妊娠転院どれくらいに該当するQ&A

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至急!卵管妊娠について

person 30代/女性 -

皆様お忙しいのに申し訳ありません。たくさん質問しますが、なるべく詳しく教えて下さい!妊娠5週目で、左下腹部激痛と出血と妊娠反応陽性で受診、子宮外妊娠と言われ入院しました。待機療法となり、hcgが下がったり上がったりしてましたが、5週半ばから正常妊娠なみにhcgが上昇し続けました。ヨード剤使用CTでは、左卵管に子宮外妊娠の疑い、右卵巣がかなり腫れてると言われました。6週5日目、子宮内膜掻爬手術をしました。当日のhcgは8500で、翌日にはhcg4900に下がりましたが、もっと下がって欲しかったと言われました。お医者さんもこんな患者は初めてで、何が起こってるのかわからないと言います。ずっと腹痛もなく元気でしたが、掻爬した夜から毎晩左下腹部の激痛で痛み止めの座薬を入れて貰ってます。挙児を強く希望していますが、右の卵巣がOHSSか卵巣のう腫かわからない状況で、左卵管摘出してもし右の卵巣も摘出したら、体外受精しか道がなくなり絶望しています。ここからが質問です。●7週0日でhcgが半分減り4900になったという事は、手術無しで完全に流産する可能性はありますか?●赤ちゃんは育ってないと言われたのに、最近毎晩続く腹痛はなぜですか?●この病院は腹腔鏡がなく、どうしても腹腔鏡がいいと伝えてるのですが右の卵巣が腫れてる為、腹腔鏡は無理と言われましたが本当ですか? 妊娠希望なので腹腔鏡にしたいし他の医師の意見も聞きたいのですが、転院も退院もセカンドオピニオンも許してくれません。明日から禁食で開腹手術の準備に入るみたいです。●本当にこのまま卵管摘出しか道はないのでしょうか? 絶望しています。どんな厳しい意見でもいいですので、本当に本当にお返事お待ちしております!!

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞除去手術後の治療方針と、今後の妊活の進め方について

person 30代/女性 -

現在36歳で、妊活を始めて10カ月、不妊治療での通院は7カ月です。 昨年末に6cmのチョコレート嚢胞の除去手術を行っていただきました。 チョコレート嚢胞は8割方除去できたが、散っている残りの2割をどうするか、かかりつけの先生と相談してくださいと言われました。 そこでチョコレート嚢胞の治療についてと、今後の妊活に対してお伺いしたく相談いたしました。 質問は4点です。 〇チョコレート嚢胞の治療について 1)6カ月ピルを服用するか、飲まずに早期の妊娠を目指すかのどちらかとお話がありました。 すぐに妊娠ができた場合と、ピルの服用とで治療の効果に違いはあるのでしょうか? また、早期の妊娠を目指したものの6カ月妊娠しなかった場合、チョコレート嚢胞はどのうようになってしまうのでしょうか? 2)ピルを飲む場合は、他に治療に効果がある薬を服用することになるのでしょうか? 〇妊活について チョコレート嚢胞のあった側の卵管が通っていないと言われました。 3)片方の卵管が通っていない場合、妊娠の確率はどの程度下がるのかと、そもそも今回の除去手術は妊孕性の向上にどの程度効果があったのでしょうか? もし効果があったのでしたら、妊活はしばらくタイミング法で様子をみた方がいいのでしょうか? 4)今の不妊治療はタイミング法のみです。通院している近くの産婦人科は自然な妊娠を重視しているため、その指導が中心になるそうです。自分の年齢と、卵管が片方通っていないことを考えると、移動に1時間以上かかっても人工授精などを行っている医院への転院も考えた方がいいのではと思っているのですがどのタイミングで考えるものなのでしょうか? 以上になります。 どうしても通常の診察の時間内では詳しく質問できなく、こちらで相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠16週、左卵巣にチョコレート嚢胞8×3cmがあります。手術の適応や分娩方法についてご相談です。

person 30代/女性 - 解決済み

[現在の症状] 現在妊娠16週3日、左卵巣にチョコレート嚢胞8×3cmがあります。 [質問の背景] チョコレート嚢胞が妊娠前からあり、妊娠発覚から10週まで大学病院Aで診察を受けていました。嚢胞は7週の時点で8×3cmと大きいものの、妊娠中は小さくなる事が多いため経過観察で良い、分娩施設も自身の希望のところで良いとの判断でした。 そのため10週で紹介状を持って、希望していた無痛分娩可能な産婦人科Bに転院しました。10週で受診した際には経過観察と言われ、14週に再度妊婦健診で受診した際は、前と別の医師だったためかチョコレート嚢胞の大きさをはかるなどの診察自体がありませんでした。 そして昨日、会社に妊娠報告する前に赤ちゃんの状態を確認したかったため、16週2日で急遽診察が可能だった婦人科クリニックCを受診したところ、チョコレート嚢胞が8×3cmで妊娠してから全く大きさが変わっていない事が発覚しました。 [質問] (1)手術の適応について 妊娠中のチョコレート嚢胞について、破裂や軸捻転のリスクがあるため6cm以上ある場合は妊娠14から16週で腹腔鏡手術をする等の情報を目にしました。私は既に現在妊娠16週3日で既に手術に適した時期を少し過ぎているようです。また現時点で8×3cmの大きさがある場合は通常手術するのが一般的なのでしょうか。破裂や軸捻転の危険性は高いのでしょうか。 (2)分娩方法について もしこのまま嚢腫が小さくならない場合、分娩方法はどうなるのでしょうか。 大きい場合は妊娠中に破裂しなくても、分娩中に破裂して緊急帝王切開になる可能性があるという情報も目にしました。安全に出産できるなら予定帝王切開にしたいくらいなのですが、分娩方法はどのように決定されるのでしょうか。 どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

里帰り出産について

person 20代/女性 -

最近、3人目の妊娠が発覚しました。今週、婦人科を受診する予定でいます。 1人目のときは地元の産婦人科で検診・出産しました。2人目のときは旦那の転勤で引っ越していたので、検診は現住所の産婦人科に通い、妊娠9ケ月に里帰りをして出産しました。 病院まで車で1時間20分程の距離なのですが、2人目のときはまず地元の産婦人科で受診(胆嚢のみ)→現住所のところで検診だろうから〜と紹介状を書いてもらい→現住所の産婦人科で里帰り前にまた紹介状→里帰りしました。 3人目も里帰り出産の予定なのですが、妊娠が発覚して最初の検診はどちらの産婦人科がいいのでしょうか??どちらでも変わりはないのでしょうか?? 1人目のときは37wで車中出産をしてしまい、2人目のときは1人目であれだけの安産だったから…と37wに入ったら入院して促進剤を使っての計画出産になりました。 なので3人目もおそらく計画出産になるのでは〜と思っています。 3人目の検診を最初から現住所に通い→里帰り出産がいいのか。。。 また前と同じように地元→現住所→地元がいいのか。。。 紹介状を2回書いてもらったり、転院する事も考えると地元の産婦人科に通いたいところなのですが… 何かアドバイスいただけたらと相談させていただきました!! 長文で分かりづらい文章かもしれませんが(>_<)どうぞよろしくお願いします(o^∀^o)☆

1人の医師が回答

8wで胎芽が確認出来ない場合の流産の可能性とホルモン補充の終了について

person 40代/女性 - 解決済み

顕微受精にて妊娠し、現在8wです。 5wで胎嚢確認し、不妊治療クリニックを卒業して、分娩施設のある総合病院へ転院となりました。 6w6dに大量出血しましたが、胎嚢は確認でき、妊娠は継続できています。 しかし、8wになった現在、胎嚢、卵黄嚢のみで胎芽が確認できていません。 胎嚢は、6w6d:8.9ミリ、7w3d:11.5ミリ、8w3d:21ミリと大きくはなっていますが、週数の割には小さめです。 2週後(10w)に診察の予定です。 1、8wで胎芽が確認できておらず、胎嚢も小さめだと今後の妊娠の継続は難しく流産となる可能性が高いのでしょうか。(昨年5月に稽留流産の経験があります。) 2、不妊治療クリニックから、エストラーナテープ(8w6dまで)とウトロゲスタン膣座薬(9w6dまで)の処方がありますが、胎芽が見えてないまま、これらの薬は不妊治療クリニックの指示通りに中止しても今後の経過に問題はないでしょうか。 現在の病院では中止でも良いと言われましたが、不妊治療クリニックに確認した方がよいでしょうか。 希望は捨てていませんが、やはり心の準備はしていた方が良いかと思い、またホルモン補充終了についても不安があったため、ご相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

今後の治療のアドバイス

person 30代/女性 -

排卵障害10年になる32歳です。 5年前に排卵誘発とタイミングにて1児を授かっております。 二人目・・・と思ってから3年。 排卵誘発とタイミングにて、 年に2〜4回ほどチャレンジしてきましたが、 妊娠には至りませんでした。 治療段階を上げるまえに、体質改善と思い この1年は排卵誘発剤をなるべく使わずに、 運動・食事など気をつけて来ました。 低温期もギリギリの日数までまって様子を見て、 卵胞が育たなければプラノバールを飲んで生理を起こしました。 排卵誘発(注射)でも卵胞の育ちが悪く、 ましてや自力で卵胞も大きくなることなく、 高度な治療の出来る病院に転院するべきか 真剣に悩み出したこの夏、 突然自力での基礎体温2層。 9年ぶりに自力で生理も起きました。 翌月も時間はかかったものの、 自力で卵胞が22mmまで育ち、 hcgにて排卵を助けてもらい排卵しました。 自力で卵胞が育つようになって今月で3周期目です。 周期15日目で卵胞は一応育っており、 主治医曰く、今週末頃排卵できるのではないかとの診断でした。 このように排卵障害が良くなっている時期は、 このまま様子をみていいのでしょうか? 自然妊娠は望めますでしょうか? または、排卵誘発剤&タイミングを続けたほうが 妊娠するためには近いですか? ご意見、アドバイスいただけると嬉しいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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