潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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13歳男児の潰瘍性大腸炎について

person 10代/男性 -

13歳の息子のことで相談です。 7月の下旬から、8月の中旬に下血が続いており、近くの病院を受診しました。 初めは血液検査とエコー検査を行い、ビオスリーを処方していただき、様子見となりました。 その後大腸内視鏡検査を左側だけ行い、びらんが見られたことから、サラゾピリンと強力ボステリザン軟膏を処方していただきました。 昨日また診察があり、エコー検査を行い、おそらく潰瘍性大腸炎で間違いないと診断を受けました。 一昨日から薬も変わり、アサコールと強力ボステリザン軟膏になっております。 出血当初から便の頻度は1日1から3回、下痢、出血は便の最後のみ滴るようです。 腹痛は便の前に痛くなるようですが、便をすることで軽快するようです。 まずは現在の症状を安定させて、寛解期にすることが重要だと認識はしているのですが、親としてはどうしてもガンのリスクが心配でなりません。 若年発症の潰瘍性大腸炎はガンのリスクが高い、直腸型以外のものもリスク高いと言った記事ばかり目が行ってしまい、すごく心配です。また潰瘍性大腸炎から発症するがんは悪性度が高いと言ったネガティブな記事も拝見しました。 潰瘍性大腸炎の方の寿命は普通の方と変わらないいった記事もみたのですが、これは小児発症などの方は対象とはならないのでしょうか。 きちんと寛解期も薬を飲み、管理をすることで大腸がんのリスクを減らすことは可能でしょうか。 また仮に大腸がんになってしまったとしても定期的に内視鏡検査で観察していれば、早期発見となり、手術することで命に関わる可能性は低いでしょうか? 何卒ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

サイトメガロウイルスと潰瘍性大腸炎の関係は?

person 50代/男性 - 解決済み

1)サイトメガロウイルスと潰瘍性大腸炎の関係は 何かあるのでしょうか? 2)サイトメガロウイルス腸炎と潰瘍性大腸炎は 違うものでしょうか? 3)サイトメガロウイルスがいなくなれば 潰瘍性大腸炎は発症しないのでしょうか?  素人的な質問で失礼します。。 状況は下記です。よろしくお願いします。 (発病は 今年1月です。57歳です。男性です。発症の半年前まで 40年近く喫煙ヘビースモーカで、発症半年前までは、中国に駐在で 一日3〜4箱喫煙していましたが、あることをきっかけで 発症半年前 禁煙しまた。)  潰瘍性大腸炎で 6月1日から入院しました。ステロイド 20mg。リアルダ。ステロイドを減量し ぐずついて 感染症など発症を繰り返し、倦怠感もひどく入院治療。入院してからステロイド40mg投与後、プログラフも追加。ステロイドの副作用で、階段が登れないほど歩行がしんどく、倦怠感、脱力感も酷く、ムーンフェースも出ていました。 内視鏡検査は2w間隔で実施。ステロイドの投与の割には 炎症の治りが遅く、ドクターも首を傾げていました。炎症が、引いている分は、 減量を始めました。減量始めるとミオパチーは軽くはなりました。ステロイドは現在25mg。プログラフは4mg。 今日 7月17日 サイトメガロウイルスが 先週の内視鏡の細胞採取で見つかったとの説明があり、それを爆滅させるために点滴でデノシンを投薬すれば炎症も早く収まる可能性が高いということで 投与を1週間やることになりました。 大学病院です。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の手術を考えるタイミング

person 30代/女性 -

潰瘍性大腸炎になって27年目の主婦です。現在38歳で子供はいません。中学3年の時に初めて入院し、高2で入院して以来時々下血はあっても14年間入院せず過ごしておりましたが、結婚後生理不順もあり不妊治療として婦人科でホルモン治療をして再発を繰り返し、6回入院して合計8回入院しています。入院時の治療は内科でステロイドとペンタサ、IVHで絶飲食が主です。 炎症は全大腸型です。 退院して落ち着いた頃にホルモン治療をするとお腹にガスが張ってまた再発というパターンを繰り返しています。 病院では婦人科と連携をとってもらい、体調に合わせてホルモン剤を変えてもらっています。 内科の主治医には大腸全摘出の手術を勧められています。 年を考えると子供は半ば諦めていると主治医にも伝えました。 それでも手術を勧められ、家族とも話し合うよう言われました。 家族に相談したところ、大腸を全部取ったら今度は別の所に不具合が出るだろうからと反対されています。 免疫抑制剤は体に合いませんでしたが、まだレミケードは試していません。 妊娠、出産を考えない場合は大腸癌等、絶対適用になるまで手術をしなくてステロイドかレミケードで共存するのと 主治医が言うように体調が安定したら人工肛門を作らずに1回の手術で大腸全摘するのとどちらが良いのか 正直迷っています。 私のような者の場合は手術をした方が良いのかどうか教えてください。 長くなりすみません。

2人の医師が回答

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