肝のう胞に該当するQ&A

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48歳女性、食道がんと言われました

person 40代/女性 -

毎年夏に上部内視鏡、冬にX線の検査を4年ほど続けています。先日食道癌と診断されました。 内視鏡で外見上は平坦で何もないように見えるが担当医が少し不安を感じる箇所があったようで染料(?)をかけて見たところ丸く一部分が染まらない場所があり、そこを生検したところ悪性でした。 大きさは4ミリほどで、先生がおっしゃるには手術は内視鏡になると思うが、生検の時につまんで大部分を取ってしまったので今すぐに再度検査や手術をしようとしても見つからない可能性もあるため、1ヵ月半後に再検査をしたうえで今年中の手術を目指したいと言われました。 他に転移云々の段階ではないので、あまり深く考えないように言われました。 ただ、今現在少々不安に感じていることがあります。 3年位前から右側肩甲骨の内側や一番下の肋骨の内側辺りに違和感を感じており、2度ほどエコー検査をしたのですが肝脂肪以外は胆石も腫瘍らしきものはないと言われ、その後も都度違和感を訴えてきたのですがあまり相手にされませんでした。(最後の検査は1年半前) 今年の春くらいから右側の首筋や肩の辺りに突っ張るような軽い痛みを感じるようになり、リンパ腺でも腫れているのかと思い触ってみても特に何もありません。 背中やお腹、首の痛みは1ヶ月以上感じないときもあり、出たり消えたりといった感じですが、最近また感じるようになりました。 甲状腺にのう胞がありますが、癌の可能性はないと言われています。 癌検診は毎年1度、乳癌、子宮頸がん、大腸(潜血)、胸部X線、血液検査をしています。 子宮筋腫以外は異常なしでした。 素人ゆえ何もわからず、初歩的な質問だと思うのですが、上記のような症状が出る場所に実は原発の癌があり(又はリンパ腫のような血液の癌)今回の食道がんは転移性のものではないのかと不安で仕方ないです。 ご回答いただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

【GIST】胃全摘出、脾臓全摘出、肝臓1/4摘出3ヵ月後【転移・再発】

お聞きしたい事がありましてメ−ル致します。 父親が胃粘膜下腫瘍【GIST】という診断を受けて5月のGW明け5/12に胃の全摘出と 肝臓の1/4と脾臓の全摘出の手術を受け約一ヶ月後退院をしたのですが、先週CT検査で肝臓に新たにGISTが発見されたという事で今週中に超音波、MRI検査をして詳しく調べるとの事なのですが、GISTで術後3ヶ月以内に同じ肝臓からGISTが再発するという事はあるのでしょうか? 術前にPET検査はしませんでしたが、GISTは胃の壁に出来ていてと脾臓との間だったので脾臓も全摘出し肝臓にも転移していた為、肝臓も1/4程度摘出しています。 この時肝臓の下の方にのう胞が二箇所あるとの事でしたが、良性だったので何も手を加えていないそうです。 術前の話では術後、再発防止にグリベックの服用をするとの事でしたが3ヶ月近くたった現在も処方されていません。 現状でどのくらいの大きさのGISTが再発したのかハッキリしませんが、手術した際にGISTを取り残した可能性と肝臓に出来てしまったGISTに対して治療法としては通常、再手術が可能なのでしょうか?それとも薬物療法しかないのでしょうか? セカンド・ピニオン等も考えておりますが不整脈をもっており、前術後に一日中発作に苦しんだ事もあり現在、同じ病院にかかっています。 手術前の時点では精密検査でも分からない小さな転移が存在していて、それが3ヶ月で大きくなるなんて事が考えられるのでしょうか? 手術で取りきれなかった場合、通常患者に説明があるはずですよね? 無かったとしても術後の検査でドクタ−はGISTが取りきれたかどうかは判断出来るという事ですよね? グリベックは肝臓の機能が落ちていると使えないという事だとすると肝転移していたGIST患者の場合グリベックの服用は出来ないのでしょうか? PET検査をしていれば肝臓のGISTの小さな転移箇所まで画像診断可能なのでしょうか? 術前にPET検査の説明もありましたが、あまり必要性はないとの事でしたが。 お忙しい所、申し訳ありませんがご回答の程お待ちしております。

3人の医師が回答

慢性副鼻腔炎の治療について

person 20代/男性 - 解決済み

最も聞きたいことは抗生物質を服用すべきかについてです。ネブライザー療法(抗生物質を吸入)を毎日することで代用できないか聞きたいです。  去年の10月頃副鼻腔炎に初めてかかってから弱めの副鼻腔炎が出たり治ったりを2回ほど繰り返しました。そしてまた副鼻腔炎にかかってしまい、現在に至ります。なお、この副鼻腔炎が細菌性なのか、アレルギー性なのか、真菌性なのか、好酸球性なのかは未だわかっていません。  今現在の症状としては、鼻水や鼻閉はほとんどなく、後鼻漏はあるものの、頬のはり感も改善されました。体温も36.5あたりまで下がってきました。ただ目の奥の押された感覚から脳に揺れるようなめまい感があり、とても怖いです。  今現在服用している薬は、アレルギーの薬(オロパタジン・スプラタストトシル)、カルボシステイン、ベタヒスチン(めまいの薬)、モメタゾン点鼻薬、エピナスチン点眼薬です。また、今回お聞きしたい抗生物質セフカペンピボキシルも処方されていますが飲めていません。  今回の体調や受診の変遷を下に書いてみます。 1.2月初頃に体温が1週間程35.3度となり、内科を受診。血液検査は問題なしとして様子見 2.2月半ばごろに頭痛があり、脳神経内科で頭部ct・MRIをとる。結果は問題なし。 3.3月初めにめまい感、頭痛、胸の違和感、体温が36.8(平熱36度)をキープ、があり大学病院で頭部ct、血液検査、胸部レントゲン及び心電図をし、頭部ctで左上顎洞嚢胞の可能性を指摘される。それ以外の検査では異常無し。IGE抗体も平常値。個別のアレルゲン検査の結果は三日後にわかります。 4.3月4日から大学病院の耳鼻咽喉科を受診。ファイバースコープ検査でも軽度の所見。アレルギーの薬とステロイド点鼻薬を服用し始めました。以降では大学病院で投薬治療、一般の耳鼻科で鼻処置、ネブライザー療法をしています。また、鼻中隔が湾曲しているらしく、鼻中隔矯正術及び甲介術?をしてもよいのではないか、とも言われました。 5.3月6日以降めまい・眉間あたりの押された感覚、重い感じが強く、3月14日に再度脳神経内科で頭部MRIをとり、異常なし。  4日前にいつも行っていた耳鼻科が臨時休業であったため別の耳鼻科に行ったところ、抗生物質セフカペンを処方されました。今まで抗生物質は飲んだことがあるのですが、副作用(肝機能障害等)を見ると怖くて飲むことができませんでした。投薬のメリットがある上に、かかる副作用の頻度が極めて低いのは理解していますが、それでも恐怖心が強く、4日間飲もうとしても飲めませんでした。いつも行っていた耳鼻科に相談しようとも思いましたが、飲めない恥ずかしさがあり未だ相談もできていません。 Q1副鼻腔炎が細菌性であった場合、毎日のネブライザー療法及びカルボシステインの投薬治療で改善・解消することはできるのでしょうか?

2人の医師が回答

分葉状肝のう胞と腹痛

person 60代/女性 - 解決済み

1週間前、便秘を相談した消化器クリニックで、 大腸検査前に腹部CTを撮りました。 結果のコメント欄に、 「右葉に分葉状肝嚢胞が見られ、辺縁に被膜様構造の被膜が目立ちます。充実性腫瘍などはないですが、精査経過観察ください。」と書いてありました。 医師からは、嚢胞の外縁が丸ではなくていびつになっていて、良くないとの説明でした。 大きさは書いてありません。 3ヶ月前から、右肋骨下からみぞおちにかけて鈍い痛みとズキズキとした痛み、時々胃と肋骨の間を下から上に鋭い痛みもあります。 胃の膨満感もあります。 2ヶ月前に他の消化器病院で、そのことを話したら胆嚢かもと言われてエコーをして異常なしでした。 その後も慢性的に痛みます。 今回のクリニック医師には、その事はまだ話してませんでした。 もしかして、この痛みは肝嚢胞と関係があるのかもと思い始めました。 10年以上前から、肝嚢胞はいくつかあり、その1つは大きい(サイズ忘れましたが10センチ前後)が、そのままで良いとのことでした。 CT結果コメント欄には他に、 脂肪肝あり 肝嚢胞、(上記コメント他に)その他小さな嚢胞あり。 右腎嚢胞あり。 胆膵脾には粗大病変なし。 腹水なし。 右肺、すりガラス影、炎症性変化。 今後クリニックでの検査は、 腹部エコー、2週間後。 胃カメラ、2週間後。 4日前に大腸カメラを行い、1ヵ所ポリープ切除。結果は3週間後。 (ポリープの件も前回相談させてもらっております、ありがとうございます) ネットで検索しましたら、大きくなって影響が出てる肝嚢胞は、現在は手術が主流と書いてありました。 心配です。 精密検査等々を考えると、 大きい病院を紹介して頂いた方がよいでしょうか。

5人の医師が回答

CA19-9高値 肝嚢胞、膵嚢胞について

person 70代以上/女性 -

77歳の母ですが、以前から軽度上昇していたCA19-9が104で高値になり、精密検査を受けました。 大腸カメラ異常なし、子宮筋腫有り、腹部エコー•MRI•造影剤CTより、肝嚢胞(以前からあった物がだいぶ大きくなっている)、膵体部にできものがあり腫れている、との指摘でした。 肝嚢胞については、水を抜く事もできるが、お腹に衝撃が無い様、気をつけながら経過観察との事で、膵体部のできものについては、今の所膵がんと決める程では無いとの事で、背中や腰が痛ければ受診で、経過観察となりました。 お聞きしたい点は2点です。 肝嚢胞の水をぬく処置は、高齢者には、かなりの負担になるのでしょうか。 膵体部のできもの→膵嚢胞であれば、経過観察で良いのでしょうか。 膵がんは、症状が出てからでは遅いと聞きますし、膵嚢胞も種類によってガン化する物もあると知り、心配です。 母は、嚢胞の種類も大きさも、先生からお聞きしていない様なのですが、画像から、主治医の先生は、嚢胞の種類など既にご判断されているのでしょうか。 それとも、大学病院で、超音波内視鏡などの追加の検査をお願いした方が良いのでしょうか。 次回の受診が2月との事で、それまで何もしないままで良いのか、とても不安です。 遠方に住む母からの相談で、画像などの詳しい情報が無いのですが、アドバイスを頂けないでしょうか。

6人の医師が回答

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