psa検査とはに該当するQ&A

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前立腺肥大がないのにPSA上昇と診断された

person 50代/男性 -

タイトルの通りPSAの数値が5.5になったので、総合病院を紹介されました。総合病院では肥大がないのにPSAが高いのでMRI、生検の検査をお願いしまと紹介状に書いてあり、超音波の検査でも15mlと正常値と記されおり肥大はしていないと説明されMRIを受ける事になりました。 ここで気になっているのは、紹介状を書いて頂いた泌尿器科クリニックの先生の初診断では前立腺が年齢の割には大きいと言われ、消化器系クリニックの先生からも年々(毎年の胃の検査と超音波検査)前立腺が大きくなっていると言われていました。大きさは聞いていませんでしが、PSAが高いのも前立腺が大きいのが原因でしょうと消化器系の先生からは言われていました。 お聞きしたいのは、 1、何を基準にしてクリニックの先生方は前立腺が大きいと言っていたのでしょうか? 2、PSAが高くなった22年の時に肥大がないなら精密検査の考えにならなかったのか? 数年のPSA値は、 20年検診3.199 21年検診4.027(泌尿器科で再検3.7) 22年検診4.666(泌尿器科再検4.5) 23年4月泌尿器科3.7   10月泌尿器科5.5(精密検査) 長文になり恐縮ですが、どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

PSAの上下変化と前立腺癌の疑いについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳。前立腺PSAの変化について。 PSAは人間ドックで一昨年3月に1.71 だったのが昨年3月に4.46 になり、すぐ泌尿器科のクリニックに行った所、2.49に下がっていて、癌ではなく前立腺肥大と言われました。6カ月後(昨年9月)の検査でも2.23、さらに今年3月のドックでも2.31と正常でした。 ところが今回同じクリニックで、前立腺のPSA値が5.49で癌の疑いがあるので4カ月後に再検査しPSAが上がっていたら生検と言われました。今回たった7か月で2倍以上になったとは、こんなに上昇下降が激しいものでしょうか?(前立腺肥大は1年半前は40ml位、今回は53ml位) 癌ではないと言ったのに1年位で癌の疑いがあるとは、前立腺癌がそんなに急に現れるものでしょうか? そのクリニックでは昨年の3月末には、PSAと直腸からのエコーと触診(柔らかいとの話)だけでMRIは撮っていません。今回はPSAとエコーだけで触診とMRIはありませんでした。 そこで質問相談です。 イ)1か月でPSAが半分になったり7か月で2倍になったりするのでしょうか? ロ)先生は大学病院で泌尿器科部長をしていたベテランですが、何故かMRIはまだ必要が無いと言って撮りません。(協力している病院でMRIは撮れるとか)。エコーも前立腺の寸法を測る程度で画像も精密とも思えません。今回の数値を見てもでも触診をしませんし、評判の良い大学病院などに変えた方が良いのでしょうか?(そのクリニックでは生検前にもMRIは撮らない可能性が高い。MRIを参照して生検をした方が良いと思いますが) ハ)1年半前の最初のPSA上昇の時、すでに癌だったのではないでしょうか?それともすぐPSA2.49に下がってずっと2.3が1年半近く続いていたし、PSAが下がるという現象があるというのは、癌ではなかったという証拠でしょうか?

5人の医師が回答

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