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子宮筋腫の治療で筋腫核出手術を行うためレルミナを服用中ですが、副作用が辛いです。担当医に特に不満はないですが、現在の治療計画に関して、セカンドオピニオンとしてご意見いただきたいです。 【これまでの経緯と治療計画】 ・2024年12月の健康診断で、「子宮筋腫がある。左卵巣も腫れているように見える。婦人科で再検査した方がいい」と言われました。 ・紹介状をもらい、2025年2月末に地元の大きい総合病院の婦人科を受診し、エコー検査/ホルモン検査/血液検査/MRI検査をしてもらいました。 ・ホルモン検査では明らかな異常はないと言われましたが、MRIの結果「子宮体部筋層に境界明瞭な複数の腫瘍あり。最大のものは子宮底部の漿膜下筋腫で38×38大。子宮後壁には28×27×25の漿膜下筋腫、その左側に20×26×21の漿膜下筋腫あり。両側付属器に特記所見なし。子宮背側の病変が腹腔鏡では切除が難しめなので、どちらかといえば開腹手術のほうが確実である」と言われました。 ・仕事の都合で8月手術を希望したため、3月上旬からレルミナを処方され服用しています。 ・不正出血もなく、最初は副作用も特に感じませんでしたが、4月上旬ごろから、ホットフラッシュが1時間に1〜2回起きる/関節痛や倦怠感が強い/仕事ができないほど鬱症状等が出ており、担当医に相談して当帰芍薬散を処方してもらいました。 ・漢方は10日ほど服用してますが、効果が感じられません。 【治療計画について質問】 (1)副作用が辛すぎて、月経痛や月経過多だった時の方がマシだと感じる日々です。妊娠希望は特にありませんが、子宮全摘はイヤだなと思ってます。この場合でも筋腫核出手術での子宮筋腫の治療を勧めますか? (2)筋腫を全て取り切るため、腹腔鏡ではなく開腹手術をすべきでしょうか? (3)担当の先生から、レルミナが辛いのであれば「手術までレルミナを止めるか/別の薬に変える/手術を早める のどれかしかない」と言われました。どの選択肢がいいと思いますか?また、薬を変える場合、どのような薬が想定されますか? 【自身について】 ・33歳、既婚、出産歴なしです。 ・初潮は10歳で、中高生の頃は貧血気味で何度か倒れたこともあります。30代になると貧血の症状は落ち着きました。 ・生理2〜3日目はタンポンをしても多い日用のナプキンが真っ赤になるほど経血量は多いです。血の塊も出ます。 ・周期は規則的で、毎回5日間ほどですが、鎮痛剤を飲まないと辛いほど月経痛があります。生理期間は排便痛もあり、脂汗が出ることもあります。 ・26歳ごろからPMSがあり、超低用量ピルを2種類ほど服薬しましたが、副作用があり1年ほどで治療をやめました。その頃からエコーでみると子宮筋腫のような像があると言われていました。 ご意見いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
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現在2人目を妊娠している17週の妊婦です。 自分の確認ミスなのですが、ご意見いただきたく登録しました。 私は今回悪阻が初期からそこそこ酷く、ずっと吐いてるわけではありませんが、1日1回は吐き、それ以外は頭痛と吐き気が初期はずっとあるタイプでした。 その頃からほぼ食べられずケトンも出たりして注射をしてもらったり少しでも食べられる物を食べてと言われていて食べられそうか基準で今回食べてしまっていました。 この初期の頃に2回と、16週〜17週に入って2回、今日同じシリーズの別物で計5個は食べた物の中に洋酒が入っていたことが発覚しました。(記憶にないだけでもっとたべているかもという不安もあります。) 物はシュークリームとクリームに洋酒が入っていたものと、クレープのクリームの中に洋酒が入っていたものです。 香り付け程度らしいですが、吐かないで食べられた事でしっかり成分みないで何度か食べてしまっていたことにとても不安です。 現在は安定期に入って悪阻落ち着いてきたかと思っていましたが、上の子からうつったインフルエンザにもかかり、処方された薬も飲んで(イナビルとカロナール)やっと回復し、昨日今日は薬を服用していません。 妊婦の薬不安の中、調べたら洋酒のことも気づきました。 ちなみに今日食べたもので期限が1日切れていたのをたべてしまい、悪阻がまた始まったのか今日は2回嘔吐しました。(1回目で朝昼ごはん、2回目で夜ご飯とクレープを嘔吐したと思われます。) 全体的に洋酒を何度か食べてしまった事、インフルの薬は本当に大丈夫だったかなどもう遅いですが不安しかありません。 年齢も32歳で2人目出産予定ですが、このまま出産して大丈夫なのかなにか検査をした方がいいのかご教示いただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
妊娠中に心気症になりました。不調がでる場合、稀にパニック症状がでてメイラックス半錠を飲み落ち着かせます。なお、産後体調不良が続き血液検査や心電図等を行いましたが異常なし。ドクターには通院や服薬ではなく自分は元気だと思うことが1番の薬と言われました。 元々健康診断などで血圧測定をすると140-150/85-95とかになります。妊娠中も妊娠高血圧を気にして毎日朝昼夜自宅測定しましたが、平均105-115/60-75で特段問題なし。出産時も懸念していましたが24時間血圧計で平均上記同様、出産時は105/65でした。解消できたと思いつつ看護師さんに産後高血圧になる人もいると言う話を聞いてから120/80くらいになりました。1ヶ月検診では機械で158/93、再度看護士さんに計り直してもらい120/80で問題なしとの判断でした。血圧を気にしてしんどいとドクターに伝えたところ、血圧計恐怖症と言われて不用意に測るなと言われました。 一方、人間ドッグもあるので最近毎日計り出しましたが、平均105-110/70-75とかです。 【相談】 1.もうすぐ人間ドッグなのですが、白衣高血圧症はどうしたら克服できますか?いちいち説明するのも嫌なのと、病院行くだけで心臓バクバクになり脈拍が95-110とかになります。 2.家庭用血圧は問題ないと思いつつ、上に比べて下がやや高い気がして脈圧が小さいので不安になります。クーラーで足元が冷えると80とかになる時もあります。 下を下げるにはどうしたらいいですか?ちなみに、塩分量は6.5-7gくらいで少し多いので減塩を心がけているのと一日5000-6000歩歩いている、トマトジュース、ヨーグルトの摂取、睡眠は育児があり通しで4-5時間しか寝られず。トータルでは6-7時間と言う生活です。生活習慣で心がけることはありますか?
4人の医師が回答
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現在妊娠16週に入りました。一切手前の 女の子もいます。 2ヶ月前からこめかみ辺りの頭痛が始まり 毎晩37℃半ばから38℃前後の熱が出てました。 産婦人科からの紹介で総合病院の脳神経内科に かかりましたが週数がみたってない為5月半ばに MRIを撮るとなりました。ですが待ってる間に 症状は悪化し眼痛が2.3日続いて寝れなくなったので眼科にもかかりました。ですがそれでも 異常なしでその夜這い蹲るくらい熱と頭痛眼痛に 襲われ、産婦人科に連絡したら県内の大学病院へ 入院準備持って行ってくださいと。1晩は入院と 言われましたが長引き長引き 3月13日から27日まで入院してまして採血何度も 緩いMRI・CTもとりました。皮膚科や甲状腺 たくさん検査受けた結果、脳神経内科から 髄液検査も3回ありまして体の負担はかなり 酷かったです。結果原因不明の無菌性髄膜炎 とのことで、細菌やウイルスも見当たらず ただ炎症の数値だけ高いとのことで これ以上調べれないのと範囲内のステロイドと カロナールで症状おさえつつで退院までは 読めないと、行事ごとも重なる時だったので ずっと居れないとぉもい、なんとか退院 させていただきましたが、思い返すと 今月は新しい事や子供の入園まで頑張ろうと 踏ん張ってた月でもあったので 無菌性髄膜炎を調べた時、疲労やストレス などもでてきました。未だに退院しても 毎晩熱が出て薬飲んでおさての状態ですが 疲労やストレスも原因として考えられ ますでしょうか?子供はすくすく元気に 育っておりました。
20歳女です。 出産してから5ヶ月ほどで生理が開始周期バラバラだけど、30までにはくることが多かったのですが、次の妊娠を考えると45周期すぎて流石に不安だったので産婦人科にて検査を受けました。 やはり来る気配がないと言われ、プロペラ2.5mgを6日分出して頂きました。 その間お腹に水が溜まってると言われ、確かにお腹に違和感があり、ずっと膨らんでるなと感じていました。 それから6日薬を飲みましたが生理こず、お腹に水が溜まってるのが原因か、腹部の痛み右側、お腹の膨らみ、便が残ってるような気がする。それに便の匂いがおかしい。(老人ホームで嗅ぐような匂い)食品系の匂いがしない。 あとはみぞおち部分が痛いのは関係あるのでしょうか? あとは、ずっと微熱続きです。 産後の体重の減り方に関して、今現在産前から7キロ落ち、BMI17です。 この情報元になにかわからないでしょうか? 癌家系というのもありものすごく大きな病気というのが怖いです。 早めに発見できればと思ってます。 このまま産婦人科で診てもらうのか、病院を変えた方がいいのかまで教えてくださったらたすかります。 その場合は何科受診でしょうか?
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