敗血症に該当するQ&A

敗血症性ショックで入院し呼吸状態が悪くなり 気管挿管2週間目に気管切開をされました。 その後人工呼吸器は離脱でき人工鼻の側管から酸素1Lを投与し安定していたためHCU病棟から一般病棟に変わりました。粘稠痰が多く1〜2時間に1回吸引をしていたみたいですが痰で気切チューブが閉塞し呼吸状態が悪化。呼吸促迫→下顎呼吸→呼吸停止→心停止。医師がすぐに胸骨圧迫、アドレナリン投与などの応急処置をしたとのことですが心拍再開まで20分かかったとのことでした。現在痙攣がでているためミタゾラムの投与、低体温療法をしているとのことですが、どれくらいの障害が残るかの予測は現段階での判断は困難なのでしょうか？ 回復の見込みがあるのかどうか不安でどうしようもなく質問させていただきました。

【H30年の1月3日】アルツハイマー型認知症のある86歳の祖父が朝に認知症専用病院で嘔吐しました。 SpO2が低下しており、至急救急車で搬送する必要があると言われました。 そして昼過ぎに救急病院に到着し、搬送先の救急医の診断は 「呼吸困難を伴った肺炎」との事でICUで治療を受けてましたが、夜中に血圧が60代まで低下してしまい、敗血症性ショックと言われてしまいました。 人工呼吸器で呼吸を補助してましたが、呼吸器を装着する際には殆ど反応が無かったそうで昏睡状態と説明されました。 しかし、それから数日して血圧が正常な値に戻り、HCUに移動しました。 HCUの時に見舞いに行って、呼び掛けると、多少反応がありましたが、喋る事は出来ませんでした。 そして３月に心拍数が急激に低下して亡くなりました。 質問ですが、HCUの時に祖父に声を掛けると多少反応がありましたが、意識はあったのでしょうか？ 僕の声は聞こえていたのでしょうか？

以前にもこちらで相談させていただいたものです。今生後半年の娘がいるのですが、igGの値が生後2週間で600、生後2ヶ月で450、生後4ヶ月で330、生後5ヶ月で319と低下してきています。生後2週間で新生児敗血症を罹感しているため、微熱が出ただけでも血液検査してもらっていたのでigGの値を知ることができています。サブクラスはigG2が55でかなり低く、先生には中耳炎にかなりかかりやすい状態だと言われました。 また、このまま下がれば分類不能型免疫不全の可能性があると言われました。 最近鼻風邪にかかり、小児科の軽い薬で治ったのですが（風邪が移った私と主人の方が症状はひどかったです…）、これはigG2が低いながらも自分で抗体を作って治すことができた、ということなのでしょうか。また分類不能型免疫不全は通常このように乳児の段階で判断できるものなのでしょうか。 血液検査で経過を見ていますが毎日不安で仕方がありません…

私の母が消化器科入院中にカテーテル敗血症にみまわれ、カンジタ眼内炎となり、一ヶ月ほどの抗菌剤治療を経て、入院先の眼科医の退院診断で眼のカンジタ菌はキレイにとれたので大丈夫と言われ退院しましたが、入院後期から目の充血がひどいです。右目は黒目の周りを輪郭をとるように、左目はけっこう全体的に白目が充血しています。眼球も時々痛い時があると言うので、眼科医に伝えましたが、充血はそんなに気にしなくていいと言われ、目薬もだされませんでした。 しかし、退院してからも充血は改善せず、目が疲れてたまに眼痛があるようです。 退院後も今の病院には診察にかかりますが、この充血は放っておいて本当に大丈夫なのでしょうか？もしくは、他の眼科の先生にも、一度みてもらった方がいいでしょうか？ 充血は本当にそんなに気にしなくてもいい症状なのでしょうか、常に目が赤いので心配です。 詳しい先生がいらっしゃいましたら、どうかアドバイスをよろしくお願いいたします。

現在68歳の父は30年間多発性嚢胞腎で透析治療を受けています。 数年前から肝嚢胞への感染での発熱、 大動脈弁狭窄症？による人工弁への手術 その結果ペースメーカー、 と様々な合併症がおこりました。 昨年10月には感染して発熱し、 敗血症性ショック症状となり、結果的に感染性心内膜炎と診断されました。 大動脈弁と僧帽弁に病巣があり、 医師からは明日死んでもおかしくないと言われましたが、リハビリを経て2月に退院しました。 手術には身体が耐えられないということでこのままということになりました。 現在は生活の自由度はかなり減りましたが自宅で過ごしております。 透析時に抗生剤を投与し、同じ作用らしい薬も毎日のんでいます。 質問は3点です。 このケースで今生存しているのは、（以前医師からいつ死亡してもおかしくないと言われたので）奇跡的なことなのでしょうか。 また、透析患者は感染のリスクが高いとは知っていましたが、実際はどのくらいのものなのでしょうか。そしてこれからの感染を防ぐために日常でできることはあるのかどうか。以上をお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

40週2日、2950gの女児を3日前に出産しました。 分娩時点滴しましたが、赤ちゃんの一部(鼻)からGBSが検出されたと先ほど担当医から報告を受けました。 それを知る前、生後数時間後と1日目の大泣き後に計2回チアノーゼが見られました。(その後は目立った症状はみられず)担当医からは、無呼吸とGBS感染症との関係はあまりなく、今できることは何もない、と言われました。 私としては、新生児敗血症の症状のひとつに無呼吸とあり、急激に悪化するので注意が必要であると書いてあるサイトもあり、心配で居てもたってもいられません。個人産院の入院中なので、赤ちゃんのGBS陽性と現在の無呼吸の症状だけでは、何か悪化する前に先に赤ちゃんを精査してもらうよう産科医にお願いするのは難しいのでしょうか？他の症状が出て搬送されたりするまで精査は待つしかないのでしょうか…。赤ちゃんが実際に発症する確率は低いとは聞いていますが、可能性があり、生後すでに無呼吸の症状が見られただけに不安で仕方がありません。すみませんが、宜しくお願い致します。

19週1日で中期中絶しました。 最初は順調に胎児が成長していましたが、13週目から成長が遅くなりました。エコー検査で胎児に問題はなく、NIPTも受けましたが陰性でした。中期中絶した時の赤ちゃんのサイズは13cm52gで出てきました。かなり小さいです。 ただ、私自身のへその緒の血管が２本しかなかったのと胎盤形成不全とのことでした。 昨年6月にも妊娠しましたが、初期で赤ちゃんの心臓が止まり中絶しました。 ［妊娠分娩歴］ 2017年6月にNIPT陽性18トリソミー18週で中期中絶、DICと敗血症性ショックにかかる 2020年3月に40週で女児出産（発達障害有） 2024年6月に9週で初期中絶 2025年1月に19週で中期中絶 私自身のからだがもう限界なのでしょうか。妊娠はしますが、出産までいくのが難しいです。もうすぐ45歳になります。昨年6月から慢性甲状腺炎のためチラージンを飲んでいます。できれば2人目が欲しいですが、妊活はやめた方が良いですか。

敗血症性ショックと診断されましたが 原因は不明です。 入院中、食事をほぼ取れず高栄養の点滴に頼っていて母は家に帰れば食べれるようになると言っていますが心配です。 鼻からの栄養を母が拒否している為、病院ではもう出来る治療はないので退院か転院となり母の希望で自宅療養に決め5月22日に退院が決まりました。 こんなに長い間食べれていないのに急に口から食事を取ることは可能でしょうか？仮に食べれたとして消化器系は直ぐに機能してくれるんでしょうか？この歳で飲食をとりたく なくなるということは老衰ではないのかと思ってしまいます。 退院後、自宅でも点滴と呼吸器は継続します。 母に食べさせる食事にはどういった事に気を付ければいいですか？ どんな物を食べさせてあげればいいでしょうか。 担当医は母が好む物を食べさせていいと言っていますが…。 不安しかないです。 母の今の容体は、点滴のこともあり手足は浮腫み胸には胸水がたまっています。 その為、呼吸が辛そうなときがあります。 お気付きな点があれば教えていただけると助かります。 よろしくお願いします。

膵頭十二指腸切除手術後の胆管炎 父(76)歳のことですが、昨年の2月に膵臓嚢胞が急に以前より大きくなったということで癌の疑いがあり手術をしました。膵臓だけではなく、周りの胃なども切除しましたが、術後の経過もドレーンが抜けるのに時間がかかりましたが2カ月ぐらいで退院できました。退院後も、順調に回復し痩せた体も１年で元にもどり元気になっていました。 １年たったあたりから、肝臓の数値がすこし悪いという話しをしていた矢先4月末に体調を崩して病院へ行くと敗血症性ショックということでしたが、薬が効いて二週間くらいで退院でしました。 体調がよかったので、退院後すぐにいつも通りの生活をし、県外へ車ででかけたりしていたら、また３日前に外食後体調を崩して胆管炎ということで再度入院になりました。 １年普通に生活できていたのに、急に胆管炎を繰り返したりしはじめたので家族も心配しています。膵頭十二指腸切除の術後はよくあることでしょうか。先生はあまりに早く病院に戻ってきたので、退院後はクラビットを多めに持たせてと他の先生に言っていたそうです。 胆管炎に気をつけること、今後も繰り返すのかなど教えてください。 よろしくお願いします。

はじめまして。先月（7月）に慢性的な微熱の精査のために入院をしました。入院後にパレプラスの投与をしていたのですが、血管が細くて点滴が難しく、何回もルート確保のため刺し直しをしていました。 7月末に40℃を超える高熱が出て敗血症性ショックになりました。血圧も70台に低下したため、輸液の投与を早めました。 抗生剤が効果があったのもあり、高熱は改善しました。しかしその後、SPO2が87%まで低下し酸素2L開始し、レントゲンの撮影をしたところ急性心不全と診断され、ラシックスの投与を行いました。 ラシックス投与で4Lの水分を引きました。 その後のリハビリでゆっくり歩行するだけで 脈拍が120〜130台で動悸があり、リハビリの方としては、長期臥床により急に動いたことによる負担があるのか、それとも急性心不全の影響なのか分からないと言われました。 約2週間リハビリを行いましたが脈拍数の増加はみられ体動時130台で経過しています。 退院後も脈拍の経過をみていますが （スマートウォッチでみています） 安静時や寝ている時は60台、体動時は最大160台で経過しています。 動悸は感じる時が多い気がします。 洗濯物を取り込んだりする簡単な動作でも動悸があり脈拍数をみると130台とかになります。急性心不全後の合併症というか後遺症などは一般的にあるのでしょうか？ 循環器内科に行くべきか悩んでおります。 病院を受診した方が良いのでしょうか？