前立腺癌に該当するQ&A

昨年７月骨転移のため放射線治療。昨年９月からザイティガを服用。PSAは今年８月0.4を底に９月0.43１０月0.46１１月0.64　１２月0.77で推移しています。ザイティガを見切る時期（PSA値）を教えてください。その後のお勧めの治療を教えてください。仕事の関係で脱毛は困るのでドキタキセルは最後の治療と考えています。とりあえず、たぶん効果はないと思いますがイクスタンジを考えています。よろしくお願いいたします。

昨年末に、PSA高値から、MRIでの癌の疑いがある、ということで生検を受けるかどうか何度か質問させていただいた、二分脊椎症で自己導尿暦３０年以上の54歳男性です。 先生や家内とも相談し、結局直腸でなく、会陰的生検を12月20日に2泊3日で受け、結果が今日出ました。PSAが8.6→7.7と下がった事から、何もないだろう、と思っておりましたが、以下の結果の通りでとても落ち込んでおります。 12箇所中、5箇所で癌が見つかりました。前立腺全体から見つかっています。4+5が2箇所、4+3が1箇所、3+5が2箇所でした。 本日、CTを取り、骨シンチを来週取得しますが、転移が無いことを祈るのみです。できる治療は全てやろうと思っています。 １．この程度のPSAでこのグレソンスコアからすると、一般的な腺ガン？でなく、悪性度の高いガンの可能性が高いのでしょうか？ ２．病期とかどのようなものが想定されるでしょうか？ ３．検査結果を踏まえ、今後の相談が1月20日なのですが、遅い感じがしています。癌が拡散してしまうことはないでしょうか？最初のPSA8.6が昨年8月の結果、7.7が10月末の結果でしたので、その時から癌があった事になりますし。 ４．転移があった場合の標準的な治療と、その治療の5年/10年生存率はどの程度でしょうか？ よろしくお願いします。

以前も治療法について相談させていただいたのですが、例えば事前検査では被膜の外に広がっていないと診断されたが手術してみたら被膜の外に広がっていた、またリンパにも転移していた等、事前検査より症状が悪かった場合、それだったら全摘出を行わず、放射線治療を選択しておいた方が良い等ありますでしょうか？ グリーソンスコア4＋4でステージ2で高リスク（転移なし）と診断されており、高リスクは放射線治療の方が結果が良さそうという意見も多いのですが、主治医からは手術の方がいいと勧められて迷っております。 健康診断を受けてから癌と診断されるまでに既に4ヶ月たっており、進行が遅いとはいえ早く根本的な治療を受けたいと思っており、今月中には治療方針を決めたいと考えております。 何卒よろしくお願い致します。

骨転移がありPSA値30でホルモン療法が効かなくなったため今回ドセタキセル投与となりました。点滴始めて5分で頭と背中に激痛があり話しもできない状態なったため中止しました。暫くして収まりましたが再投与をした方が良いのでしょうか?またドセタキセル治療した場合としない場合ではどのようなメリットとリスクがあると考えられるでしょうか?(生存期間やQOL安全性等)宜しくお願いします。