しい顔になりました)が出てるので、来月、膀胱鏡検査しようと言われました。 (去年からトータル４回診察に行ったうちで尿潜血が、去年が、1+,±　今年も1+, ±とずーと潜血がで続けているとも言われています。) 家に帰り、医者に言われて初めて知った尿細胞診というものについてネットで調べてみました。 そこで、教えてもらいたいのですが、 1.尿細胞診のクラス2 は、aとb があると書いてなく、 (クラス３なら、3a,3bがあると書いてある) あるとしたら2aと2b ではどんな違いがあって、けっこうな大きな差があるのでしょうか？ 2.膀胱鏡検査は、尿細胞診でどのくらいのクラスより上だと普通やるものなのでしょうか？ 以上 宜しくお願い致します。

７２歳男性です。１０年ほど前から前立腺肥大による頻尿の治療（セルニルトン）を受けています。泌尿器科では、「前立腺は肥大してはいるけれど、特別に大きいわけでは無い。」と言われております。 一方、PSAが、下記の様になっております。　(　)はクリニック、他はドックです。 2021年9月　(1.99) 　 10月　1.96 2022年9月　(1.952) 　 10月　1.710 2023年9月　(1.877) 10月　2.127 2024年9月　(2.604) 10月　2.720 今年の９月にクリニックで触診も受け、尿は奇麗でした。10月のドック時には尿中の細菌が（＋）となっていたので、（報告書が出た）2週間後にクリニックに行って尿検査したところ、細菌は出ず、白血球その他も問題なしでした。 今年の上昇が大きいので気になって、クリニックで確認したところ、「この程度なら心配する事は無いと思いますよ。」という事でした。私としては、少々気になっているのですが、一年後に検査があるので待っていても良いのでしょうか？　半年後位に再度検査をお願いしてみようかと思っているのですが、意味は無いでしょうか？ アドバイスをお願いしたく。

前立腺生検検査で、11本中5本にがん細胞が見つかり、グリソンスコアは7が4本、8が1本でした。骨シンチでは転移はありませんでしたが、CTとMRIで、内腸骨リンパ節に肥大があり、転移の可能性があるとのことでした。そのリンパ節が直腸に近いところで少し離れているので、がんの転移ではないとも考えられるとのこと。とりあえず内分泌療法を試みて、リンパがどう反応するか様子を見て、治療法を決めることになりました。リンパが縮小すればがんの可能性があるとのこと。PSAは4.6-4.8と低いのですが、この程度でも転移することはあるのでしょうか？　リンパ節の腫大の原因は消化器系の炎症等でもあるのでしょうか？　又リンパ節に転移がある場合、リンパ腺への治療はあるのでしょうか？　

前立腺のMRI検査を去年11月に受けました。画像には影のようなものが写っていました。主治医はがんかどうかは不明だとのことで生検を受けることになりました。まだ予約日は決まっていないのですが、できれば生検は受けたくありませんし、仮にがんとわかってもすぐの治療は避けたいと思います。QOLを大切に考えています。PSA値は１１年前に8～9、その後8.5～10、昨年１１月初めて11.5ほどに１回上がったため、医師にMRIなどの検査を勧められました。生検は１１年前に初めて受けましたががんの所見はありませんでした。いたって体は元気で過ごしていますが、気になるのは左わき腹の肋骨が２年ほど前から鈍痛があり、整形外科に行って聞くと姿勢により痛みが出たり消えたりするのは、筋肉か骨が原因だとのことでした。泌尿器科の主治医は以前転移があればPSA値が200位上がると言われました。肋骨の痛みは放って大丈夫でしょうか。 また生検は受けるべきでしょうか。以前受けた際に出血がひどかったのも、避けたい理由です。６９歳パート社員。

82歳の男性10年前、前立腺肥大で手術(レーザ)しました、17年8月組織をとって検査しましたが異常なし、19年4月psaタンデム精密測定3,89でガンの心配はないでしょうということでしたが、肥大が進行中なのか残尿感があり夜中のトイレが多く(3回)ぐらい、その後なかなか眠られず寝不足です、現在フリバス錠50mg1日1回夕食後服用しています再手術はしたくないです、改善の方法がないですか、よろしくお願いいたをとって検査しましたが異常なし、19年4月psaタンデム精密測定3,89でガンの心配はないでしょうということでしたが、肥大が進行中なのか残尿感があり夜中のトイレが多く(3回)ぐらい、その後なかなか眠られず寝不足です、現在フリバス錠50mg1日1回夕食後服用しています再手術はしたくないです、改善の方法がないですか、よろしくお願いいたします。

先日、相談させてもらった者です。 主人は54歳で毎年会社の検診を受けています 前立腺癌の家族歴はありません 食生活もきちんとしてますし自転車も乗りません ３年前から主人のPSAの値が3.14→3.11→4.3と上がり4.3が出た後の３週間後の再検で4.4となりMRIを受け本日結果が出ました 放射線科医は「癌の可能性あり」との所見ですが泌尿器科医は「可能性は低く炎症の可能性だと思う」と言います 画像はうっすらと少しグレーがかった箇所が１つありましたが私はわからないくらいで主人はわかったそうです 泌尿器科の先生は「70歳以上なら様子を見るくらいだがまだ若いので白黒ハッキリさせた方が精神的にいいだろう」ということで３ヶ月後にPSAと尿検査をして数値が上がるようなら生検しようと言います 帰ってきて主人と話し合ったのですがセカンド・オピニオンも考えています １、セカンド・オピニオンは受けた方がいいですか ２、癌と炎症どちらの可能性が大きいですか MRIをしたので触診はしないそうです エコーでは前立腺は23mlでした 回答をお願いします

2年前に父の前立腺癌について質問させていただきました。 現在、父は80歳です。 2年前の10月に、T3b、グリーソンスコア9で前立腺を全摘しました。 術後、PSAが0.18でしたが、その後0.01まで下がり、放射線治療を含め、ほかの治療は行っておらず、経過観察でした。 今年の3月から少しずつPSAが上がりはじめ、全摘後の再発とされる0.2を10月に超えてしまいました。 03/01 0.02 06/06 0.02 09/05 0.11 10/11 0.2 11/17 0.17 12/15 0.26 当時の主治医は0.2を超えたらほかの治療も検討しましょうとおっしゃっていましたが、主治医の転勤により、担当の先生が変わりました。現在の先生は、この段階で詳しい検査をしても何も出ないから、しばらくは様子見とおっしゃっています。 そのようなものでしょうか。 家族としてはとても心配で、早く何かしらの手を打った方が良いのではと考えているのですが、何も方法はないのでしょうか。 そもそも、悪性度のとても高い癌として、最初の段階で全摘のみでよかったのかどうかも疑問に思っていたのですが。 専門の先生方の見解をおうかがいしたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になります。 昨日、人間ドックを受けました。 検査後、医師から説明を受けましたが、「尿検査の白血球の値が高めだが、尿が臭いとか排尿痛はありますか」と質問がありました。特にありませんと回答したところ、水分摂取不足かもとのことでした。「後は、いたって健康です」とのことでした。 ところが、家で検査表を再度見たところ、PSAの項目が、一昨年1.21昨年0.98 今回3.56となっていました。 4.0以下は、問題なしと処理されていましたが、不安に思い、今日泌尿器科の専門医を受診しました。 採血、尿検査の結果は、来週に説明を聞くことなり、後は、直腸診を行い、前立腺はそんなに硬くないとのことでした。 それから、MRIはないので、総合病院で撮ってきて下さいとのことでした。 非常に不安です。大丈夫でしょうか。

いつもお世話になります。 現在話題になっている今ニュースになっている紅麹のサプリを服用しておりましたが、報道後に中止しております。 4月19日に定期的に通院している泌尿器科を受診予定で、腹部超音波検査とPSA値の検査予定です。 1年間程服用して効果がありました。その間、前立腺肥大で泌尿器科の尿検査、心房細動で循環器内科の血液検査等何度かしておりますが、元々軽度の腎機能低下がありましたが問題無いとの事でした。気になる症状も特にありません。 受診を早めた方が良いでしょうか？最近の報道を見ると心配になってご相談させていただきました。ご教示いただきたくお願い致します。

６７歳男性です。前立腺がんと膀胱がんを併発しました。本日、前立腺がんの治療方針としている重粒子線治療の医療機関を初めて受診しました。その結果、再発しやすい膀胱がんの様子を見て、落ち着いてから重粒子線治療を開始しましょう、とのことでした。具体的には膀胱がんの経尿道的手術の今年５月から９か月経過の来年２月の時点で重粒子線治療の具体的なスケジュールなどを決めましょうとのことです。治療開始は、来年5月頃かと思います。現在はホルモン治療をしておりPSA 値も下がり順調に推移しているので、重粒子線治療の先延ばしも問題ないとのことです。この方針で問題ないかどうか、お尋ねいたします。 以下に、具体的な経過などを記載します。 1.膀胱癌 2023年5月経尿道的切除手術。5～10ミリくらいの単発。深達度Ta。異型度Low Grade。前立腺からは離れたところ。手術翌日に抗がん剤(ピノルビン)処方。2023年８月１回目の経過観察の検査は異常なし。 2.前立腺がん 膀胱がん手術と同時に生検。12本中2本陽性。グリソンスコア4+4=8と4+3=7。PSA10.0。リンパや他臓器への転移なし。MRI画像では「被膜を超えていることを否定できない。」との診断。2023年7月からホルモン治療開始。ゴナックス注射(1か月毎)とカソデックス服用。１か月後の2023年８月PSA値2.03。 以上のような経過です。今後の治療方針として冒頭の方針でよいかどうか、ホルモン治療の期間が長くなると予想されるがはこのまま継続でいいかどうか、膀胱がんの再発が繰り返された場合、どういう治療方針になるのか、などについてお尋ねいたします。どうぞよろしくお願いいたします。