icu集中治療室に該当するQ&A

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くも膜下出血術後一週間 予後 烈しい頭痛と同時に微熱、風邪の症状

person 30代/女性 -

38歳、女性です。今年8/1にくも膜下出血で緊急手術を行いました。手術はコイルを入れるカテーテル手術で、手術は無事成功しました。 術後の経過としても良好と聞いていますし、言葉もしっかり出ます。手足の痺れ等もなく、症状としては経過良好の状態なのですが、本日入院から7日目で金属バットで頭を叩かれている様な痛みがずっと続いている様で、鎮痛剤も全く効かないみたいです。 「こんな状態で二週間もたえられない」と家内から電話がありました。 さらに風邪の症状も出ている様で、鼻水が出たり喉が痛いとも言っています。 Q1.この頭痛はそろそろピークを終えると説明を受けているのですが、痛みは一気に緩和されるのでしょうか?それともじんわり緩和されていくのでしょうか? Q2.色々調べると、予後の発熱は経過としてよくないという記事を拝見しました。発熱とともに風邪の症状が出ておりますが、これは大丈夫なのでしょうか? Q3.薬を投与する以外に頭痛を軽減させてあげる方法はないのでしょうか。 少しでも安心してICU心落ち着かせて院内で過ごしてもらいと思い、ご質問させていただきました。 以上、ご回答賜りたく存じます。宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

救急に行くときの目安

子供(4歳)が、頻繁に喘息の発作を起します。 小発作のときは、自宅の吸入器で、発作のとき用に処方されたメプチンとインタールを吸入させて様子をみるのですが、中〜大発作の場合の、 対応にいつも悩むんです。 主治医には、救急にかからないといけないときの見極め方として、 ・夜寝付けない・ぐずる ・肩で息をして、唇が紫になる などの様子があれば、救急へ行くように、 寝れるようなら朝になってから外来でよい、 というようなことを言われたんですけど、 半年ほど前に夜中に発作を起しまして、 息のしかたが速かったんですが、寝れているし、 喘鳴も大して聞こえてこなかったんです。 なので、様子をみていたんですが、 大丈夫と思うけど念のため、と思い明け方に救急にかかりました。 そうしたら、診察の結果、重症、即入院、となってしまい、 一時はICUに入り、危篤状態までいってしまいました。 あのとき家で、外来の時間まで待っていたら、どうなっていたのか、と思うと怖いです。 昨日も、急に夜中に熱を出し、喘息も出てきました。 そうなると、私も眠れず、救急に行くべきか・・・ まだそこまでいってないか・・・ 悩んでしまいます。 判断の誤りが大変なことになると・・・と思うと、 今夜も心配なのです。 本当に、子供が寝れていれば、慌てなくても大丈夫なものなのでしょうか。 ちなみに、喘息が出てても、 自分からキツイとかまだ教えてくれません。

1人の医師が回答

通常ではない帝王切開の為不安です

person 30代/女性 -

現在39歳 妊娠9カ月です。ハイリスクな妊娠の為、先週から入院してます。 私の場合、妊娠とともに子宮筋腫が2個発覚。子どもの成長とともに大きくなり、子宮の入口付近に9センチ、逆に子宮の上の方に5センチです。 低置胎盤でお腹の前側を胎盤が覆っているそうです。 さらに、お腹の子どもは横位です。 出産方法は帝王切開なのですが、通常の帝王切開のように臍から下を切って出すことが出来ないらしく、臍の上まで切らないといけないそうです。 大量出血が予想され、万が一のときは、子宮摘出するとのこと。 なるべく赤ちゃんが寝ないように半身麻酔でいきたいですが、状況によっては全身麻酔になるよう。 この病院にはNICUがないため、寝てしまうと赤ちゃんが別の病院に連れていかれるそう。 出血が多ければ、術後は私もICU行きになるらしい。 かなり難しい大手術になるとのことですが、私は大丈夫なのでしょうか? 帝王切開で臍の上(胸の下)まで切るって聞いたことがないのですごく不安です。 先生に、体は傷ついても赤ちゃんと私が生きて帰れればいいですが。。。といっても、はっきりした答えがいただけないです。 赤ちゃんは大丈夫みたいですが、手術が成功し無事に帰れる可能性はどのくらいありますか? 予定日まで毎日不安で泣けてきます。

1人の医師が回答

宜しくお願いします。

person 70代以上/男性 -

度々、父の腹部大動脈瘤破裂の件で質問させて頂いています。 また宜しくお願いします。 父は先週、ICUから同じ病院内の心臓センターに移りました。 主治医の話ですと、体調は安定して居り‥ 今週中には呼吸器を外せるとのことで、状態が落ち着いたら、初めに運ばれた病院へ転院し、リハビリと‥順調である様な話がありました。 昨日、面会に行くと、意識もありますし、話掛けると顔を向けてくれます。お腹がパンパンに張っていましたが随分、張りはなくなっています。しかし気になっているのは、顔や体の黄疸がヒドイことです。主治医は『お腹がよく動くようになると、黄疸も良くなる』との話でしたが、一向に良くなりません。むしろ黄疸が酷くなっているように感じます。黄疸が良くならなければ今、安定していても、病状が急変するのではないか?と心配です。主治医から黄疸の話は聞いていましたので、驚いてはいませんでしたが、なかなか良くならないので心配しています。 熱もあったようですが昨日、面会に行った時は既に引いていました。 腹部大動脈瘤破裂の緊急手術を受けてから、19日が経ちました。 主治医が『順調である』と言われるので、大丈夫だとは思いますが、主治医の話とは裏腹に父親の病状が安定しているとは思えず不安です。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

脳内出血でも認知症になる可能性はあるのですか…?

person 50代/男性 -

父が5月5日の夜中に脳動静脈奇形による脳内出血の為、意識不明の重態で緊急手術をしました。 幸い命は助かりICUも出ることができました。 が…まだ今現在も状況が把握できていないのか日付や時間、場所や年齢等の感覚がなく、話しはできるのですが意味の分からないとんちんかんばかり言います。混乱するのは勿論わかります。ですが取り乱して暴れる事等はなく、反応や受け答えが認知症を患っているお年寄りのようです。 普通の会話はまず出来ていません。私や母、他の家族の人に対する判別はできているようです。出来ない時もあります。 昨日は私の事を「お前は記号で言うと何になるのか?」とかおおよそ普段では思いつかない受け答えをします。 手術をして頂いた脳の部分は右の後ろで、視界や視野を司る場所のようなので、認知の部分では大丈夫だとお医者様はおっしゃいます。 術後4、5日で混乱して意味の分からない事を言うのは当たり前なのでしょうか? ショックで精神的にどうにかなってしまったのでしょうか? そういう可能性はあるのでしょうか? お医者様以外でも、同じような術後の経過をたどったご家族をお持ちの方のお話しも聞かせて頂けたらありがたいです。

1人の医師が回答

宜しくお願いします。

person 70代以上/男性 -

度々、父の腹部大動脈瘤破裂の件で質問させて頂いています。 緊急手術を受けてから、1ケ月と10日が経ちました。 父は今、ICUを出て、一般個室に移りました。 浮腫みもなくなり、黄疸もなくなって、意識もハッキリし、管が入っている為に話は出来ませんが、意思の疎通は出来ています。 笑ったり、声は出なくても、話そう話そうとします。 ゼリーを食べたりしているようですが、胃がもたれると言っているようです。 以前よりは順調に回復していますが、まだまだリハビリが始められる段階でもないし、鼻の管は取れましたが、喉の管は取れませんし‥ こちらの質問を読んでいますと、もっと早い段階で、回復されている方が多く、父の回復はある程度から、遅々として進んでいないように感じます。 本当に回復するのかと心配になりますが、入院が何ケ月も掛かるという場合もあるのでしょうか? 今、手術を受ける前、最初に運ばれた病院に転院していますが、なかなか主治医と話が出来なかったりで、余計な不安が湧いてしまいます。 腹部大動脈瘤破裂の手術後の入院は、長い場合、半年や一年…となる場合も有り得ますか? 父を見ていると、リハビリまで、まだまだ遠い道程に感じます。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

余命1、2ヶ月の胃ガン 東洋医学で治したい

person 70代以上/男性 -

はじめまして。 79歳の祖父についてです。 本日、ガンで余命1、2ヶ月と診断されました。 西洋医学ではどうにもならないらしく、東洋医学の力を借りたいです。 ICUなのでうまくできるか分かりませんが、ご指導お願いいたします。 自分なりに調べて、冷えとりで靴下を重ねるというのを見つけたのでやってみようと思ってます。 メープル重曹や生玄米粉というのもありましたが、経管栄養のため難しそうです。 点滴もフィジオ140とブドウ糖を注入してるので、ブドウ糖の少ない代わりのものがあればと思っています。 今日のことで頭が混乱しており、話が分かりづらく申し訳ありません。 何かアドバイスよろしくお願いいたします。 【詳細】 4月22日に脳梗塞と診断を受け入院 その1ヶ月後、リハビリ病院へ転移 その1ヶ月後、胃潰瘍で胃と小腸の間に穴があき転院、手術 その1ヶ月後、再びリハビリ病院へ 数週間後、経管栄養を吐き、肺炎をおこし再び転院 本日、吐いていた原因が胃ガンと炎症により小腸が塞がっていたためと分かり手術 手術の結果、お腹がガンまみれでとても取り除けず、小腸に栄養の管をいれるだけとなった

1人の医師が回答

バイク事故

person 20代/男性 -

兄が先週日曜日バイク事故によりICUへ緊急搬送されました。事故現場では自発呼吸あり意識不明。症状は腕、背骨、肋骨の骨折 。肺、肝臓損傷。それら症状に伴う大量出血により2日生死を彷徨いましたが、大量の輸血と医師の懸命な処置により一命をとりとめました。CT上脳は脳幹付近にわずかな傷。部分的に出血、その後出血は自然に消失(事故から3日ほど)。脳圧の上昇などはないがMRIを撮っていない為詳細不明。4日目に意識レベルを見る為に麻酔の量を減らす予定でしたが、気胸がひどく肺がしぼんでいる為中止し気管支切開を行い肺の萎縮を防いでいる状態です。そして全身麻酔をかけている為未だ意識レベルは確認出来ておりません。そこで私家族が最も心配なのは脳幹付近の傷なのですが、脳幹は生命の中枢機関であるとの説明から受傷時自発呼吸があるのであれば脳幹は機能しているのでは?と考えてしまいます。医師からも脳は綺麗ですねと言われてるのですが、不安でたまりません。もちろん脳の機能回復は出血の量や傷の大小に比例せず、医師でもわからない部分が多く説明しがたい部分もあるとは思うのですが、客観的な意見をお聞かせ頂けないでしょうか。

1人の医師が回答

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